在《健康之路》直播節(jié)目中，有這樣一期的話(huà)題是:自體組織再造方面的問(wèn)題。

　　主持人：據(jù)美國(guó)統(tǒng)計(jì)因乳腺癌切除的婦女中，有1/4的人都有過(guò)自殺的念頭，那么再造是一種什么技術(shù)呢？

　　徐軍：患某些乳腺

      后就需要切掉，這時(shí)再造就可以重建，恢復(fù)女性胸部的曲線(xiàn)美，再造分為單純假體再造、部分自體組織加假體再造及單純自體組織再造。單純自體組織再造就是用患者自己的皮膚、皮下組織、脂肪組織和肌肉等，從其它部位移植、游離移植或轉(zhuǎn)移到缺損側(cè)的胸部，經(jīng)過(guò)塑形創(chuàng)造出一個(gè)與對(duì)側(cè)外形基本一致的。

　　穆蘭花：先首要弄清楚胸部缺損了多少，再選擇要取組織的部位，如腹部，我們現(xiàn)在的

      技術(shù)只在切除皮膚和皮下組織時(shí)攜帶血管，而不破壞肌肉，從而保護(hù)了腹肌的完整性，將切除下來(lái)的組織移植到缺損的胸部進(jìn)行血管吻合，再根據(jù)對(duì)側(cè)進(jìn)行塑形，最后再進(jìn)行腹壁閉合。

　　主持人：通過(guò)腹部進(jìn)行自體組織移植，對(duì)腹部有無(wú)影響？

　　穆蘭花：中年婦女的腹部往往都有贅肉，選擇腹部進(jìn)行再造，不僅可以重建胸部，還可以整形腹壁，這種手術(shù)不切除腹壁肌肉，保證了腹壁的完整性，術(shù)后腹部只留下切口斑痕，對(duì)功能沒(méi)有影響。

　　主持人：如果腹部沒(méi)有多余的贅肉怎么辦呢？

　　徐軍：可以用背部、臀部等組織進(jìn)行移植。

　　主持人：和乳暈如何再造呢？

　　穆蘭花：和乳暈在第1次手術(shù)后3個(gè)月-6個(gè)月，待傷口愈合后可以進(jìn)行再造，可以用局部皮斑再造，乳暈應(yīng)待傷口愈合后通過(guò)紋身的方法用顏色來(lái)紋，使用局麻就可以進(jìn)行，和乳暈的再造在門(mén)診就可以完成，不需要住院。

　　主持人：自體組織切除后對(duì)身體有無(wú)影響？自體組織移植到后能成活嗎？

　　徐軍：自體組織切除后只會(huì)留下一個(gè)切口斑痕，不會(huì)影響功能，血管吻合后手術(shù)的成功率可達(dá)97%-98%。

　　主持人：請(qǐng)問(wèn)剛因乳癌做了切除術(shù)，正在進(jìn)行化療，什么時(shí)間進(jìn)行再造合適？

　　穆蘭花：建議在化療結(jié)束后3個(gè)月左右，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，就可以進(jìn)行再造術(shù)了?，F(xiàn)在也可以進(jìn)行即刻再造術(shù)，也就是在切除的同時(shí)進(jìn)行再造，這種手術(shù)適合1-3期的患者，也就是沒(méi)有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的患者，術(shù)中需要腫瘤醫(yī)生與整形醫(yī)生密切配合，患者1次手術(shù)可解決問(wèn)題，不僅節(jié)約了費(fèi)用，還不給患者心理帶來(lái)失去的陰影。

　　徐軍：國(guó)外即刻再造比較常見(jiàn)，而且這種一次性手術(shù)的塑形效果要比延遲再造塑形的效果好。

　　主持人：哪些患者可以進(jìn)行再造呢？

　　穆蘭花：只要病人有要求想做再造，而且沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，如

、糖尿病、遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移等，都可以進(jìn)行再造。

　　主持人：局部切除與全部切除的手術(shù)方法一樣嗎？

　　徐軍：手術(shù)方法都是一樣的，只是取的自體組織量不同而已。

　　主持人：再造的效果如何？

　　穆蘭花：可以說(shuō)效果很理想。

　　主持人：再造的有哺乳功能嗎？

　　徐軍：沒(méi)有，哺乳是乳腺的功能，再造只是單純的，所以沒(méi)有哺乳功能。

　　主持人：福州林女士 請(qǐng)問(wèn)乳腺增生會(huì)不會(huì)引起乳腺癌，20歲會(huì)得乳腺癌嗎？

　　徐軍：建議咨詢(xún)腫瘤科醫(yī)生。

　　主持人：北京李先生 親戚剛做完乳腺切除手術(shù)，化療結(jié)束2個(gè)月了，請(qǐng)問(wèn)能不能提供一下再造后的照片？

　　穆蘭花：效果比較理想。

　　主持人：甘肅魏女士 幾個(gè)月前做了左側(cè)切除術(shù)，術(shù)后醫(yī)生給我吃了一種藥，月經(jīng)沒(méi)有了，另一側(cè)也變小了，這是怎么回事？如果進(jìn)行再造，能夠和另一側(cè)一樣大小嗎？

