尿路感染(UTIs)是8周齡以下嬰兒發(fā)熱的常見臨床問題，發(fā)病率在5%～11%之間。以往的研究已顯示，嬰兒細菌性感染的首發(fā)癥狀之一是黃疸。

　　為確定無癥狀的8周齡以下黃疸嬰兒中UTIs的發(fā)病率以及哪些病史和實驗室參數(shù)與UTIs有關(guān)，美國加利福尼亞州洛杉磯兒童醫(yī)院的Garcia FJ和Nager AL進行了一項前瞻性研究。

　　他們評價了無癥狀的8周齡以下黃疸嬰兒的UTI表現(xiàn)(診斷：膀胱導(dǎo)尿得到單一病原菌大于10000集落形成單位/ml)，并測定所有患者的血清部分膽紅素水平?；颊咝柰瓿稍敿毜膯柧?，包括人口統(tǒng)計學(xué)信息、出生前、分娩期和出生后的信息。

　 　該研究結(jié)果顯示，160例嬰兒中有12例(7.5%)出現(xiàn)尿路感染(95%可信區(qū)間：3.9%-12.7%)。病原菌包括大腸埃希氏菌、陰溝腸桿菌、腸球菌、肺炎克雷伯桿菌、B族鏈球菌、草綠色鏈球菌和金黃色葡萄球菌。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，出生8天后發(fā)生黃疸的患者UTI的發(fā)生率較高，在培養(yǎng)陽性組12例中有6例(50%)，而在培養(yǎng)陰性組的148例中只有15例(10%)。

　　他們還發(fā)現(xiàn)，在12例UTI嬰兒中有5例(42%)尿液分析和顯微鏡檢查異常，11例嬰兒中有6例(55%)腎臟超聲檢查異常。

　　Garcia等總結(jié)道，無癥狀、無發(fā)熱的8周齡以下黃疸嬰兒的尿路感染發(fā)病率為7.5%。此外，出生8天后出現(xiàn)黃疸的嬰兒或結(jié)合膽紅素水平升高的患者更可能發(fā)生UTI。因此，他們建議對無癥狀的黃疸嬰兒應(yīng)進行UTI的檢查。