調(diào)查結(jié)果一：

　　求醫(yī)之路“九曲十八彎”

　　治療不孕不育的病人，大部分都是走了很多的路，花了很多的錢，吃了很多的藥，這在本次調(diào)查中充分得以顯示。

　　在就診人群中，使用過偏方的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的一半以上。跑過的醫(yī)院也不少，有87%被調(diào)查者去過5家以內(nèi)的醫(yī)院求治，去過5家至10家醫(yī)院的占13%。
 
 
 

　　關(guān)于治療不孕不育的花費(fèi)，調(diào)查顯示，1萬元至5萬元的占55%，5萬元至10萬元也大有人在，占到2%。

　　專家分析：相信偏方，盲目就醫(yī)，是許多不孕不育癥患者常見的問題?；颊甙严Ｍ耐性谄?、“靈丹妙藥”上，結(jié)果往往是投入了大把的錢卻沒有效果。

　　還有一種現(xiàn)象，患者通常比較信任綜合醫(yī)院，認(rèn)為綜合醫(yī)院實(shí)力強(qiáng)，條件好。但由于醫(yī)院側(cè)重點(diǎn)不同，非?？漆t(yī)院的檢查結(jié)果相對簡單，比如婦科檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)外生殖器正常，B超檢查也正常，輸卵管造影也沒有問題，往往就覺得“沒有問題”。而患者查不出準(zhǔn)確的原因也就無法得到正確的治療。

　　專家建議：正確診斷是有效治療的前提，診斷越細(xì)，治療精確性就越高。不孕不育癥的病因診斷和治療是一個非常復(fù)雜的過程，不是一個單方或一個驗(yàn)方就能解決的，所以，患者切莫找“江湖醫(yī)生”診治，以免延誤了治療的良機(jī)。應(yīng)選擇一家正規(guī)的大型醫(yī)院或正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查。

　　一般來說，正規(guī)的專科醫(yī)院對不孕不育患者有一套嚴(yán)格的檢查流程：查，查有否排卵，再查管道通暢情況等等,針對誘因開展層層排查，有一套科學(xué)的檢查體系，遵循科學(xué)、規(guī)范，先簡單、后復(fù)雜，先無創(chuàng)后有創(chuàng)，同時不要忽視簡單而重要的檢查——做同床后試驗(yàn)，以了解精子與宮頸黏液之間相容關(guān)系，來判斷是否存在免疫性不孕。

　　調(diào)查結(jié)果二：

　　不孕不育呈年輕化

　　根據(jù)人體生長周期，25歲至30歲應(yīng)該是身體最為強(qiáng)壯的時期，也是懷孕生子的最佳年齡。然而，調(diào)查結(jié)果顯示，在前來就診的男性不育和女性不孕患者中，25歲至30歲人數(shù)最多，男性占總就診人數(shù)的35%，女性占40%。

　　專家分析：提前，少女懷孕、流產(chǎn)人數(shù)增多、婦科炎癥年輕化、男性前列腺炎年輕化，這些都是導(dǎo)致不孕不育癥日趨年輕化的直接原因。

　　目前80%的不孕癥是由婦科炎癥引起的。婦科炎癥會影響到女性整個生殖系統(tǒng)，導(dǎo)致輸卵管堵塞或其他導(dǎo)致不孕的后果。

　　男性的生殖系統(tǒng)也同樣是脆弱的，每天吸煙30支以上的男性，其畸形精子的比例超過20%，精子的存活率只有49%；長期駕駛產(chǎn)生的高溫和尾氣污染會使精子畸形并死；而筆記本電腦對身體局部的輻射和洋快餐中的雌性激素也是精子最害怕的“殺手”；飲酒過度會導(dǎo)致活動精子大量減少。

