冬季來臨，各大醫(yī)院門診部心腦血管待診患者人數(shù)又出現(xiàn)了大幅增長的現(xiàn)象。記者了解到，在冬季，膽固醇異常是引發(fā)心梗和中風的重要危險因素之一，但大眾對于膽固醇的認識，仍存在一些待澄清的誤區(qū)。

　　由衛(wèi)生部有關部門舉辦的“中國健康知識傳播激勵計劃”日前在廣州舉行“知識共享會”。
 
 
針對冬季心內科門診過熱的情況，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院心內科主任醫(yī)師吳平生教授認為，這與人們仍然對膽固醇異常知識存在誤解有關，只有澄清誤區(qū)，才能更好地幫助大眾科學預防心肌梗死和中風。

　　誤區(qū)一：心梗和中風易在冬季急性發(fā)作，無法預防和控制。

　　專家認為，以冠心病為主的心血管病在冬季高發(fā)，僅是醫(yī)院門診一種外在表象，其本質仍與動脈粥樣硬化密不可分。

　　吳平生解釋，由于膽固醇可在動脈血管內壁慢慢沉積形成動脈粥樣硬化斑塊，使血管變窄、被阻塞住。這些斑塊在任何季節(jié)都隨時可能破裂，導致急性心梗、中風。在晝夜、室內外溫差較大、相對干燥的冬季，老年人的體溫調節(jié)能力及血管的彈性均有所降低，對外界低氣溫的刺激適應能力也減弱，出現(xiàn)心絞痛頻繁發(fā)作，甚至心梗、中風的幾率也會有所增加。

　　冬季預防中風和心梗，最重要的是控制膽固醇指標。身體健康的老年人需要防寒保暖，飲食清淡，適量鍛煉，定期體檢。高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥患者需要降低血壓，控制血糖和膽固醇指標。

　　誤區(qū)二：只用保健品和中藥就能幫助老年人在冬季軟化血管、降低血液黏度。

　　專家說，冬季到醫(yī)院打點滴疏通血管以降低血液黏度的老年人十分常見，還有不少人選擇服用保健品或中藥軟化血管，預防心梗和中風。

　　實際上，目前患者預防性輸液主要是一些活血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的藥物，這些藥物的可行性仍缺乏科學的循證醫(yī)學驗證。同時，保健品降低膽固醇的作用不明確，中藥作為治療高脂血癥輔助用藥雖然有一定療效，但臨床研究依據目前仍然不太明確。因此，目前醫(yī)學界公認他汀類藥物是降膽固醇治療的主導藥物。

　　誤區(qū)三：瘦人與“血脂偏高”“膽固醇異?！碧烊唤^緣，冬季宜進補。

　　不少人把“血脂偏高”“膽固醇異常”看作是多吃少動帶來的“富貴病”，認為瘦人和素食者與之天然絕緣，可以在冬季大量進補。吳平生教授指出，膽固醇異常并不是簡單的生活方式病，飲食控制一般僅可以降低膽固醇7％－15％，很多患者需要在控制飲食，改善生活方式的基礎上服用降低膽固醇的藥物。

　　專家還說，即使體形偏瘦，只要是年齡超過40歲的男性或者絕經后的女性，又或者體形肥胖、有黃色瘤，有血脂異常及心腦血管病家族史者，應每年檢測一次血脂。

　　誤區(qū)四：高血脂就是甘油三酯高，就是血黏度高、血流緩慢。

　　據介紹，血脂是血中所含脂質的總稱，其中主要包括膽固醇和甘油三酯。引起嚴重危害主要是膽固醇異常，尤其是LDL－C（低密度脂蛋白）過高。

　　而如果血液中有過多的低密度脂蛋白，沉積于動脈血管壁，就會形成粥樣斑塊。有斑塊的血管狹窄或破裂就直接導致急性心梗、中風甚至猝死。因此，低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）是目前最重要的血脂檢測指標。而甘油三酯與飲食的關系密切，注意飲食，少油膩，少飲酒，多鍛煉，通常是可以減低的。