糖尿病的飲食療法在整個治療過程中占有十分重要的地位，由于糖尿病的病因十分復(fù)雜，目前國內(nèi)外尚沒有一種方法可以根治，一旦患病，往往終身帶疾。因此，患者只有長期堅持飲食療法，才能控制病情的發(fā)展。如果飲食控制不好，可以加重病情，產(chǎn)生多種并發(fā)癥，給治療帶來困難。所以說，飲食療法是一切治療方法的基礎(chǔ)。糖尿病輕型患者單用飲食療法即可控制病情。重型病人采用藥物治療，配合飲食療法，也能取得理想的效果。問題的關(guān)鍵是持之以恒。需要說明的是，我們提倡科學(xué)合理的飲食療法，而不是單純控制飲食，采取饑餓療法。
　　
　　糖尿病病人的飲食原則應(yīng)根據(jù)患者的病情精心設(shè)計，特點是在合理控制熱量攝入的基礎(chǔ)上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的進量，以糾正糖代謝紊亂而引起的血糖、尿糖、血脂異常等臨床癥狀。
　　
　　目前認(rèn)為碳水化合物不宜控制過嚴(yán)?？刂铺妓衔锏臄z入，通常被認(rèn)為是糖尿病飲食治療的關(guān)鍵。但也不能過低，飲食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同時，機體因缺少糖而利用脂肪代謝供給能量，更易發(fā)生酸中毒。對于空腹血糖正常的糖尿病患者，或同時應(yīng)用磺脲類降糖藥病人，以及用胰島素的某些糖尿病，一般碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱量的50～65％，每日約200～350g，折合主糧約250～400g。
　　
　　糖尿病人不宜采用高脂肪飲食，脂肪的攝入應(yīng)根據(jù)具體情況而定。一般脂肪的日攝入量應(yīng)占總熱量的20～35％，甚至更低些，若按公斤體重計算，不宜超過1g/(kg.d)。因為高脂飲食能夠妨礙糖的利用，其代謝本身就可產(chǎn)生酮體，容易誘發(fā)和加重酸中毒。脂肪的量與質(zhì)還與動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展不著密切的關(guān)系。肥胖病人應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪的攝入，每日不宜超過 40g。消瘦病人由于碳水化合物限量。熱量來源不足，可相應(yīng)提高脂肪攝入量。脂肪日用量超過100g者為高脂肪飲食，低于50g為低脂肪飲食。
　　
　　糖尿病飲食中的蛋白質(zhì)供應(yīng)要充足，攝入量一般要與正常人相當(dāng)或稍高。糖尿病造成的代謝紊亂使體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過速，丟失過多，容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡。所以，膳食中應(yīng)補充足夠的含蛋日質(zhì)豐富的食物。但有尿毒癥及肝昏迷的患者，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝取。
　　
　　病人的飲食應(yīng)補充足夠的維生素，特別要注意維生素B1的供應(yīng)。一般谷類食品中含維生素B1較高。
　　
　　糖尿病人的鈉鹽不宜過多，高鈉易誘發(fā)高血壓和動脈硬化。當(dāng)病情控制不好時，容易出現(xiàn)各種感染和酮癥酸中毒，要注意適當(dāng)補充無機鹽。
　　
　　植物粗纖維可使葡萄糖的吸收減慢，改善葡萄糖耐量，降低空腹血糖和餐后血糖濃度，并可降低血脂和尿糖濃度，還可預(yù)防心血管病、慢性膽囊炎、膽石癥等并發(fā)癥。
　　