　　專家建議：女性年紀(jì)越大，不孕的幾率越大。要盡量避免做人流手術(shù)，重視第一胎孕育。未生育的成年女性得了婦科炎癥要及時治療。

　　男性除了要適度，預(yù)防前列腺炎之外，在“吃喝玩樂”方面也要適度，改變不良生活習(xí)慣，多進(jìn)行體育鍛煉等。

　　調(diào)查結(jié)果三：

　　治療手段過于單一

　　目前不孕不育癥患者選擇的治療方法相對單一，單純選擇藥物的人數(shù)最多，占總?cè)藬?shù)的48%。在選擇的藥物中，幾乎100%經(jīng)過中醫(yī)藥的治療。西醫(yī)常用的治療方法是可羅米酚、人絕經(jīng)期促性腺激素及絨毛膜促性腺激素，有一定效果，但存在著高促排卵、低妊娠率、用法及劑量難以掌握等不足，因此婦科醫(yī)師通常對此感到十分棘手。

　　專家分析：不孕不育癥患者應(yīng)該遵循科學(xué)治療的原則，不要盲目用藥，要先確診、后治療，不同的病種選用不同的措施。

　　因體內(nèi)激素水平不平衡而引起的不孕不育，可嘗試喝中藥，但器質(zhì)性病變吃中藥西藥可能都不解決問題，應(yīng)該手術(shù)治療。

　　在多種病因中，如輸卵管阻塞、慢性盆腔炎、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等，需通過宮腹腔鏡手術(shù)解決原發(fā)病，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，才有可能正常懷孕。

　　專家建議：通過腹腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)30%以上的不孕患者存在著子宮內(nèi)膜異位癥，宮腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)息肉、粘連、異物等病變。所以如果你各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果都正常，卻怎么也懷不上孕，可以試試做一個宮腹腔鏡檢查。

　　在進(jìn)行完腹腔鏡檢查治療之后，實(shí)在不行再依據(jù)專家的建議嘗試試管嬰兒。

　　調(diào)查結(jié)果四：

　　不孕首因是輸卵管病變

　　不孕不育的原因很多，高達(dá)上百種。資料顯示，已婚人群中由于男方因素造成不孕不育的占8%~22%，女方因素占25%~37%，雙方因素為21%~38%。

　　而本次調(diào)查的結(jié)果顯示，在女性不孕的原因中，輸卵管病變是首要致病原因，占總就診女性的48%。其次為卵泡發(fā)育異常、排卵障礙，占15%~25%，第三為子宮因素，占10%~15%，其他還包括精神因素、免疫系統(tǒng)障礙等等。

　　專家分析：輸卵管病變是導(dǎo)致不孕的直接原因，而導(dǎo)致輸卵管病變的原因也是多方面的，其中婦科炎癥是首因。婦科炎癥往往伴鄰近器官的漿膜或盆腔腹膜炎。婦科炎癥不治療，或久治不愈，容易形成粘連，如輸卵管傘端與附近腹膜粘連，常會影響輸卵管的功能。

　　專家建議：如遇輸卵管病變引起的不孕，應(yīng)首選宮腹腔鏡檢查，直視下可以看到輸卵管有無粘連、粘連程度及管腔是否通暢、通暢度如何。同時，可以在腹腔鏡下直接進(jìn)行粘連分解術(shù)、輸卵管造口等矯正手術(shù)治療。

　　調(diào)查記者：戴志悅

　　調(diào)查地點(diǎn)：上海長江醫(yī)院

　　調(diào)查人數(shù)：2160人

　　調(diào)查顧問：

　　祝秀英：醫(yī)院婦科主任醫(yī)師，擅長治療不孕不育癥，對不明原因不孕不育進(jìn)行系統(tǒng)診斷和治療。

　　喬博義：泌尿外科副主任醫(yī)師，擅長精索靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)治療、梗阻性無精癥的治療。

　　張偉：外科副主任醫(yī)師，擅長微創(chuàng)手術(shù)治療不孕不育癥。 (來源：人民網(wǎng)-健康時報)