摘要：有文獻(xiàn)報(bào)道說患有糖尿病的年輕女性比同年齡組非糖尿病的女性容易發(fā)生意外妊娠。只有當(dāng)患糖尿病的年輕女性都能熟練地掌握避孕措施或正確評(píng)價(jià)不同的避孕措施時(shí)，我們才能影響年輕女性糖尿病患者的性與生殖行為。有人曾對(duì)糖尿病和非糖尿病的非洲裔美國(guó)婦女的性功能進(jìn)行了研究。

　　 眾所周知，糖尿病是影響人類健康的主要疾病。它也能影響人類的各個(gè)方面，還是引起男性勃起障礙的主要原因，性功能也常因此而受到不良影響。但是，關(guān)于糖尿病是如何影響女性性反應(yīng)的研究剛剛開始，且觀點(diǎn)尚有分歧。經(jīng)計(jì)算機(jī)檢索到近五年來有關(guān)男性性功能障礙的文章有幾千篇，而有關(guān)女性的只有13篇。這可能是由于女性很少因?yàn)樾怨δ苷系K去看醫(yī)生，所以就未被重視的結(jié)果；或者可能由于女性的性功能障礙容易受情緒不穩(wěn)或陰道炎之類的癥狀所掩蓋，而根本的問題常常被忽略了。另外也說明對(duì)女性件問題的研究還很缺乏。

　　 女性性喚起包括心理上的喚起和一系列的生理反應(yīng)，包括陰道分泌潤(rùn)滑液、骨盆底部肌肉松弛和及充血。如果心理上的喚起未發(fā)生，則肌肉松弛和充血也不會(huì)發(fā)生，時(shí)就可能出現(xiàn)局部不適、損傷并妨礙正常的生理反應(yīng)。所以，在整個(gè)過程中女性心理上的準(zhǔn)備是關(guān)鍵的一環(huán)。

　　 支持和勸告：

　　 有文獻(xiàn)報(bào)道說患有糖尿病的年輕女性比同年齡組非糖尿病的女性容易發(fā)生意外妊娠。這些女性往往不顧妊娠前應(yīng)使血糖降至正常以減少出現(xiàn)自發(fā)性流產(chǎn)或胎兒畸形的勸告。出現(xiàn)這種情況的原因是她們認(rèn)為糖尿病會(huì)損害她們作為女性的形象和特征，她們?cè)噲D通過成功的妊娠來證明自己仍然是正常的女人。由于她們以此作為衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)，從事糖尿病知識(shí)教育的衛(wèi)生保健工作者和其它健康專業(yè)人士勸告年輕女性必須關(guān)注有關(guān)的性知識(shí)和提倡避孕。只有當(dāng)患糖尿病的年輕女性都能熟練地掌握避孕措施或正確評(píng)價(jià)不同的避孕措施時(shí)，我們才能影響年輕女性糖尿病患者的性與生殖行為。

　　 人類的研究：

　　 最近有兩篇關(guān)于糖尿病婦女性功能障礙的綜述。其中一篇報(bào)道了在患有I型或II型糖尿病的婦女中病情對(duì)女性生理的影響。實(shí)驗(yàn)抽取了20名符合要求的女性作為研究對(duì)象，結(jié)果表明對(duì)女性的影響有疲乏、經(jīng)期左右血糖控制的變化、陰道炎、減退、陰道分泌減少和延遲。另一篇?jiǎng)t主要討論了女性的性問題并給糖尿病教育者提供了驗(yàn)證和治療這些問題的策略。盡管這兩篇綜述都缺乏明確的醫(yī)學(xué)依據(jù)，但它們使人們認(rèn)識(shí)到需要對(duì)糖尿患者的性功能障礙問題進(jìn)行更深入的研究。

　　 抑郁癥：

　　 女性抑郁癥的發(fā)病率是男性的兩倍。有報(bào)道說患糖尿患者的發(fā)病率更高，但有關(guān)的文獻(xiàn)卻很少。另外，間斷或持續(xù)的高血糖會(huì)引起抑郁癥。大多數(shù)女性的相當(dāng)脆弱以致于即使輕微的抑郁也能導(dǎo)致的喪失。所以，如果糖尿病沒有控制好，就可能引起或合并抑郁癥并進(jìn)而發(fā)展成性功能障礙。通常一旦血糖控制得較好后，患者就不愿堅(jiān)持抗抑郁治療了。因此，在治療糖尿病婦女的性功能障礙中，最重要的問題是控制血糖和治療抑郁要同時(shí)進(jìn)行。

　　 感染的危險(xiǎn)：

　　 高血糖使女性易于發(fā)生陰道的真菌感染。陰道炎能阻礙性喚起并將最終損害獲得的能力。此外，炎癥還可造成陰道干燥而使配偶感覺不適，并因此妨礙了雙方的性體驗(yàn)。既然是高血糖導(dǎo)致了陰道感染，那么只靠局部應(yīng)用抗真菌藥物或抗生素是無法治愈的。所以，必須注意控制血糖以減少病原微生物繁衍的機(jī)會(huì)并提高病人的抗感染能力。另外，雙方應(yīng)同時(shí)治療，以避免反復(fù)的交叉感染。

　　 反復(fù)的膀骯感染能引起不適，而陰道干燥導(dǎo)致的損傷也能引起反復(fù)的膀骯炎。因此，詳細(xì)的病史、體檢，及陰道分泌物和尿的培養(yǎng)，都是伴有性功能障礙的糖尿病婦女必需進(jìn)行的詳細(xì)檢查的一部分。

　　飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ)，是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種類型，病情輕重或有無并發(fā)癥，是否用胰島素或口服降糖藥治療，都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制[[編輯推薦：糖尿病應(yīng)該注意什么?]]