肌肉無力:用藥不當惹的禍
http://www.luxecare.cn2009-10-26 09:55:20 來源:全民健康網(wǎng)
激素類
強的松、甲強龍、地塞米松等藥物是治療重癥肌無力的最常用藥物。但是在應用激素的早期應密切觀察病情變化,因為這時常會出現(xiàn)癥狀一過性加重的現(xiàn)象,個別患者甚至會出現(xiàn)肌無力危象(即引起患者呼吸肌無力,嚴重者能引起窒息導致死亡)。
建議在應用激素治療重癥肌無力開始的三周,比較好能在有呼吸機條件的大醫(yī)院住院治療,以免發(fā)生危險。
抗精神病藥物
這類藥物包括氯丙嗪、平、氟哌噻噸(三氟噻噸)、異卡波肼、苯環(huán)丙胺等。
麻醉藥
許多麻醉藥品都會直接加重重癥肌無力。肌松劑(箭毒、D-筒箭毒堿)能導致呼吸肌無力引起窒息死亡,是重癥肌無力禁用藥物;膜穩(wěn)定劑(奎寧、奎尼丁、乙酰內(nèi)脲類、普魯卡因酰胺)、去極化藥物(十甲季胺、丁二酰膽堿)等神經(jīng)肌肉接頭處傳導阻滯劑應小心使用;安定、、鎮(zhèn)定劑等呼吸抑制劑也應慎用。
解痙藥
黃酮哌酯(泌尿靈)、溴化丙胺太林等解痙藥物通常是用來緩解或減低膽道及胃腸道的蠕動,具有抗乙酰膽堿受體的作用,所以在給于重癥肌無力患者這些用藥時要提高警惕。
本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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