　　為了減輕胰島素細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，糖尿病人應(yīng)合理安排餐次，科學(xué)配膳?；颊呙咳罩辽龠M食三餐。有條件的可以增加餐次或加餐。每餐比較好主、副搭配，作到餐餐有糖、蛋白脂、脂肪，既有利于減緩葡萄糖的吸收，促進胰島素分泌，又符合膳食的要求。一日三餐，主食分配可按早、中、晚各占 1/3，或早餐占 1/5，午餐、晚餐各2/5的比例，并要求定時、定量。
糖尿病人的菜肴應(yīng)以清淡為宜，盡量少吃煎、炸、爆、炒的食物。食物加工應(yīng)以氽、燉、熬、煮、蒸、燴、燜、涼拌為主。
　　
　　糖尿病人具體食物的選擇。谷類食物包括米、面、玉米等，是碳水化合物的主要來源，食用薺麥而、莜麥面、二合面（玉米和黃豆面）、三合面（玉米、黃豆和面），人體血糖升高的速度低于精米和白面，可以作為糖尿病人的主食長期食用。禽肉類、蛋、乳、豆制品類，以選用瘦肉、魚蝦及豆制品為佳。肥肉、動物內(nèi)臟富含飽和脂肪酸和膽固醇。應(yīng)盡量少食。乳類制品除畜含蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物外，還含有豐富的礦物質(zhì)和維生素，尤其是鈣的含量很高，提倡經(jīng)常食用。蔬菜一般含熱量很低，主要提供維生素、無機鹽、各種微量元素和粗纖維。海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘。蔬菜中的花葉類含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物很少，糖尿病肥胖癥和高血脂患者可以任意選用有時可以作為充饑食物和加餐食品。而根莖菜含有大量碳水化合物，應(yīng)限量選用。大量攝入蔬菜可以增加腸道的蠕動，在一定意義上有通便的作用。
　　
　　水果類一般蛋白質(zhì)、脂肪含量較少，而含有較高的糖類、纖維素、果膠等。纖維素和果膠對人體沒有多大營養(yǎng)，但有重要的助消化作用。水果中含有比其它食物中更多的維生素Ｃ和胡蘿卜素。但由于水果含糖量較高，比較好放在兩餐之間或臨睡前作為加餐食用，同時還要減少主食的攝入量。烹調(diào)用油盡量用植物油代替動物油，以減少飽和脂肪酸的攝入?；ㄉ?a target="_blank">核桃中含谷氨酸和精氨酸多，可以刺激胰島素的分泌。
　　
　　糖尿病人以少飲和不飲酒為宜，每克酒精產(chǎn)生７千卡熱量。酒精除提供熱量以外，并不含其它營養(yǎng)素，長期飲用還容易引起高血脂，并對肝臟不利，盡管酒精代謝不需要胰島素參加，還是以控制飲酒為好。如果病情穩(wěn)定，又逢喜慶佳節(jié)，可適量飲用一些葡萄酒。葡萄酒中含有促進胰島素分泌的維生素B6，對糖尿病的治療有利。
　　
　　糖尿病人的禁用和限用食品對患者來說是要時刻注意的。禁用食品包括各種糖類、白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、飴糖以及糖果等。這些糖類使血糖升高的速度很快，應(yīng)禁食。用這些糖而制成的各種糕點、蜜餞、果汁等含糖量較高的食物也以不吃為宜。各種油煎、油炸、油酥食物，以及豬油、雞皮、鴨皮應(yīng)少吃或不吃。同時克服吃零食的習(xí)慣。
　　
　　限用食品。煉乳、汽水、酒類不宜經(jīng)常食用，只可作為調(diào)劑口味的佐餐食品。含熱量較高的花生、瓜子、腰果、松子、核桃不宜經(jīng)常食用，含糖量較高的食物如粉絲、紅薯、土豆、芋頭、玉米、菱角、栗子、毛豆等干豆不宜作為糖尿病人的蔬菜。作為副食時，應(yīng)減少主食的供應(yīng)。并應(yīng)限制數(shù)量。盡量不吃助熱生火、香燥傷陰食品，如狗肉、驢肉、鹿肉、帶魚、螃蟹、蚶子、羊肉等。蔬菜中的韭菜、香菇、芹菜、茴香等，在合并有皮膚感染時更應(yīng)限制食用。烹調(diào)時，鹽、醬、醋、蔥、姜、花椒、大料等調(diào)味品可隨意選用，但不宜過量，以清淡為宜。