摘要：細支氣管炎閉塞性機化性肺炎可能是囊性纖維化?。–F）一個獨特的并發(fā)癥

　　據6月份出版的呼吸雜志（Respiration）刊載的一份個案報告報道，細支氣管炎閉塞性機化性肺炎可能是囊性纖維化?。–F）一個獨特的并發(fā)癥。

　　作者解釋說，細支氣管炎閉塞性機化性肺炎（BOOP）可以產生治療有效的流感樣癥狀、干咳、呼吸困難以及其他癥狀，病人的胸部X光片伴有不規(guī)則浸潤。

　　來自德國Aachen大學醫(yī)院的Martin Hausler博士及其同事報道了一例20歲的男性囊性纖維化病人。病人表現為回歸熱、持續(xù)干咳、胸膜炎性胸痛、氧飽和度下降和進行性用力時呼吸困難。

　　在經驗性的抗生素治療失敗后，研究者對病人進行了肺舌葉活檢。作者報道說，組織病理學檢查結果并不是他們所預料的分支桿菌感染，而是急性BOOP。

　　研究者指出，在使用高劑量（1-2 mg/kg/天）的氫化考地松治療10周并改用小劑量維持后，病人的癥狀得到了顯著改善。開始治療6個月后，病人的肺活量升高，氧飽和度升高到98%。

　　報告中也指出，按隔天5毫克的劑量服用氫化考地松進行維持治療4年后，病人一直沒有復發(fā)。

　　研究者說，這是第一例急性BOOP得到診斷和有效治療的CF病人。

　　然而，研究者也指出，由于在缺乏非典型分支桿菌感染的證據時很少對病人進行活檢，因而，CF病人并發(fā)BOOP的例數可能比通常想象的要多。并且，BOOP的癥狀可能很難與CF進一步發(fā)展的表現區(qū)分開來。作者還推測說，BOOP也有可能發(fā)生于具有中度肺病的病人。

　　研究者還補充說，由于BOOP對免疫抑制治療有很好的反應性，這就鼓勵研究人員加強尋找和研究CF病人這種新的肺病。

　　避免有害粉塵和氣體的刺激?？諝庵杏行┓蹓m和氣體能引起支氣管炎發(fā)作，如棉花纖維、發(fā)霉的谷物粉塵、含有螨蟲排泄物的房塵，或氯、氮、硫的氧化物等，可使支氣管充血、水腫、痙攣、增加感染機會[[編輯推薦：冬季預防老“慢支”]]