一名中年男性日前在房事后突發(fā)中風昏迷，被120急救送入醫(yī)院；另一名中年男性近日也因相同原因心臟病復發(fā)猝死在家中。今年夏季，民間俗稱“馬上瘋”的“性猝死”病例接二連三發(fā)生，引起了不少市民關注。

　　徐先生也是一名中年心臟病患者，他通過報紙了解到患有心腦血管疾病的人，在夏季過時應注意防止性猝死，這使他備感擔心與煩惱，他很想知道自己以后過時應注意哪些事項，才能避免發(fā)生這一意外。
 
 
 

　　記者為此采訪了本市仁濟、中山、市一、華山醫(yī)院急診科、泌尿科和心內科專家，獲悉在臨床上，性猝死的病人在所有猝死人數(shù)中占有相當比例，發(fā)病多因有冠心病、高血壓和心腦血管病史，在時，因為行為太過激烈，導致發(fā)生昏厥甚至突然死亡。

　　久別重“逢”突發(fā)昏迷

　　外資企業(yè)的高管J先生一年前赴國外總部“換崗”，近日回家。夫妻倆久別勝新婚，當晚，J先生不顧自身勞頓，按捺不住激動的心情與妻子同房。結果，J先生突然神志不清、昏迷。其妻當即向120呼救送入醫(yī)院。人命雖搶救過來，但卻留下心源性猝死后遺癥。

　　中山醫(yī)院心內科專家周達新教授指出，夫妻久別重逢時，特別是長途跋涉歸來過于疲勞等都是發(fā)生昏厥的“房事猝死”誘發(fā)因素。在時，因為行為太過激烈，使體內鎂消耗增多，突然降低的低鎂血癥可造成心肌電生理不穩(wěn)定，誘發(fā)嚴重室性心律失常而猝死。

　　男性發(fā)病幾率高于女性

　　專家介紹，這種情況民間俗稱“馬上瘋”，是指**在時，因為行為太過激烈，導致一方發(fā)生昏厥甚至突然死亡，即醫(yī)學上的“性猝死”，也稱“房事猝死”。

　　該病男性發(fā)病幾率高于女性。多發(fā)生于中老年男子，也可發(fā)生于婦女及各種年齡的人。30歲左右男性發(fā)病率最高，其次分別為50歲、40歲、20歲與60歲左右。多數(shù)為心源性猝死，但年輕者多數(shù)發(fā)生于腦動脈瘤、腦血管先天畸形。

　　性猝死最常見發(fā)生于原有高血壓、冠心病及其他各種心臟病人，這是因為導致機體兒茶酚胺類物質釋放增多，血壓升高，心跳加快，心肌耗氧量增加。行為太過激烈的可引起心肌缺血、心肌電生理不穩(wěn)定，易誘發(fā)嚴重室性心律失常而猝死。如原有高血壓、腦動脈硬化或先天性腦動脈瘤、血管畸形者，可由于血壓驟升，腦血管破裂，發(fā)生出血性中風而猝死。

　　也要“八項注意”

　　專家提醒，也要“八項注意”。老年人和有心腦血管基礎疾病的患者，要注意節(jié)制，包括次數(shù)不能過頻、動作不能太劇烈，同時應注意放松。前不要隨意服用藥物。

　　有高血壓、冠心病及其他心臟病的患者，曾發(fā)生過蛛網膜下腔出血的人，要注意在前不要飲酒、咖啡等興奮性飲料，禁忌大量吸煙；要注意夫妻久別重逢避免過分激動，特別是在長途乘車歸來時應先睡一覺以消除疲勞；后要在床上躺臥，比較好睡一覺，不要立即起床進食、洗澡、吸煙等。

　　此外，應注意環(huán)境安靜、舒適、空氣流通；冠心病并有心絞痛史的病人，要注意前宜服用甘油或消心痛。如在過程中發(fā)生心絞痛，應暫停，舌下含服甘油片；要注意避免不正當?shù)男躁P系如婚外戀，防止過冷、過熱與特殊環(huán)境刺激過于強烈。冠心病病人要避免不恰當節(jié)食。

　　由于血壓波動的高峰在清晨和下午，因此，有高血壓的人也不宜在白天進行，而應該在血壓較低的夜間進行，避免發(fā)生腦溢血。如果在過程中發(fā)現(xiàn)對方出現(xiàn)頭痛、嘴歪眼斜，需要立即停止活動，保持患者呼吸順暢，然后立即送往醫(yī)院。

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　　急性心肌梗死患者康復后，至少三個月才能恢復，動作宜輕柔。開始可采取溫和的擁抱等動作，如無癥狀出現(xiàn)再進行。也可采取分段進行，隨時觀察反應，防止過于激動。值得注意的是，某些陳舊性心肌梗死病人，有心肌缺血而無心絞痛癥狀，此種痛覺喪失現(xiàn)象有可能誘發(fā)性猝死。所以心肌梗死患者康復后能否恢復，什么時候恢復，比較好能做心電圖、運動試驗，對指導恢復有一定意義。但也有少數(shù)病人兩者不完全一致，所以有條件者比較好做24小時心電圖監(jiān)測。

　　性猝死需及時搶救

　　應該懂得保護自己或性伴侶，中若對方發(fā)生感覺有不適的癥狀，應立即終止，幫助他側睡，或者將頭部歪向一側，使呼吸保持暢通。同時喝一些糖開水。如果發(fā)現(xiàn)對方出現(xiàn)頭痛、嘴歪臉斜、半身無力等中風前兆時，要保持患者的呼吸順暢，并立即送醫(yī)。

　　若是對方仍在性興奮中，由極度興奮轉為知覺消失，這時判斷他是否還有心跳和呼吸便十分重要。若對方知覺消失、且心跳和呼吸出現(xiàn)異常，要迅速施行心肺復蘇術?？趯?a target="_blank">人工呼吸和心臟按摩很關鍵，搶救中非常有作用。此外，在搶救同時撥打120救護電話。

　　必須牢記，驚慌失措和害羞是房事猝死搶救中致命的“殺手”。