如何喂養(yǎng)重視腦積水患者食物
http://www.luxecare.cn2012-08-29 17:28:16 來源:全民健康網(wǎng)
急性腦積水患者一般來說起病急,病情重,多數(shù)會(huì)有嘔吐、發(fā)熱、呼吸困難、多汗、缺氧等現(xiàn)象發(fā)生,很容易出現(xiàn)脫水、酸中毒以及電解質(zhì)紊亂等狀況,為了讓患者安然渡過危險(xiǎn)期,給患者做好飲食護(hù)理是極其重要的。

病情穩(wěn)定不能進(jìn)食者由靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。每日的入量不宜過多,一般在2000ml左右。病情較輕,意識(shí)較清醒、無吞咽障礙者,可幫助進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)。食物宜清淡,少食多餐,溫度不宜過冷過熱。
(一)鼻飼的護(hù)理
1、由于患者昏迷或咽喉肌肉麻痹,插胃管時(shí)不能配合,必須選擇新胃管或硬度較大的無彎曲胃管緩慢插入,經(jīng)試驗(yàn)確認(rèn)在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)。
2、鼻飼時(shí)患者有一個(gè)適應(yīng)過程,開始量少、清淡,以后逐漸增多,每次灌注量一般在200-300ml(包括水),最多不應(yīng)超過500ml,每日6次,每次間隔3小時(shí)。
3、鼻飼流質(zhì)食物的配方:鼻飼的食物要保證足夠的糖、蛋白質(zhì)及維生素,以提供適宜的營養(yǎng)和能量??捎悯r雞蛋4個(gè),奶粉100g,砂糖200g,鮮牛奶加至1000mg,維生素c300mg,維生素b630mg,維生素e300mg,用力攪勻,上邊加熱邊攪動(dòng),直至燒開,待冷卻至38℃-41℃便可注入胃管。如果患者食量較大,可將餅干數(shù)塊先用開水沖成糊狀,再加入混合奶中攪勻后鼻飼。根據(jù)病情不同,還可適當(dāng)在流質(zhì)中加入一些果汁、肉湯、多種維生素等。鼻飼時(shí)速度要緩慢,每餐10-15分鐘,每天總液體量在2000-3000ml,總熱量在8371-12557kj(2000-3000kcal)。
4、鼻飼前先抽吸一下胃管,如能吸出胃內(nèi)容物說明胃管在胃中,方可注入流質(zhì)。如果胃殘留量大于1500ml,說明胃排空能力差,可減少鼻飼次數(shù),并找出引起胃潴留的原因。鼻飼后要用清水20ml沖洗胃管,避免食物潴留在胃管內(nèi)發(fā)酵、變質(zhì)而引起患者腹瀉。
5、鼻飼過程中,由于賁門括約肌始終處于開放狀態(tài),易導(dǎo)致胃、食管返流引起倒吸,因此鼻飼后要抬高床頭30o-40o,同時(shí)還要避免過量喂養(yǎng)。長期鼻飼患者要注意并發(fā)癥的發(fā)生,如鼻、食管潰瘍,胃出血,中耳炎,腮腺炎,水電解質(zhì)紊亂,肺部及胃腸道細(xì)菌感染等,餐具要保持清潔。
6、胃管要經(jīng)常更換,一般每周換1次,冬季可延長至2周,從另一側(cè)鼻腔插入。
