目錄

1. 選診所：4 張表一次看懂
2. 行前準備：文件、檢查、預(yù)算清單
3. 赴美流程 12 步時間軸
4. 費用拆解：從醫(yī)療到生活
5. 常見問題 20 問
6. 避坑 15 條

一、選診所：4 張表一次看懂

美國 CDC 每年公布一次《輔助生殖技術(shù)年度報告》，數(shù)據(jù)滯后 2 年，但仍是唯一官方基準。以下 4 張表把“怎么看、看什么、看哪里”壓縮成可打印的 A4 尺寸，直接帶走。

表 1　CDC 成功率 3 項核心指標

表 2　醫(yī)生資質(zhì) 3 分鐘速查

表 3　實驗室硬件 5 看

表 4　口碑驗證 4 渠道

示范對比（2023 CDC 數(shù)據(jù)，＜35 歲自卵自懷）：

結(jié)論：兩家均高于 CDC 全國平均（49%），INCINTA 多胎率更低；RFC 在胚胎 AI 評分上更激進，適合反復(fù)移植失敗人群。

二、行前準備：文件、檢查、預(yù)算清單

1. 文件包（隨身攜帶+掃描云端）

• 護照（有效期≥6 個月）
• DS-160 確認頁+面簽預(yù)約單
• 醫(yī)生預(yù)約信（診所蓋章，含診斷代碼 ICD-10：Z31.81）
• 英文病歷摘要（含月經(jīng)史、既往手術(shù)、輸卵管造影、宮腔鏡、精液分析）
• 疫苗記錄（MMR、水痘、Tdap、Flu，部分診所要求）
• 財力證明：近 3 個月銀行流水、房產(chǎn)證、股票對賬單（總額≥30 萬人民幣）
• 保險憑證（如有，需含緊急醫(yī)療+遣返條款）

2. 國內(nèi)預(yù)檢（報告 6 個月內(nèi)有效，帶英文翻譯+公章）

3. 預(yù)算速算公式（人民幣）

醫(yī)療部分：
基礎(chǔ)周期 = 3.2–3.8 萬 USD（含監(jiān)測、卵子、ICSI、囊胚培養(yǎng)、第一年冷凍）
藥物 = 0.5–0.9 萬 USD（拮抗劑方案，體重 55 kg 估算）
基因檢測（如需要）= 0.35 萬 USD/枚，通常檢 5 枚 = 1.75 萬 USD
生活部分：
住宿 80–150 USD/晚（公寓式酒店帶廚房，30 晚 = 2.4–4.5 萬 RMB）
往返機票 0.8–1.5 萬 RMB/人（淡季直飛經(jīng)濟艙）
租車+油費 600 USD/月
合計：
“單周期+生活”≈ 35–42 萬 RMB；若加基因檢測，再+12 萬 RMB。

三、赴美流程 12 步時間軸

以“拮抗劑方案，冷凍移植”為例，總跨度 3 個月，在美停留 16 天。

提示：若工作請假難，可把第 12 步改為“解凍后第 5 天飛到美，落地 48 h 內(nèi)移植，第 10 天驗血，第 11 天返程”，在美僅 6 天。

四、費用拆解：從醫(yī)療到生活

1. 醫(yī)療賬單（USD）

2. 藥物（拮抗劑方案，USD）

3. 生活成本（加州，30 天）

4. 隱藏費用預(yù)警

• 宮腔鏡：若促排前發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜息肉，現(xiàn)場加做 2,200 USD。
• 睪丸穿刺：TESE 3,500 USD，麻醉另計。
• 胚胎續(xù)存：忘記續(xù)費→解凍丟棄，無退費。
• 翻譯：診所官方翻譯 80 USD/小時，自己找 40 USD。
• 改簽：促排延長 3 天，機票改簽費 1,200 USD。

