在迎接新生命的旅程中，試管助孕為許多家庭帶來了希望。就像精心準備一次重要的旅行，充分的行前準備能大大提高成功幾率。全面了解雙方身體狀況，制定科學方案，是走向成功的第一步。尤其是當面臨AMH值偏低時，科學的個性化策略尤為重要。

試管助孕前必做的6項核心檢查

1. 卵巢功能評估：這是評估女性生育能力的核心，包括抗繆勒管激素（AMH）檢測、月經(jīng)第2-4天的基礎性激素六項（卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素）以及陰道B超監(jiān)測竇卵泡計數(shù)。AMH能準確反映卵巢的“庫存量”，是制定促排卵方案的關鍵依據(jù)。

2. 生殖系統(tǒng)健康檢查：女性需通過婦科檢查、陰道超聲評估子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢基本情況。必要時進行輸卵管造影，明確是否存在輸卵管積水等問題，這些問題可能影響胚胎著床。男性則需完成生殖系統(tǒng)B超，檢查、附睪等結(jié)構是否正常。

3. 精液全面分析：這是評估男性生育力的重中之重。不僅包括常規(guī)的精子數(shù)量、活力、形態(tài)分析，還應包括精子DNA碎片率檢測。高DNA碎片率可能影響受精和胚胎發(fā)育潛力，是導致反復種植失敗的因素之一。

4. 傳染病與遺傳病篩查：夫妻雙方均需檢查乙肝、丙肝、、艾滋病等傳染病指標，這是保障胚胎安全和符合輔助生殖規(guī)范的必要步驟。染色體核型分析能排除因染色體平衡易位等導致的反復流產(chǎn)或種植失敗。

5. 全身健康狀況評估：通過血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、心電圖、胸片等檢查，確保女方身體能夠安全承受促排卵、**手術及后續(xù)的妊娠過程，排除潛在的健康隱患。

6. 宮腔環(huán)境與免疫狀態(tài)檢查：通過宮腔鏡或宮腔超聲造影檢查宮腔形態(tài)，排除子宮內(nèi)膜息肉、粘連等病變。甲狀腺功能和免疫相關指標的檢查也日益受到重視，因為它們與胚胎著床和早期發(fā)育密切相關。

AMH值偏低如何制定個性化助孕方案

當AMH值偏低（通常指<1.1 ng/mL）時，意味著卵巢儲備功能下降，可用卵子數(shù)量減少。但這絕不等于生育希望的終結(jié)。策略核心應從“追求卵子數(shù)量”轉(zhuǎn)向 “提升卵子質(zhì)量與單次周期效率” 。

1. 個體化促排卵方案：溫和而精準

針對AMH偏低者，傳統(tǒng)大劑量促排方案可能效果不佳且加速卵泡耗竭，應選擇更溫和、更精準的方案。

2. 周期前預處理與調(diào)理

在進入試管周期前，進行1-3個月的預處理，有助于改善卵子質(zhì)量和卵巢微環(huán)境。

3. 胚胎培養(yǎng)與移植策略優(yōu)化

下表總結(jié)了針對不同AMH水平的主要促排方案及其特點，供您參考：

數(shù)據(jù)一覽表：

核心提示：面對AMH偏低，最重要的是建立信心并與醫(yī)生充分溝通。成功的核心在于 “以質(zhì)取勝” 和 “個體化治療” 。通過科學的預處理、精準的促排方案以及先進的胚胎培養(yǎng)移植技術，即使卵子數(shù)量不多，也能較大化地擁抱生育希望。

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參考文獻

本文信息綜合整理了公開發(fā)表的醫(yī)學知識，主要參考了來自健康一線、有來醫(yī)生、普慈健康等平臺的專業(yè)文章，旨在進行科普分享，具體診療請務必遵從執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導。