概念

     胃炎是由各種原因引起的胃粘膜炎癥改變，胃炎是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，根據(jù)發(fā)病情況可分為急性胃炎與慢性胃炎。急性胃炎的發(fā)病呈單純性、糜爛性、腐蝕性、化膿性，其組織學(xué)變化為淺表性、萎縮性、肥厚性；慢性胃炎的發(fā)病部位多在胃體、胃竇、賁門。

     過(guò)去人們只是重視胃炎在中的發(fā)病，社會(huì)上對(duì)小兒胃炎認(rèn)識(shí)不足存在誤區(qū)，認(rèn)為小兒胃腸癥狀出現(xiàn)多以胃腸功能紊亂、脾胃不和、腸痙攣等為主要原因，治療上對(duì)癥處理，療效不確切。隨著檢查技術(shù)的提高，小兒胃炎發(fā)病率逐年增加，通過(guò)現(xiàn)代檢測(cè)的開展提高了診斷水平，其診斷率較前提高3～4倍。

      胃鏡檢查

       以胃竇部炎癥為多見(jiàn)，其中結(jié)節(jié)性胃炎最常見(jiàn)，約占44%-90%，為小兒幽門螺桿菌感染特征性表現(xiàn)。此外還可有粘膜充血水腫、脆性增加及糜爛。在做胃鏡檢查同時(shí)，可以取胃粘膜做病理檢查，協(xié)助胃炎診斷及幽門螺桿菌檢測(cè)。病理檢查初步分型。

       實(shí)驗(yàn)室檢查

      1.尿素酶試驗(yàn)診斷小兒幽門螺桿菌感染的敏感性為90%-100%，特異性為100%。國(guó)內(nèi)外已有多種試劑盒供臨床應(yīng)用。

      2.酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定(ELISA)法檢測(cè)幽門螺桿菌抗體IgG、IgA，診斷敏感性93-95%，特異性93%～100%。

      3.C13尿素呼氣試驗(yàn)也是利用幽門螺桿菌尿素酶活性的診斷手段，目前為小兒診斷幽門螺桿菌比較好的方法，敏感度高，準(zhǔn)確性強(qiáng)，小兒無(wú)損傷，易接受。

      4.胃腸電圖檢查：初步了解胃腸蠕動(dòng)功能紊亂、炎癥等病變。

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