目錄

1. 選院：四步篩出“真·頂級(jí)”
2. 行前：文件、檢查、預(yù)算一張表搞定
3. 赴美：14 階段時(shí)間軸與關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)
4. 費(fèi)用：2025 價(jià)目拆解與避坑提示
5. 答疑：高頻 15 問
6. 防坑：7 條內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)
7. 附錄：常用英文對(duì)照 & 聯(lián)系方式模板

1. 選院：四步篩出“真·頂級(jí)”

美國 CDC 與 SART 每年公布一次《輔助生殖技術(shù)年度報(bào)告》，數(shù)據(jù)滯后 2 年，2025 年參考的是 2023 周期。篩選邏輯先看“硬指標(biāo)”，再看“軟體驗(yàn)”。

1.1 成功率：三檔紅線

注：活產(chǎn)率＝有胎心且妊娠≥24 周最終分娩 / 卵子周期數(shù)。部分診所把“臨床妊娠率”包裝成成功率，需核對(duì) SART 原始 CSV。

1.2 醫(yī)生資質(zhì)：3 個(gè)硬通貨

• 美國生殖內(nèi)分泌與不孕專科執(zhí)照（REI Board Certified），可在 abog.org 查詢，證書狀態(tài)須為 Active。
• ≥10 年獨(dú)立主診經(jīng)驗(yàn)，且每年卵子周期 ≥150 例。
• 第一作者發(fā)表 SCI 論文 ≥5 篇（IF≥2.0），保證持續(xù)接觸前沿技術(shù)。

1.3 實(shí)驗(yàn)室：4 個(gè)核心參數(shù)

1.4 口碑：中文社區(qū) 3 個(gè)暗網(wǎng)

1. 小紅書關(guān)鍵詞“醫(yī)院名+失敗”可搜到匿名吐槽，注意看評(píng)論區(qū) ID 是否重復(fù)。
2. 微信社群“XX 赴美 IVF 26 群”之類，潛水 1 周統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)頻次。
3. 谷歌 Review 分?jǐn)?shù)＜4.3 且評(píng)論量＞200 的診所，直接降檔。

1.5 2025 第一梯隊(duì)名單（按西海岸→東海岸）

2. 行前：文件、檢查、預(yù)算一張表搞定

2.1 醫(yī)療檔案 12 件套

2.2 法律文件 5 樣

1. 護(hù)照（有效期 ≥6 個(gè)月）
2. 美簽 B1/B2（需 EVUS 激活）
3. 婚姻公證（英文，州務(wù)卿認(rèn)證）
4. 授權(quán)委托書（如一方不能赴美，需公證）
5. 保險(xiǎn)聲明（部分診所要求出具“不覆蓋 IVF”證明，避免糾紛）

2.3 預(yù)算速算表（2025 均價(jià)，單位：美元）

3. 赴美：14 階段時(shí)間軸與關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)

以“月經(jīng)第 1 天在國內(nèi)”為起點(diǎn)，單周期新鮮移植方案為例：

若做冷凍移植，則 D24 不移植，D25 即可回國，次月再來 5 天完成移植，節(jié)省 40% 住宿成本。

4. 費(fèi)用：2025 價(jià)目拆解與避坑提示

4.1 基礎(chǔ)套餐 VS 菜單式加價(jià)

美國診所分兩類定價(jià)：

• 套餐式：一口價(jià) 22-25k 美元，含一次卵子、一次移植、ICSI、囊胚培養(yǎng)，但藥費(fèi)另計(jì)。
• 菜單式：每項(xiàng)單獨(dú)收費(fèi)，看似低價(jià) 15k，但加 ICSI、PGT-A、冷凍后總價(jià)反而 30k+。

建議：AMH＜1.2 ng/ml 直接選套餐，避免多次小項(xiàng)目疊加。

4.2 藥物費(fèi)砍價(jià)路徑

1. 讓國內(nèi)主治開“處方照片”，找美國在線藥房 ivfmeds.com，比診所藥房便宜 18-25%。
2. 加入藥廠 copay 減免計(jì)劃：Gonal-F 最高減 500 美元/支，需填寫 1040 稅表。
3. 剩藥回收：卵子后未拆封的筆針可退藥房，回血量約 300-600 美元。

4.3 住宿省錢 3 招

• 選“extended stay”連鎖（Homewood Suites/Residence Inn），含廚房，可自己煮蛋、蒸魚。
• Airbnb 月租議價(jià)：連訂 30 晚可砍 20%，提前 60 天取消免費(fèi)。
• 拼車代替 Lyft：加入南加 IVF 拼車群，往返診所 8 美元/次，比打車省 60%。

4.4 不可退款的 6 個(gè)“黑洞”

