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昏迷病人的護理都有哪些措施,做到這些很重要

http://www.luxecare.cn2019-10-31 09:49:17 來源:全民健康網作者:

關鍵字:護理 措施 昏迷病人

對于昏迷病人來說,是比較嚴重的一種情況。除了積極進行治療外,護理工作是必不可少的。進行護理時要有針對性,注意一些細節(jié)。下面就來說說,昏迷病人的護理都有哪些措施,做到這些很重要。

昏迷病人的護理都有哪些措施,做到這些很重要

昏迷病人的查體發(fā)現

1、神經系統(tǒng)檢查應注意有無局灶性神經系統(tǒng)體征,瞳孔及眼底情況,重壓眶上緣有無防御反應及表情反應,重刮足底有無肢體逃避反應,注意眼球位置,腱反射是否對稱及病理反射;顱內高壓及蛛網膜下腔出血病人,常有視水腫出血;雙側瞳孔散大見于腦缺氧、阿托品類藥物中毒、中腦嚴重病變。雙側瞳孔針尖樣縮小見于腦橋被蓋部出血、有機磷和類藥物中毒。一側瞳孔散大見于同側大腦鉤回疝;一側縮小見于霍納氏征或同側大腦鉤回疝早期。

2、應仔細觀察體溫、呼吸、血壓、脈搏、皮膚及頭頸情況。高熱者應注意嚴重感染、中暑、腦橋出血、阿托品中毒等,低體溫者需注意休克、粘液水腫、低血糖、鎮(zhèn)靜劑中毒、凍傷等;脈搏過緩要注意顱內高壓、房室傳導阻滯或心肌梗塞,心率過快者常見于心臟異位節(jié)律、發(fā)熱及心衰等;呼吸節(jié)律改變類型有助于判定腦部病損部位,要注意呼吸氣味(糖尿病酸中毒有水果氣味、尿毒癥有尿臭味、肝昏迷有腐臭味、酒精中毒有酒味,有機磷中毒有蒜臭味);高血壓可見于腦出血、高血壓腦病及顱內高壓等,低血壓常見于休克、心肌梗塞、中毒等;皮膚呈櫻桃紅色為CO中毒,皮膚瘀點見于敗血癥、流行性腦膜炎,抗膽堿能藥物中毒或中暑時皮膚干燥,休克時皮膚濕冷多汗;注意耳、鼻、眼結膜有無流血或溢液等外傷證據。

3、注意有無腦膜刺激征,常見于中樞神經系統(tǒng)感染和顱內出血性疾病。

昏迷病人的護理都有哪些措施

1、平臥位、頭部偏向一側

2、保持呼吸道通暢,取出假牙,吞咽障礙者,可自口鼻吸痰,必要時行氣管切開術。

3、定時翻身,保持皮膚及床褥清潔干燥,以預防褥瘡,每次翻身后輕輕捶擊受壓一側背部,以助痰液排出,預防肺部并發(fā)癥。

4、使用冰袋或熱水袋時,嚴防凍傷及燙傷。

5、眼瞼不能閉合者,可有油紗布覆蓋,防止異物落入眼內或角膜、結膜干燥。指趾甲長者應剪去。

6、如有尿潴留,可安置保留尿管;有便秘者應及時處理。

7、保證營養(yǎng)及水分攝入,短時昏迷者可采有靜脈補充,昏迷時間較長者,可采用鼻飼法喂食。

8、作好危重病人觀察記錄,記錄出入量。

以上就是關于昏迷病人的護理都有哪些措施的相關介紹,相信大家對此都有了一定的了解?;杳圆∪松钌喜荒茏岳?,而且病情有出現反復的可能,因而護理工作馬虎不得,各方面都需要及時照顧到。

本文來源:全民健康網 編輯:xiaoqing
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