每30秒鐘就有1人死于肺癌，每年60萬中國人死于肺癌，每年全球增加120萬病例，20世紀(jì)全球共有1億人死于吸煙相關(guān)疾病。我國肺癌的5年生存率僅10%，80%的肺癌患者在臨床確診時已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會……作為癌癥中的第一殺手，肺癌被認(rèn)為是當(dāng)今世界上對人類健康與生命危害最大的惡性腫瘤。 
 
 
　　“對癌癥說不！”是2006年衛(wèi)生部——中國健康知識激勵傳播計劃(癌癥)的主題。

　　吸煙有百害而無一利

　　全球范圍內(nèi)已有大量流行病學(xué)研究證實，吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險因素，因肺癌死亡的患者中，87%是由吸煙(包括被動吸煙)引起的。男性吸煙者肺癌的死亡率是不吸煙者的8～20倍。此外，吸煙與肺癌的發(fā)生呈劑量-效應(yīng)關(guān)系，每日吸煙25支以上，肺癌發(fā)病率為227/10萬；15～24支為139/10萬；1～14支為75/10萬。

　　吸煙過程中可產(chǎn)生60多種致癌物質(zhì)，其中與肺癌關(guān)系密切的主要有多環(huán)芳烴類化合物、砷、苯及亞硝胺。這些致癌物質(zhì)可通過不同的機(jī)制，導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞的損害，引發(fā)細(xì)胞生長和調(diào)節(jié)失控，最終導(dǎo)致細(xì)胞癌變。

　　據(jù)中國癌癥基金會理事兼控?zé)熍c肺癌防治工作部主任、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任、宣武醫(yī)院胸外科主任支修益介紹，吸煙不僅危害吸煙者本人健康，還會因為非吸煙者被動吸入大量環(huán)境煙草煙霧(ETS)而危害其健康。環(huán)境煙草暴露和肺癌發(fā)生有很強(qiáng)的病因?qū)W關(guān)系，已經(jīng)被40多個流行病學(xué)研究證實。在目前人口老齡化、城市現(xiàn)代化、農(nóng)村城市化、環(huán)境污染化進(jìn)程加快的背景下，吸煙的危害就會更加凸現(xiàn)。

　　煙民低齡化

　　導(dǎo)致肺癌年輕化

　　我國肺癌的發(fā)病率和死亡率一直呈上升趨勢。在過去的30年中，我國高發(fā)癌癥譜變化明顯，肺癌死亡率由20世紀(jì)70年代位居癌癥死因第4位，躍居2000年的第1位，上升最為明顯。城鄉(xiāng)肺癌死亡率均顯著上升。我國肺癌發(fā)病率和死亡率男性高于女性。

　　我國肺癌的發(fā)病率和死亡率呈地區(qū)分布差異，城市明顯高于農(nóng)村。其中，上海、北京、天津、武漢和哈爾濱等大城市的死亡率最高。

　　我國肺癌的發(fā)病及死亡年齡自40歲以后迅速上升，70歲達(dá)到高峰，75歲以后略有下降。女性和男性年齡發(fā)病率和死亡率的變化趨勢基本一致。但在肺癌死亡率迅速上升的城市，不同時期的肺癌死亡率年齡曲線顯示，肺癌死亡率高峰出現(xiàn)前移。調(diào)查表明，我國肺癌的發(fā)病及死亡年齡有年輕化的趨向。

　　據(jù)支教授介紹，目前肺癌高死亡率的主要原因是因為80%以上的肺癌就診時屬晚期，失去了最佳治療時機(jī)。在我們?nèi)粘５呐R床診治過程中，發(fā)現(xiàn)將近1/3的癌癥是死于恐懼癌癥，我們俗稱是給“嚇?biāo)赖摹?。?/3是不科學(xué)、不規(guī)范的治療所“治死的”，這里面包括偽科學(xué)和祖?zhèn)髅胤竭@種不科學(xué)的治療。加強(qiáng)科學(xué)有效的綜合治療，是降低肺癌死亡率的一個有效手段之一。

　　重視早期診斷

　　規(guī)范診療行為

　　中國肺癌死亡率占癌癥死亡率由上世紀(jì)70 年代的第4位、90年代的第3位到21世紀(jì)的首位。我國肺癌患者5年生存率不足10%，而國外發(fā)達(dá)國家為15%-20%，這5%-10%的差距就在早期診斷上。

　　肺癌早期缺乏典型癥狀，如刺激性咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、胸悶氣短等癥狀往往不明顯。因癥狀就診者多屬臨床中晚期，中晚期病例治療花費大而且收效小(5年生存率僅約10%)治療效果不佳。因而早期發(fā)現(xiàn)，早診早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。

　　強(qiáng)調(diào)高危人群的篩查和健康人群的每年健康體檢，必須要照胸片正側(cè)位，重度煙民建議每半年進(jìn)行胸片正側(cè)位檢查。有條件的單位和地區(qū)比較好行低劑量螺旋CT掃描，可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌患者。同時，一旦出現(xiàn)持續(xù)性刺激咳嗽、血痰或血絲痰、胸悶氣短，要警惕！要及時到醫(yī)院就診。新一代螺旋CT和PET-CT的普遍應(yīng)用，早期肺癌的發(fā)現(xiàn)有所升高。

　　肺癌要先分期后治療，所以肺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療至關(guān)重要。

　　專家提醒說，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去治療，千萬不要輕信什么偏方或祖?zhèn)髅胤?，比較好到腫瘤專科醫(yī)院或政府和醫(yī)科大學(xué)建立的肺癌治療中心接受科學(xué)的治療。

　　相關(guān)鏈接全國腫瘤防治宣傳周

　　從1995年起，由中國抗癌協(xié)會倡導(dǎo)發(fā)起的每年4月份第三周為全國腫瘤防治宣傳周(簡稱4·15全國腫瘤防治宣傳周)活動，至今已經(jīng)成功地舉辦了十二屆。自1997年至今，每年都確定一個宣傳周活動主題，通過各種媒體進(jìn)行相關(guān)宣傳報導(dǎo)。全國腫瘤防治宣傳周期間，開展各種義診咨詢、腫瘤防治科普宣教健康大課堂和媒體共識會等活動，通過廣播、電視、報紙雜志和網(wǎng)絡(luò)等多種形式廣泛宣傳抗癌防癌科普知識，使廣大人民群眾提高了防癌意識、增加了科學(xué)知識，從而推動我國抗癌事業(yè)和科普工作的健康發(fā)展。目前，全國腫瘤防治宣傳周已被國家衛(wèi)生部納入每年的正式衛(wèi)生宣傳日活動。

　　今年全國腫瘤防治宣傳周的主題是：拒絕煙草 遠(yuǎn)離癌癥