五、常見問題 20 問

1. Q：英語不好，會不會誤事？
   A：診所標配中文協(xié)調(diào)員，關(guān)鍵節(jié)點（卵子、移植）有同聲翻譯，簽字文件有中文對照版。
2. Q：保險能報嗎？
   A：美國本土計劃如 Aetna、BCBS 部分覆蓋，中國商業(yè)保險（平安、復(fù)星）海外孕產(chǎn)模塊可報 50–70%，需提前備案。
3. Q：周期多長？
   A：從促排到驗孕 28 天；若分兩次赴美，總跨度 2–3 個月。
4. Q：可以開車嗎？
   A：卵子當(dāng)天麻醉 24 h 內(nèi)禁止開車，移植后可自駕。
5. Q：需要多少天請假？
   A：連續(xù)請假 16 天（含周末），或分兩次各 5 天。
6. Q：什么季節(jié)去？
   A：加州四季如春，醫(yī)療無季節(jié)差異；機票 4、9、11 月最低。
7. Q：可以帶父母嗎？
   A：可以，B2 簽證，海關(guān)說明“陪同就醫(yī)”。
8. Q：胚胎運輸回國？
   A：FDA 要求出口批件，約 6 周，運費 3,500 USD，國內(nèi)接收醫(yī)院需有進口資質(zhì)。
9. Q：肥胖能做嗎？
   A：BMI≥40 需先減重，麻醉風(fēng)險高；BMI 30–35 藥量↑ 20%，費用+10%。
10. Q：HPV 陽性怎么辦？
    A：TCT 正常即可進周；若 CIN II 以上，先做錐切。
11. Q：新冠疫苗？
    A：不強制，但促排前 7 天勿接種活疫苗，避免發(fā)熱干擾。
12. Q：可以同房嗎？
    A：促排第 5 天后禁止，防止提前排卵；移植后 48 h 禁欲。
13. Q：囊胚等級怎么看？
    A：報告寫 4AA、5BB，第一個數(shù)字=擴張度，字母=內(nèi)細胞團/滋養(yǎng)層，與成功率相關(guān)，但非唯一。
14. Q：剩余胚胎？
    A>3 枚可續(xù)存；≤2 枚建議繼續(xù)攢，避免反復(fù)卵子。
15. Q：流產(chǎn)率？
    A：35 歲以下囊胚流產(chǎn)率 8–10%，40 歲 25%，與染色體異常正相關(guān)。
16. Q：可以運動嗎？
    A：促排第 7 天后避免跳躍；移植后 3 天每日步行≤6 000 步。
17. Q：飲食注意？
    A：禁生食、含汞深海魚；咖啡≤200 mg/天。
18. Q：男方提前排精？
    A：卵子前 3–5 天排一次即可，過久則 DNA 碎片率↑。
19. Q：夜針時間錯了？
    A>提前或延后 15 min 內(nèi)影響?。?30 min 立即通知診所，可能改卵子時間。
20. Q：驗孕血值低？
    A：9 天 HCG≥50 IU/L 為達標，<50 需 48 h 復(fù)查翻倍，不必提前停藥。

六、避坑 15 條

1. 勿信“一次就成”口頭承諾，CDC 數(shù)據(jù)才是硬通貨。
2. 勿把成功率與胚胎等級混為一談，等級高≠著床。
3. 勿選無 CAP 認證的小實驗室，液氮罐一旦故障全軍覆沒。
4. 勿用國內(nèi)激素報告硬套美國藥量，體重、AMH 單位不同。
5. 勿帶中藥注射液入境，F(xiàn)DA 禁止，海關(guān)直接沒收。
6. 勿在 Airbnb 訂“民宿月子中心”，被查群租，遣返案例 3 起。
7. 勿把胚胎運輸當(dāng)快遞，需干冰+液氮雙鏈，自己帶罐上飛機屬違規(guī)。
8. 勿讓伴侶在卵子當(dāng)天才抵美，時差+倒班致取精困難。
9. 勿用國內(nèi)信用卡刷大額醫(yī)療費，無 3D 驗證易失敗，建議提前電匯。
10. 勿忘記做宮腔鏡，內(nèi)膜息肉 10% 人群，漏做白移植。
11. 勿把 30 天房租一次性付清，促排延長可退后 10 天，避免損失。
12. 勿把護照交給房東或司機，美國無“暫住證”，原件隨身。
13. 勿在移植后 5 天躺平不動，血栓風(fēng)險＞生化風(fēng)險。
14. 勿提前網(wǎng)購嬰兒用品，回國行李超重罰款 2 000 RMB 常見。
15. 勿把驗孕棒結(jié)果當(dāng)終點，血值+超聲才是金標準，避免空歡喜。

附錄：可打印的 1 頁 A4 流程+費用速查表（復(fù)制到 Excel，字號 10，橫向打?。?/p>

把這張表貼在冰箱門，完成一項勾一項，全程不丟項、不超支。祝赴美行程高效、順利、早日畢業(yè)。