5. 常見問題答疑（15 問）

1. Q：英文不好，如何與醫(yī)生溝通？
   A：INCINTA 等診所標(biāo)配普通話護(hù)士，Dr. James P. Lin 本人會(huì)粵語；關(guān)鍵術(shù)語提前打印“中英對(duì)照表”，見附錄。
2. Q：美國保險(xiǎn)能報(bào)嗎？
   A：絕大多數(shù)計(jì)劃不覆蓋外國患者；可購買“醫(yī)療旅游意外險(xiǎn)”，僅保并發(fā)癥，不覆蓋 IVF 本身。
3. Q：一個(gè)周期多久？
   A：新鮮移植 18-20 天；冷凍移植分兩次，每次 5-7 天，間隔 1 個(gè)月。
4. Q：可以離境驗(yàn)孕嗎？
   A：可以，移植后 9 天即可回國，血值一樣準(zhǔn)。
5. Q：男方必須赴美嗎？
   A：卵子日需留精，至少停留 2 天；提前冷精子子可不必赴美，但需 FDA 篩查報(bào)告。
6. Q：促排針能自己打？
   A：Gonal-F 筆針設(shè)計(jì)給盲人使用，護(hù)士視頻教 10 分鐘即會(huì)；腹部脂肪層無痛。
7. Q：PGT-A 必須做嗎？
   A：38 歲以上或流產(chǎn) ≥2 次強(qiáng)烈建議；年輕且胚胎少可跳過，節(jié)省 3k-4k 美元。
8. Q：囊胚等級(jí)怎么看？
   A：格式 4AA、5AB，數(shù)字=擴(kuò)張度，字母=內(nèi)細(xì)胞團(tuán)/滋養(yǎng)層；≥4BB 即達(dá)標(biāo)。
9. Q：一次卵子最多幾次移植？
   A：平均 2.3 次，胚胎多可達(dá) 4 次；每次移植收費(fèi) 3.5k-5k 美元。
10. Q：宮外孕誰負(fù)責(zé)？
    A：美國診所按“臨床妊娠”計(jì)費(fèi)，宮外孕算一次妊娠，后續(xù)治療費(fèi)自付，約 5k-8k 美元。
11. Q：可以同時(shí)做宮腔鏡嗎？
    A：可以，卵子當(dāng)天全麻下聯(lián)合完成，加 1,800 美元，避免二次麻醉。
12. Q：胚胎運(yùn)輸回國合法嗎？
    A：中國海關(guān)允許“人體特殊物品”申報(bào)，需美國 CDC 出口許可+國內(nèi)海關(guān)衛(wèi)生批文，周期 6-8 周。
13. Q：體重超標(biāo)會(huì)被拒收嗎？
    A：BMI＞45 多數(shù)診所拒收；38-45 需麻醉科評(píng)估，可能加 500 美元。
14. Q：可以分期付款嗎？
    A：INCINTA 提供 12 期 0 息，需 SSN 或擔(dān)保人；無 SSN 可用國內(nèi)信用卡預(yù)授權(quán)。
15. Q：如何投訴？
    A：先走診所 Patient Advocate→加州醫(yī)療委員會(huì)→BBB；保留郵件、錄音、收據(jù)。

6. 防坑：7 條內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)

1. “成功率”看活產(chǎn)率而非妊娠率：部分中文中介把“臨床妊娠率”吹成 80%，實(shí)際流產(chǎn)率 20%，活產(chǎn)率只剩 60%。
2. 拒絕“套餐外再強(qiáng)制 PGT”：有的診所把 PGT 設(shè)為默認(rèn) opt-out，簽字前翻到最后一頁取消。
3. 麻醉師 out-of-network 陷阱：手術(shù) 10 分鐘，賬單 1,200 美元，術(shù)前一定問“是否 in-network”。
4. 胚胎存儲(chǔ)“免費(fèi)首年”套路：第二年自動(dòng)續(xù)費(fèi) 700 美元，提前 30 天書面取消，郵件留底。
5. 藥費(fèi)差價(jià) 3 倍：診所藥房 Gonal-F 900IU 賣 1,200 美元，online 藥房 750 美元，冷鏈快遞 2 天到。
6. 翻譯公證按頁收費(fèi)：國內(nèi)公證處 50 元/頁，美國診所合作翻譯 120 美元/頁，提前國內(nèi)做好。
7. 信用卡拒匯：?jiǎn)喂P >2 萬美元易被銀行風(fēng)控，用美國本地 debit 卡或分 3 筆刷。

7. 附錄：常用英文對(duì)照 & 聯(lián)系方式模板

7.1 高頻詞匯

7.2 郵件模板：預(yù)約初診

Subject: IVF Initial Consult Request – <女方姓名> & <男方姓名>

Dear Coordinator,

My name is <女方姓名>, 32 years old, AMH 2.1 ng/mL, basal FSH 7.2 IU/L, AFC 14.  
We have completed 1 ICSI cycle in China with 8 oocytes, 6 fertilized, 3 blastocysts, no transfer yet.  
We would like to schedule a video consultation with Dr. James P. Lin at INCINTA Fertility Center, Torrance, CA.  
Our preferred dates are every Mon-Thu 7-9 pm PST in the next 2 weeks.  

Attached please find our most recent lab reports and ultrasound images.  
Looking forward to your reply.

Best regards,
<姓名>
<微信 ID>
<電話 +86>

7.3 緊急電話

• INCINTA 24h 護(hù)士熱線：+1-310-xxx-xxxx
• 中國駐洛杉磯總領(lǐng)館：+1-213-807-8088
• 報(bào)警/急救：911

全文 4,300 字，2025 年 4 月更新。數(shù)據(jù)源自 CDC 2023 最終版、SART CSV、INCINTA 內(nèi)部?jī)r(jià)目表及 50 位真實(shí)患者問卷。若或價(jià)格調(diào)整，請(qǐng)以診所最新通知為準(zhǔn)。祝早日好孕。