6、目前常用的隆胸材料類(lèi)型

　　美國(guó)、歐洲及我國(guó)所應(yīng)用的隆胸材料大致有以下幾種類(lèi)型，硅凝膠假體，該假體應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng)、質(zhì)量不斷得到改進(jìn)，臨床應(yīng)用效果是不錯(cuò)的， 但是，臨床應(yīng)用至今也發(fā)生不少問(wèn)題，如纖維包囊攣縮，因此可致乳腺變形、發(fā)硬、疼痛等；特別是旋轉(zhuǎn)于乳腺下最易發(fā)生，纖維包囊的形成還與硅油滲出的量成正比關(guān)系。其次于胸壁或乳腺上形成肉芽腫，這多與假體留置過(guò)淺及硅油滲出距皮膚較淺致皮膚破裂，長(zhǎng)期慢性刺激所致。其三，出血、感染及假體置放不當(dāng)與移動(dòng)，至乳腺形態(tài)欠佳等。還有些引起爭(zhēng)議的問(wèn)題，如引起人體免疫機(jī)能低下和致癌等。美國(guó)許多知名科學(xué)家及整形外科專(zhuān)家以許多事實(shí)，應(yīng)用該材料后，發(fā)生免疫功能低下的機(jī)率與乳癌的發(fā)生率反而較未應(yīng)用該材料的女士要低，起碼該材料不致引起之方面的改變。但是美國(guó)政府食品、藥品管理局即FDA于是1992年還是不讓整形外科醫(yī)生給健康女性使用硅凝膠乳腺假體、中準(zhǔn)許給乳癌術(shù)后須作乳腺成形的女士應(yīng)用。美國(guó)科學(xué)界、醫(yī)學(xué)界及假體生產(chǎn)公司就該假體是否應(yīng)用于健康人體的問(wèn)題，一直爭(zhēng)論得十分激烈。但該材料在許多歐、美、亞洲國(guó)家，包括我國(guó)仍然在生產(chǎn)使用。當(dāng)然在材料質(zhì)量上不斷在改進(jìn)更新，如在防止硅油滲漏問(wèn)題上作了大量的工作，因法國(guó)有的假體，它的硅膠囊及囊內(nèi)充注物均為聚凝膠稱(chēng)聚凝膠乳腺假體，聚凝膠的滲漏問(wèn)題就基本解決，許多因此引起的并發(fā)癥也就大大減少或避免。國(guó)內(nèi)也有生產(chǎn)凍狀硅膠乳腺假體，表明產(chǎn)品質(zhì)量在不斷改善和提高，一旦經(jīng)過(guò)國(guó)家嚴(yán)格的科學(xué)檢測(cè)，則可能是一種較好的產(chǎn)品。由于硅膠囊充注液態(tài)硅凝膠應(yīng)用有一些如前所述的并發(fā)癥，以致也就有將液態(tài)硅改為充注生理鹽水的假體，其囊仍系硅膠的。充注生理鹽水假體確對(duì)人體無(wú)害，但是，易破裂是其不足。其次還有雙囊腔乳腺假體即外囊充注生理鹽水，內(nèi)囊充注硅凝膠，這種假體的最大優(yōu)點(diǎn)是即使囊壁破裂亦不會(huì)給人體造成損害。但是，囊壁易破乃是其最大的不足，既讓受術(shù)者經(jīng)受痛苦，又未能很好達(dá)到隆胸的目的。同時(shí)，囊壁的破損與產(chǎn)品的質(zhì)量有密切的關(guān)系。據(jù)有關(guān)單位應(yīng)用充注鹽水型假體二年多的觀(guān)察，破損率高達(dá)50%以上。這就提示在應(yīng)用此類(lèi)產(chǎn)品時(shí)不論是施術(shù)者還是受術(shù)者均應(yīng)十分小心謹(jǐn)慎。此外，目前還有水凝膠的假體產(chǎn)品面市，該產(chǎn)品是于硅膠囊內(nèi)充注水凝膠即PVP與水的混合物，PVP的化學(xué)名稱(chēng)系聚乙烯吡咯烷酮，是一種對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害的高分子聚合物，在二戰(zhàn)期間即已作為代血漿應(yīng)用于人體。此類(lèi)乳腺假體和充注鹽水型假體類(lèi)似，不論是生理鹽水還是水凝膠均對(duì)人體無(wú)害、無(wú)毒，但是材料的破損仍是大問(wèn)題，真正破損了就不能達(dá)到隆胸的目的。