　　穆蘭花：這種藥屬于內(nèi)分泌的治療，可以通過(guò)手術(shù)的方法恢復(fù)縮小的，手術(shù)時(shí)我們會(huì)盡量把兩側(cè)塑形一致。

　　主持人：西寧朱女士 1個(gè)月前因左側(cè)乳癌接受了乳腺切除術(shù)，內(nèi)心很痛苦，覺(jué)得自己不再是一個(gè)完整的女人了，請(qǐng)問(wèn)還可以結(jié)婚嗎？能生孩子嗎？什么時(shí)候能做再造？

　　穆蘭花：零期乳腺癌患者的生存率與正常人基本一樣，1期乳腺癌患者5年的生存率在95%以上，因此早期診斷與治療非常重要，她可以結(jié)婚、生孩子，如果身體條件允許就可以進(jìn)行再造。

　　主持人：廣州黃女士 11年前接受了左側(cè)切除術(shù)，一直堅(jiān)持體育鍛煉，請(qǐng)問(wèn)腹部切除會(huì)影響腹部運(yùn)動(dòng)嗎？

　　徐軍：切除后不會(huì)影響腹部的運(yùn)動(dòng)。

　　主持人：這種手術(shù)方法對(duì)身體有無(wú)影響？

　　徐軍：這種手術(shù)方法很成熟，當(dāng)然任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后在取組織的部位會(huì)留下永久的斑痕。

　　穆蘭花：以后科學(xué)發(fā)展可以通過(guò)培養(yǎng)自身的組織細(xì)胞，來(lái)再造。

　　主持人：內(nèi)蒙田女士 女兒現(xiàn)在18歲，發(fā)育不好，請(qǐng)問(wèn)可以通過(guò)整形恢復(fù)嗎？

　　徐軍：可以，但18歲我們一般不建議進(jìn)行自體組織再造，可以進(jìn)行隆胸手術(shù)。

　　主持人：北京尹女士 女兒做完再造手術(shù)后有點(diǎn)流水，這是怎么回事？影不影響哺乳？

　　徐軍：不清楚做的是什么再造術(shù)，如果是隆胸術(shù)后的流水，可能是有感染或有積液，如果是自體組織再造后的流水，可能是組織成活不好，如果單純進(jìn)行隆胸，沒(méi)有破壞乳腺，就不影響哺乳．

　　主持人：天津?qū)O女士 母親做過(guò)乳腺切除術(shù)，太可怕了，我很擔(dān)心會(huì)得乳腺癌 ，請(qǐng)問(wèn)該注意些什么？

　　穆蘭花：乳腺癌居女性癌癥發(fā)病率的首位，建議25歲以后的女孩每月都應(yīng)做一次自我檢查，40歲以上的女性應(yīng)該每年做一次乳腺方面的檢查。

　　徐軍：希望手術(shù)切除時(shí)，腫瘤醫(yī)生能為患者考慮一下術(shù)后再造的問(wèn)題。

　　主持人：吉林劉先生 愛(ài)人想做再造，但她是一名下崗工人，請(qǐng)問(wèn)再造的費(fèi)用是多少？能報(bào)銷(xiāo)嗎？

　　穆蘭花：費(fèi)用約20000元左右，目前我國(guó)做即刻在造的可以報(bào)銷(xiāo)，但單獨(dú)做再造好像不能報(bào)銷(xiāo)。

　　徐軍：報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題應(yīng)該由單位解決。

　　主持人：上海張女士 因乳腺癌做了2次手術(shù)，實(shí)在太害怕再進(jìn)手術(shù)室了，但切除胸部太難看了，特別是夏天穿衣服不方便，請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有簡(jiǎn)單的方法，比如可以戴在身上的人工？

　　穆蘭花：可以，可以把人工穿在胸罩內(nèi)，以掩蓋曲線(xiàn)的不足，不過(guò)夏天戴起來(lái)很不方便，而且也不能解決根本的問(wèn)題。

　　主持人：內(nèi)蒙包女士 請(qǐng)問(wèn)我們這里什么

      可以做再造？

　　徐軍：好像是沒(méi)有。

　　穆蘭花：可能只有大城市的幾家大醫(yī)院開(kāi)展了這項(xiàng)技術(shù)。

　　主持人：術(shù)后應(yīng)該注意些什么呢？

　　徐軍：自體組織再造后沒(méi)有什么需要特別注意的問(wèn)題，如果是用假體再造的對(duì)人體有無(wú)影響，目前還沒(méi)有科學(xué)的證明。