癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
http://www.luxecare.cn2009-10-21 10:19:49 來源:全民健康網(wǎng)
摘要:⑴必須是藥物難治的頑固性癲癇,用任何AEDs治療不能控制發(fā)作,經(jīng)1-2種或3種一線AEDs。⑵癲癇發(fā)作必須是致殘的(disabling)頻繁發(fā)作,每月3-4次以上,并影響個人的生活質(zhì)量(日常生活、學(xué)習(xí)和工作及社交接觸)。多為繼發(fā)性(癥狀性)癲癇,有確定的癲癇發(fā)作起源灶。
⑴必須是藥物難治的頑固性癲癇,用任何 AEDs 治療不能控制發(fā)作,經(jīng) 1-2 種或 3 種一線 AEDs 。
?、瓢d癇發(fā)作必須是致殘的 (disabling) 頻繁發(fā)作,每月 3-4 次以上,并影響個人的生活質(zhì)量 ( 日常生活、學(xué)習(xí)和工作及社交接觸 ) 。
?、鞘中g(shù)前最短疾病病程要 2 年(但除外結(jié)構(gòu)性病變和早期診斷的內(nèi)側(cè)顳葉癲癇)。
⑷對于嬰幼兒和兒童,特別是災(zāi)難性癲癇 (catastrophic epilepsies) 影響腦的發(fā)育,致殘的概念不適用這個群體,應(yīng)提早手術(shù)、越早越好。
⑸最主要的手術(shù)指征是部分性癲癇。多為繼發(fā)性 ( 癥狀性 ) 癲癇,有確定的癲癇發(fā)作起源灶。
?、适中g(shù)治療不致引起重要功能缺失
?、瞬∪撕图覍賹χ委熌芾斫夂陀袕?qiáng)烈要求者,必須認(rèn)識術(shù)后仍需用 AEDs
?、虘?yīng)除外進(jìn)行性神經(jīng)疾病(如惡性腫瘤,多發(fā)性硬化,腦血管炎)及嚴(yán)重的內(nèi)科疾病。
⑼有精神疾病者屬手術(shù)禁忌
?、?IQ=70 或以下者屬相對禁忌(胼胝體切開術(shù)例外)
癲癇患者一旦被確診,必定會給他帶來很大的心理壓力,很多人或多或少會存在心理問題,常會有絕望心理。癲癇的用藥期往往很長,部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會發(fā)生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關(guān)的事情[[編輯推薦:癲癇患者的自我保健]]
