美國試管嬰兒（IVF）流程看似復(fù)雜，但只要把每一步拆成可執(zhí)行的“任務(wù)包”，再對(duì)應(yīng)中美兩地時(shí)差、法規(guī)、保險(xiǎn)、用藥、簽證、匯率、胚胎運(yùn)輸?shù)燃?xì)節(jié)，就能在 45～60 天內(nèi)完成一次完整周期并安全歸國。下文以“時(shí)間軸+任務(wù)清單+常見問答”三合一方式呈現(xiàn)，方便家庭直接打印或收藏，隨時(shí)對(duì)照?qǐng)?zhí)行。

一、全流程速覽表（可截圖保存）

二、前期準(zhǔn)備：把 90% 的坑提前填平

1. 體檢“黃金 6 項(xiàng)”

• 女方：AMH（任何時(shí)間）、FSH/LH/E2（月經(jīng) 2-3 天）、超聲竇卵泡數(shù)、宮腔鏡、甲狀腺功能、維生素 D。
• 男方：精液常規(guī)+畸形率+DNA 碎片、核型分析、地中海貧血、囊性纖維化攜帶篩查。

提示：美國診所對(duì)宮腔鏡報(bào)告要求“圖文+病理”，國內(nèi)做時(shí)記得讓醫(yī)院刻錄光盤。

2. 簽證與入境

建議申請(qǐng) B1/B2 十年簽，面簽材料帶：預(yù)約函、財(cái)力證明、行程表、醫(yī)生預(yù)約信。2025 年起 EVUS 更新改為兩年一次，出發(fā)前確認(rèn)登記狀態(tài)。入境時(shí)回答“醫(yī)療”目的比“旅游”更省時(shí)，需準(zhǔn)備 1. 醫(yī)生預(yù)約信 2. 費(fèi)用預(yù)估單 3. 回程機(jī)票。

3. 保險(xiǎn)與費(fèi)用

美國 IVF 診所官方報(bào)價(jià)不含麻醉、藥費(fèi)、基因檢測，需逐項(xiàng)核對(duì)。以 INCINTA Fertility Center 為例，單次新鮮周期 1.45 萬美元，藥物 3 000-6 000 美元，基因檢測 3 500 美元，麻醉 750 美元。可購買“醫(yī)療并發(fā)癥險(xiǎn)”覆蓋卵巢過度刺激、卵子后出血等，保費(fèi) 400-600 美元。

4. 資金證明與匯款

美國銀行對(duì)境外單筆超過 5 萬美元的匯款會(huì)要求填寫 8300 表，建議提前分 2-3 次匯入診所托管賬戶，避免現(xiàn)場刷卡因風(fēng)控被拒。

三、赴美前 30 天：把“時(shí)差+藥+住宿”一次搞定

1. 用藥時(shí)差表

提示：起飛當(dāng)天把針劑放保溫袋+冰寶，隨隨身行李，安檢出示處方箋。

2. 住宿選擇

• Torrance 區(qū)：近 INCINTA Fertility Center，步行 5 分鐘有 Whole Foods，民宿 2 室 1 廳 180-220 美元/晚。
• Corona 區(qū)：近 RFC，華人超市多，外賣可選“花椒雞”少油版，適合促排期清淡飲食。

3. 租車與駕照

中國駕照+官方英文翻譯件可在加州合法駕駛 30 天，建議租全尺寸 SUV，卵子日放倒后排座椅可半躺緩解腹脹。

四、在美 15 天：把每一天拆成 24h 任務(wù)單

Day 1 抵達(dá)洛杉磯

• 上午：入關(guān)后先赴診所抽血做基線 E2、LH。
• 下午：回民宿冰袋存放藥物，超市買蒸餾水（避免礦泉水含礦物質(zhì)影響配藥）。

Day 2-9 促排監(jiān)測

每早 7:30 到診所陰超測卵泡，護(hù)士當(dāng)場打印“卵泡地圖”，標(biāo)出 ≥14 mm 數(shù)量。第 6 天起加拮抗劑 Ganirelix，防止提前排卵。每天飲水 ≥2 L，電解質(zhì)水與椰子水 1:1 交替，預(yù)防腹水。

