概述：

      支氣管炎在小兒時(shí)期很常見，大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開始時(shí)，先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕，以后逐漸出現(xiàn)斷續(xù)的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初為粘痰，很快變成膿痰，經(jīng)過5—10天后，痰液變稀，咳嗽逐漸消失。發(fā)病時(shí)可無熱或發(fā)熱38．5℃左右，熱度經(jīng)2—4天退去。

     支氣管炎主要依據(jù)咳嗽，痰鳴，肺部有不固定的干，濕羅音等作 出診斷。哮喘性支氣管炎主要依據(jù)反復(fù)發(fā)作史和明顯的呼氣性喘鳴，肺部廣泛的哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)等診斷。需與下列疾病鑒別。

　　(一) 支氣管肺炎

　　重癥支氣管炎與支氣，管肺炎早期有時(shí)難于區(qū)別，但一般支氣管肺炎有氣促、呼吸阻難，兩肺可聞固定的細(xì)小濕羅音，尤以肺底；脊柱旁、腋下為明顯。

　　(二) 支氣管哮喘

　　本病多見于年長(zhǎng)兒，有反復(fù)發(fā)生的哮喘病史，哮喘發(fā)作可與感染無關(guān)，也可由感染誘發(fā)。一般不發(fā)熱，常在清晨或夜間突然發(fā)作，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑能迅速緩解。

　　(三) 毛細(xì)支氣管炎

　　主要由呼吸道合胞病毒感染所致，多見于6個(gè)月以內(nèi)小嬰兒。常突然起病，病初時(shí)呼吸道癥狀遠(yuǎn)較中毒癥狀嚴(yán)重，表現(xiàn)為發(fā)作性喘憋，呼氣性呼吸困難，明顯三凹征及紫紺，一般體溫不高，雙肺聞及明顯哮鳴音，肺底部可有細(xì)濕羅音。

　　另外，反復(fù)發(fā)作的支氣管炎癥要與支氣管異物、先天性上呼吸道畸形、右肺中葉綜合征等疾病鑒別。

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