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圍產(chǎn)期檢查讓寶寶遠(yuǎn)離先天疾病

http://www.luxecare.cn2008-04-03 11:45:30 來源:全民健康網(wǎng)

關(guān)鍵字:圍產(chǎn)期

  生活中暗藏許多導(dǎo)致胎兒畸形的殺手:病毒感染、環(huán)境污染、接觸有害物質(zhì)、濫用藥物等等,都可能成為導(dǎo)致畸胎的因素。但如果女性能夠遵照醫(yī)囑定期參加圍產(chǎn)期保健和健康檢查,那么就會及時發(fā)現(xiàn)有先天性生理缺陷的胎兒,為優(yōu)生優(yōu)育打下良好基礎(chǔ)。
       
臍靜脈穿刺術(shù)不可怕
       
典型個案:
  家住蓮塘的李阿婆最近一直處在興奮之中,因為獨生子阿強(qiáng)就要當(dāng)爸爸了,兒媳阿秀懷孕8個多月,突然出現(xiàn)破 水,夫妻倆連夜趕到醫(yī)院。誰知,阿秀生下的卻是個個畸形兒,李阿婆一家痛不欲生。
      
       其實在之前的產(chǎn)前篩查中,醫(yī)生就已發(fā)現(xiàn)胎兒3項血清血實驗結(jié)果為陽性,并建議他們做臍靜脈穿刺術(shù)進(jìn)行進(jìn)一步診斷。可當(dāng)時產(chǎn)婦及其家屬因恐懼或懷著僥幸心理不聽醫(yī)囑,堅決不肯做穿刺術(shù),一場本可中止的悲劇因此而發(fā)生。
      
       博愛醫(yī)院婦產(chǎn)科專家點評:
      
       許多生下患先天愚型胎兒的產(chǎn)婦,事先醫(yī)生曾勸說他們做臍靜脈穿刺術(shù)的產(chǎn)前診斷,但都被拒絕,等他們后悔了一切已經(jīng)為時已晚。
      
       現(xiàn)在很多人不理解產(chǎn)前診斷術(shù),對它有一種恐怖感,不能正確理解。像這樣的人群占孕齡夫婦的15%-20%。采用孕婦血清血篩選的方法,是通過母親血清中的特殊物質(zhì)來篩選胎兒是否有先天愚型(也稱之為“唐氏綜合征”)的可能性,當(dāng)母親的血清血篩選異常時,就要做臍靜脈血的穿刺來確診。一般情況下,確診的過程是安全的。
      
       孕婦和家屬應(yīng)健康投資,主動接受進(jìn)一步產(chǎn)前診斷。有產(chǎn)前診斷指征的孕婦應(yīng)該聽從醫(yī)生的勸告,接受檢查,千萬不要因為某些不必要的疑慮而失去產(chǎn)前診斷的最佳時機(jī)。
      
       近年來,在嚴(yán)格掌握產(chǎn)前診斷適應(yīng)癥的前提下,博愛醫(yī)院已經(jīng)成功地對400余例孕婦施行了經(jīng)皮臍靜脈穿刺術(shù)及羊膜腔穿刺術(shù)。
      
      
       四維彩超檢查發(fā)現(xiàn)心臟病染色體病
       
      
典型個案:
       王太太懷孕后一直擔(dān)心到醫(yī)院體檢會造成流產(chǎn),不愿去醫(yī)院體檢,更不用說做B超檢查了。對每次醫(yī)生給她開的化驗單,她都有很大的抵住情緒,認(rèn)為醫(yī)院無非是想多賺點錢。
       十月懷胎,孩子生下來后,患有嚴(yán)重先天性心臟病。到醫(yī)院一打聽,要治好孩子的病最少要花7、8萬。難過之余,王太太后悔當(dāng)初沒有通過圍產(chǎn)期體檢早點發(fā)現(xiàn)問題,早作處理。
       

博愛醫(yī)院婦產(chǎn)科專家點評:
      
       博愛醫(yī)院最新引進(jìn)的四維彩超對胎兒肢體畸形、無腦兒、胎兒內(nèi)臟畸形、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形、多胎妊娠,以及羊膜腔穿刺時的胎盤定位,具有很高的診斷價值。孕婦應(yīng)在4個重要時期做超聲,檢查胎兒是否畸形:11~14孕周、18~24孕周胎兒畸形的超聲篩檢、32~34孕周、分娩前。
      
       2年來,經(jīng)超聲診斷和產(chǎn)前有關(guān)檢查,博愛醫(yī)院共發(fā)現(xiàn)了100多例胎兒畸形,其中最難診斷的胎兒心臟畸形達(dá)23例,包括罕見的心內(nèi)膜墊缺損、心室腫瘤、單心室等。
      
       篩查兩種高發(fā)遺傳病—地中海貧血、G6PD缺乏癥
       
典型個案:
      
       阿文的哥哥剛剛生了個兒子,還沒有來得及擺酒慶祝,就檢查出了孩子患有先天性地中海貧血癥。阿文的妻子懷孕4個多月了,夫妻倆心急如焚,擔(dān)心腹中寶寶會不會有問題,于是他們來到博愛醫(yī)院婦產(chǎn)科做了產(chǎn)前檢查。
      
       經(jīng)診斷,發(fā)現(xiàn)阿文真的攜帶地中海貧血基因,醫(yī)生及時配合胎兒臍血產(chǎn)前診斷,結(jié)果顯示胎兒正常。阿文夫婦倆這才松了一口氣。
       
博愛婦產(chǎn)科專家點評:
      
       地中海貧血為我國中南各省的常見遺傳病(發(fā)病率為8~12%),患病嬰兒常出現(xiàn)貧血及溶血現(xiàn)象。若夫婦均攜帶同一地中海貧血基因,有1/4的機(jī)會分娩一重型地中海貧血胎兒,這類胎兒部分在胎兒期死亡,部分于出生后靠定期輸血維持生命,但生存期難以超過學(xué)齡期。及時進(jìn)行篩查,能避免這些悲劇。
      
       葡萄糖-6-磷酸脫氫(簡稱G6PD)缺乏癥是華南和西南各省普遍存在的一種遺傳病,在廣東省5%———10%的人患有此病。此病常需在一定條件下才發(fā)病,若能在其典型癥狀出現(xiàn)之前盡早診斷,及時采取預(yù)防措施,則??墒够颊呓K生保持表型正常?;加写瞬〉男律鷥汉芸赡馨l(fā)生新生兒黃疸,造成終生智力低下。
      
       雖然科學(xué)觀念在普及,但因生活環(huán)境的改變、生態(tài)環(huán)境的惡化,一些人疏于對科學(xué)育兒知識的掌握,導(dǎo)致孩子一出生就有先天缺陷的情況越來越多見。深圳作為一個流動人口龐大的城市,也不例外。
      
       生育一個健康活潑的寶寶是每一對夫婦的愿望,在此博愛科產(chǎn)科專家特別提醒所有的準(zhǔn)爸爸和準(zhǔn)媽媽:圍產(chǎn)期多一份警惕,以后的生活就會少一份煩憂。避免出生時的先天性缺陷,生育一個健康活潑的寶寶?記者近日走訪了婦產(chǎn)科專家,希望專家的提醒能引起廣大準(zhǔn)父母們的關(guān)注。
      

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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