一、減肥方法的歷史發(fā)展
　　追求體形美自古有之?，F(xiàn)代外科領(lǐng)域自 19 世紀(jì) 70 年代開始對(duì)腹壁脂肪行切除塑形，腹壁的切口有十?dāng)?shù)種類型。 20 世紀(jì) 70 年代首次發(fā)明了負(fù)壓吸脂的方法，但由于技術(shù)不完善，術(shù)后可發(fā)生血腫、血清腫甚至肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。 20 世紀(jì) 80 年代后期， Klein 發(fā)明了腫脹吸脂技術(shù)（tumescent technique ），獲得了很好的吸脂效果，是一種安全、失血少、組織損傷輕、止痛效果好的技術(shù)。在此基礎(chǔ)上我們采用 B 超術(shù)前定量脂肪厚度，術(shù)中采用靜脈鎮(zhèn)靜麻醉技術(shù)無痛苦，特別是采用內(nèi)窺鏡監(jiān)視技術(shù)，通過纖維光導(dǎo)鏡頭，將吸脂術(shù)野情況顯示在電視屏幕上，可以準(zhǔn)確反映吸脂的量，保證吸脂均勻術(shù)后皮膚平坦。

　　二、吸脂和塑形的原理
　　人體的皮下層稱為皮下淺筋膜系統(tǒng) （ superficial fascial system, SFS ）， 該系統(tǒng)實(shí)際是由纖維分隔開的淺、深兩層脂肪 構(gòu)成，淺層稱為暈層，深層稱為板層（如圖）。

 　　隨年齡的增長，脂肪分布不斷發(fā)生變化，但是變化最大的是板層脂肪。肥胖者板層脂肪可達(dá)正常 10 數(shù)倍厚，而暈層脂肪僅是正常 2 倍厚。而板層脂肪主要分布在腹部、大腿上部、腰部、上臂及胸部等，所以局部肥胖者多以這些部位為主要表現(xiàn)。脂肪細(xì)胞在數(shù)量是不變的，但大小是變化的，肥胖就是脂肪細(xì)胞體積增大的結(jié)果。由于有淺筋膜隔的存在，所以在過度肥胖者就形成了脂肪小丘，十分難看。吸脂時(shí)兩層脂肪都吸，吸板層脂肪可以有效減少脂肪細(xì)胞的數(shù)量，而通過抽吸暈層脂肪可以刺激真皮組織，使皮膚收縮，從而達(dá)到很好的塑形作用。

　　三、 吸脂的方法
　　目前應(yīng)用的吸脂方法包括： 1 、單純負(fù)壓吸脂； 2 、超聲乳化吸脂； 3 、電子吸脂； 4 、震動(dòng)吸脂等。前兩者技術(shù)成熟設(shè)備完善應(yīng)用的最多。

　　四、吸脂的部位和目的
　　理論上講體表任何部位的脂肪都可以抽吸，但最有效的部位是板層脂肪多的部位，這些部位吸脂后效果也最明顯。如：腹部、臀部、腰部、大腿、上臂、胸部、面頸等部位。吸脂的目的是塑造形體美，而不在于減體重。一次吸脂不宜過多，超過 3000 毫升應(yīng)住院觀察，并適量補(bǔ)液，一次過多的脂肪抽吸不僅是不科學(xué)的，也是十分危險(xiǎn)的。

　　五、術(shù)前術(shù)后處理
　　術(shù)前要明確自己要抽吸哪里的脂肪；要身體健康，進(jìn)行必要的檢查； 50 歲以上者尤應(yīng)注意是否有高血壓、高血糖、高血脂等；應(yīng)排除出、凝血障礙性疾??；術(shù)前 1-2 周停用抗凝藥；避開月經(jīng)期等。術(shù)后立即穿彈力服，頭一個(gè)月應(yīng)晝夜穿彈力服，后兩個(gè)月晚間可以不穿。