在泰國(guó)做試管嬰兒，若是經(jīng)過(guò)篩查后，有正常胚胎的情況下，優(yōu)先移植正常胚胎。沒(méi)有正常胚胎，也就是全部是嵌合體胚胎，則需要考慮哪個(gè)嵌合體胚胎適合移植。當(dāng)然，也可以考試重新促排促排卵，配培養(yǎng)，再篩查，看看能否有正常胚胎。近年很多患者選擇到泰國(guó)去做三代試管嬰兒，因?yàn)槠浼夹g(shù)成熟，成功率高，但是胚胎自身的染色體異常是無(wú)法避免的，對(duì)于篩查后出現(xiàn)嵌合體的情況，一般泰國(guó)醫(yī)生的建議是優(yōu)先移植正常胚胎，若是全部囊胚篩查都是嵌合體，就移植異常比例小的胚胎，如果是13、18、21、X、Y染色體嵌合胚胎，一定不能移植。

泰國(guó)做三代試管出現(xiàn)嵌合體怎么辦

通常情況，移植嵌合體胚胎成功率低于正常胚胎，同時(shí)還存在胚胎異?；蛱寒惓５娘L(fēng)險(xiǎn)。

移植嵌合體胚胎的相關(guān)疑問(wèn)匯總

移植嵌合體胚胎的成功率有多少

在身體各方面合格情況下，移植正常胚胎成功率為70%左右，移植嵌合體胚胎成功率會(huì)降低。如果胚胎為嵌合體且異常比例不超過(guò)40%，移植成功率有40%左右。

移植嵌合體可能造成的不好結(jié)局

移植嵌合體胚胎，最擔(dān)心的情況是胚胎染色體確實(shí)存在異常，但嵌合體胚胎本身是不能確定它是否正?；虍惓?，因此結(jié)果會(huì)根據(jù)胚胎細(xì)胞檢測(cè)情況給出10%、20%、30%、40%或者50%的異常比例報(bào)告。

考慮移植嵌合體后，優(yōu)先選擇嵌合體比率低的胚胎，例如10%、20%、30%的先來(lái)移植。另外還要考慮嵌合體部分為重復(fù)或是缺失。如果是嵌合體重復(fù)的胚胎得到異常胎兒的機(jī)率比嵌合體缺失的胚胎高。嵌合體缺失的胚胎通常不著床或者著床后生化，但嵌合體重復(fù)的胚胎有可能會(huì)著床且有可能為發(fā)育為異常胎兒，因此我們會(huì)更傾向于選擇嵌合體缺失的胚胎。

在移植嵌合體缺失的胚胎之前，首先考慮缺失部分為哪號(hào)染色體，如果是13號(hào)、18號(hào)、21號(hào)、X、Y染色體，則一定不能移植！因?yàn)檫@幾號(hào)染色體異常會(huì)增加胎兒出生異常的風(fēng)險(xiǎn)，如帕陶綜合癥（13）、愛德華綜合癥（18）、唐氏綜合征（21）等非常嚴(yán)重的疾病。

移植嵌合體懷孕后需要做什么檢查

移植嵌合體胚胎懷孕之后，需要持續(xù)觀察HCG值翻倍是否正常，之后監(jiān)測(cè)胎心，測(cè)量胎兒長(zhǎng)度等。

1、無(wú)創(chuàng)DNA

如果胚胎發(fā)育正常且滿孕12周，建議每個(gè)患者做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)（Nifty Test），無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)報(bào)告會(huì)顯示胎兒正常與否。

2、羊水穿刺

通常無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)報(bào)告只顯示5對(duì)染色體，也就是13號(hào)、18號(hào)、21號(hào)、X、Y，其他染色體沒(méi)有報(bào)告或沒(méi)有確切報(bào)告，所以即使無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)報(bào)告顯示為正常，仍然建議在孕16周或17周左右做羊水穿刺檢測(cè)，以再次確認(rèn)結(jié)果與無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)的報(bào)告是否一致。

如果羊水穿刺結(jié)果報(bào)告是正常就可以繼續(xù)受孕。但如果孕12周做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)報(bào)告為異常，則需要等到孕16周或17周做羊水穿刺檢測(cè)再次確認(rèn)結(jié)果，如果羊穿檢測(cè)確認(rèn)為異常則建議引產(chǎn)。