復方多粘菌素B軟膏是一種廣泛應(yīng)用于皮膚創(chuàng)面護理的外用抗生素制劑，由硫酸多粘菌素B、硫酸新霉素、桿菌肽和鹽酸利多卡因四種成分組成。

一、藥物成分與作用機制

復方多粘菌素B軟膏的抗菌體系由三類抗生素構(gòu)成：

1. 硫酸多粘菌素B：作為多肽類抗生素，通過干擾細菌細胞膜通透性及核糖體功能，對銅綠假單胞菌、大腸桿菌等革蘭氏陰性菌具有強效殺菌作用。

2. 硫酸新霉素：屬于氨基糖苷類抗生素，通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮廣譜抗菌作用，尤其對革蘭氏陰性菌和部分陽性菌有效。

3. 桿菌肽：針對革蘭氏陽性菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）設(shè)計，通過抑制細胞壁合成發(fā)揮殺菌效果。

鹽酸利多卡因作為局部劑，可阻斷神經(jīng)沖動傳導，快速緩解創(chuàng)面疼痛和不適感。這種抗生素與劑的復合配方，使該藥物兼具抗感染和鎮(zhèn)痛雙重功能。

二、臨床應(yīng)用與適應(yīng)癥

該軟膏的臨床應(yīng)用場景主要包括：

需特別注意的是，該藥物禁用于眼內(nèi)、大面積燒傷面及肉芽組織創(chuàng)面，且腎功能不全患者需謹慎使用。

三、與激素類藥物的本質(zhì)區(qū)別

激素類藥物（如糖皮質(zhì)激素）主要通過抑制免疫反應(yīng)和炎癥介質(zhì)發(fā)揮抗炎作用，但長期使用可能導致皮膚萎縮、免疫抑制等副作用。而復方多粘菌素B軟膏作為抗生素制劑：

1. 無免疫抑制作用：其成分不干擾機體免疫應(yīng)答，適合需要抗感染治療的創(chuàng)面。

2. 無激素相關(guān)副作用：避免了激素類藥物可能引發(fā)的皮膚變薄、毛細血管擴張等問題。

3. 針對性抗菌：通過多抗生素協(xié)同作用精準對抗細菌感染，而非廣泛抑制炎癥。

四、使用注意事項

盡管不含激素，但仍需注意：

五、與其他藥物的區(qū)別

與含激素的復方制劑（如某些皮炎膏）相比，復方多粘菌素B軟膏的獨特優(yōu)勢在于：

綜上，復方多粘菌素B軟膏作為非激素類抗生素制劑，在皮膚感染防控領(lǐng)域具有不可替代的作用。其成分設(shè)計科學合理，既保證了抗菌效果，又規(guī)避了激素類藥物的潛在風險，是AZJ、燒傷科及皮膚科常用的安全有效的創(chuàng)面護理藥物。