在西方，牙齒美白已有一百多年的歷史，在我國，牙齒美白則古已有之，從鹽水漱口到使用美白牙膏、洗牙、漂白等，人們在不斷地探尋更好更方便的牙齒美白方法。針對引起牙齒發(fā)黃、發(fā)黑的不同原因，目前在口腔醫(yī)學(xué)界主要有以下幾種牙齒美白方法：

　　化學(xué)美白 即藥物漂洗法，主要適用于外源性色素牙、輕度的內(nèi)源性著色牙(如輕度四環(huán)素牙)、增齡性變色牙；對重度四環(huán)素變色牙及氟斑牙等效果較差，因?yàn)橹荒苁潜韺幼儼?，不耐久，易反彈。目前主要有過氧化氫類藥物脫色，主要是利用過氧化氫釋放原子氧與牙齒作用達(dá)到漂白牙齒的效果。藥物脫色見效較快，但因牙齒中有許多神經(jīng)和血管，運(yùn)用化學(xué)藥物脫色后會對牙齒造成一定的刺激，如發(fā)酸、怕涼等，停用后，這些不適會消失。使用化學(xué)藥物脫色可使發(fā)黃發(fā)黑牙顏色變淺，但脫色后的牙齒光澤度不夠自然。

       物理美白 如我們平時(shí)所說的洗牙，洗牙除了清除口腔內(nèi)的牙菌斑和牙石，保護(hù)口腔健康，也能使因抽煙、長期飲用有色飲料等外源性的著色牙顏色變淺。正規(guī)的洗牙通常包含三個(gè)步驟：超聲波潔治、噴砂和拋光。超聲波潔治是通過超聲振動(dòng)，把粘在牙齒表面的牙石震碎，通過聲波和水流的聯(lián)合作用把牙石去除。噴砂是在超聲波潔治后，利用強(qiáng)烈的噴力作用把很細(xì)的晶體顆粒噴射到牙齒表面，以去除附著的色素。在洗牙過程中，牙齒表面會有細(xì)小的孔洞，肉眼是看不出來的，但更容易使色素附著，所以在超聲波潔治和噴砂以后一定要進(jìn)行拋光，才能使牙齒表面更光滑。臨床操作上用橡皮輪或細(xì)小的毛刷蘸取拋光糊劑或牙膏對潔治后的牙面進(jìn)行拋光處理，防止菌斑和色素的再附著，提高牙齒的光潔度。

　　修復(fù)性美白 主要指用烤瓷冠和全瓷冠修復(fù)以及瓷貼面對牙體進(jìn)行修復(fù)，主要適用于嚴(yán)重的內(nèi)源性色素牙，并伴有釉質(zhì)缺損、牙體缺損或牙間隙，或者是經(jīng)過完善根管治療的死髓牙。修復(fù)性美白可以提供美觀自然，富有活性的美白效果，而且療效很持久。制作烤瓷牙需要磨除一些牙體組織，有些患者會害怕。其實(shí)醫(yī)生磨去的只是凹凸不平、已經(jīng)傷痕累累的牙釉質(zhì)而不是牙本質(zhì)，因此不會傷害牙齒，反而是給牙齒穿上堅(jiān)固的“衣”，讓它避免受到外界細(xì)菌的侵害，這樣不僅可以恢復(fù)牙齒的美觀，也不影響原有的咀嚼功能。值得提出的是，所有的修復(fù)性美白都必須在患牙沒有牙周疾患或牙周疾患治愈后才能進(jìn)行。