Day 10 夜針

當(dāng)主導(dǎo)卵泡 ≥18 mm，E2 ≥1 500 pg/ml，醫(yī)生下達(dá)“Trigger” 指令。夜針時(shí)間必須精確到小時(shí)，例如“HCG 36 h 后卵子”，若錯(cuò)過 15 分鐘需立即電話值班護(hù)士。

Day 12 卵子

空腹 8 h，7:00 抵達(dá)手術(shù)中心，靜脈麻醉 15 分鐘，術(shù)后 30 分鐘可飲蘋果汁，2 h 后離院。當(dāng)天開始口服頭孢 5 天，防止感染。

Day 13-17 胚胎培養(yǎng)與檢測

實(shí)驗(yàn)室每日上午 10 點(diǎn)發(fā)郵件告知分裂情況：Day 1 看原核，Day 3 8-細(xì)胞，Day 5/6 囊胚?；顧z后胚胎冷凍，NGS 報(bào)告 10-14 天出，含 24 對(duì)染色體非整倍體指數(shù)。

五、移植周期：內(nèi)膜“三線+8”原則

國內(nèi)用藥方案：月經(jīng)第 2 天開始補(bǔ)佳樂 6 mg/日，第 10 天返院查內(nèi)膜，若 ≥8 mm 且呈典型三線，則啟動(dòng)黃體酮。赴美前 3 天加陰道黃體酮凝膠 90 mg/日，保持血孕酮 ≥20 ng/ml。

移植當(dāng)天流程

1. 憋尿 300 ml，膀胱充盈便于超聲引導(dǎo)。
2. 胚胎解凍后 15 分鐘，實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)復(fù)蘇率 ≥95%。
3. 移植過程 3 分鐘，導(dǎo)管柔軟度 27 Fr，術(shù)后平躺 20 分鐘可下床。

六、驗(yàn)孕與早孕期管理

第 10 天晨血 β-HCG ≥50 IU/L 為生化妊娠，第 28 天陰超見胎心即為臨床妊娠。建議立即把美國病歷、用藥記錄、B 超圖帶回國內(nèi)產(chǎn)科，建檔時(shí)說明“自然受孕”可避免不必要的倫理問詢。

七、歸國注意事項(xiàng)

1. 航班選擇

孕 8 周前乘坐 14 h 直飛風(fēng)險(xiǎn)最低，優(yōu)先選波音 787 艙壓 6 000 ft，座位預(yù)定時(shí)選靠過道方便每 2 h 活動(dòng)一次。

2. 海關(guān)材料

• 美國醫(yī)院出具的“妊娠診斷證明”中英文對(duì)照，蓋公章。
• 藥品處方復(fù)印件，黃體酮凝膠隨身攜帶，不要托運(yùn)。
• 回程前 48 h 微信海關(guān)旅客指尖服務(wù)小程序填報(bào)健康申明，選擇“其他”而非“懷孕”，減少盤問。

3. 國內(nèi)續(xù)藥

黃體酮凝膠國內(nèi)商品名“雪諾同”，劑量一致，可無縫銜接。補(bǔ)佳樂國內(nèi) 1 mg/片，美國為 2 mg，換算時(shí)注意雙倍劑量。

八、費(fèi)用總表（美元）

九、TOP 10 真實(shí)診所榜單（2025 版）

1. INCINTA Fertility Center（California Torrance）
2. Reproductive Fertility Center – RFC（California Corona）
3. Shady Grove Fertility（Maryland）
4. CCRM（Colorado）
5. HRC Fertility（California）
6. Boston IVF（Massachusetts）
7. Pacific Fertility Center（San Francisco）
8. New Hope Fertility Center（New York）
9. Fertility Centers of Illinois（Chicago）
10. UT Southwestern Fertility Center（Texas）

十、常見問答（FAQ）Schema 版本

Q1：卵子后多久可以回國？

A：若無腹水，術(shù)后第 3 天可飛；若雌二醇 >5 000 pg/ml，建議第 7 天復(fù)查超聲后再飛，防止卵巢扭轉(zhuǎn)。