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試管嬰兒俗稱(chēng)體外受精-胚胎移植技術(shù)，是將卵子和精子取出后，在培養(yǎng)液內(nèi)使其受精，再將胚胎移植回子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的過(guò)程。這項(xiàng)技術(shù)是解決生育問(wèn)題較有效果的方法。其具體流程如下：

1、術(shù)前檢查

男方：同房3-5天后，進(jìn)行精液檢查，完善血、尿常規(guī)和傳染病檢查。

女方：月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行內(nèi)分泌激素測(cè)定、婦科檢查，抗精子抗體、血、尿常規(guī)和傳染病相關(guān)檢查。

2、促排卵

正常情況下，女性每個(gè)月只有一個(gè)成熟的卵子排出，為了增加試管嬰兒的成功幾率，需要通過(guò)注射促排卵藥物，獲取多個(gè)健康的卵子。

3、取精**

**：手術(shù)需要20分鐘左右，全麻后，在陰道B超監(jiān)視下，用一根20毫米左右的細(xì)針，經(jīng)過(guò)陰道穹隆穿刺，把卵泡液從卵泡中抽吸出來(lái)，放在試管內(nèi)，傳遞給胚胎培養(yǎng)師。

取精：**后發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡>15mm時(shí)，男方通過(guò)手淫體外排精的方式收集精液。

4、體外受精

在胚胎培養(yǎng)室內(nèi)，胚胎培養(yǎng)師將篩選出的精子和卵細(xì)胞放到培養(yǎng)皿中，溫箱中培養(yǎng)至受精。3天后，胚胎開(kāi)始分裂，胚胎培養(yǎng)師在顯微鏡下挑選出優(yōu)良的胚胎進(jìn)行移植。

在一次體外受精治療中，可能獲得多個(gè)優(yōu)質(zhì)的胚胎，多余的胚胎可以通過(guò)特殊的冷凍技術(shù)保存起來(lái)，以便受孕失敗后的再次利用。

5、胚胎移植

在B超的監(jiān)測(cè)下，將質(zhì)量較好的1-2個(gè)胚胎以及營(yíng)養(yǎng)液注入宮腔，胚胎被植入宮腔之后，一般幾天天左右即可著床，在此期間受術(shù)者要使用黃體酮進(jìn)行保胎治療，方法有很多種，比如注射、陰道給藥或口服等。

6、檢測(cè)懷孕

在移植后14天，女方可通過(guò)血液或者早孕試紙進(jìn)行檢測(cè)是否懷孕，或者是在移植后3-4周，進(jìn)行超聲檢查，確認(rèn)是否懷孕、胚胎發(fā)育情況及有無(wú)宮外孕。

?？谠嚬軏雰喝N移植方式的利弊

第一，關(guān)于鮮胚、凍胚、囊胚

1，鮮胚

精子和卵子結(jié)合后形成受精卵，受精卵會(huì)不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂，到第3天時(shí)形成實(shí)心胚，即桑椹胚，試管中的鮮胚指的就是它。鮮胚移植就是指胚胎沒(méi)有冷凍過(guò)，在**后第3天進(jìn)行的移植。

2，凍胚

所謂凍胚，就是被胚胎被冷凍過(guò)，一般同時(shí)培育多個(gè)胚胎的時(shí)候，在保證鮮胚植入后，會(huì)將其他質(zhì)量較好的胚胎放入零下196度的液氮中保存。

3，囊胚

受精卵第3天形成的桑椹胚會(huì)繼續(xù)分裂，大概第5天時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹锌盏呐吲?，也就是囊胚?/p>

第二，三種移植方式的優(yōu)劣和成功幾率

1，鮮胚移植

這種移植狀態(tài)較自然，相較于凍胚來(lái)說(shuō)，鮮胚移植的成功幾率更高，醫(yī)生也多建議做鮮胚移植。但是因?yàn)闀r(shí)間短，內(nèi)膜、卵巢、母體都是處在大量激素作用下的狀態(tài)。

2，凍胚移植

凍胚解凍后依舊可以植入子宮腔內(nèi)，增加好孕機(jī)會(huì)，而且可以選擇各方面機(jī)能都恢復(fù)正常的時(shí)候移植，不過(guò)冷凍和解凍過(guò)程中，不可能百分比保存細(xì)胞的完整性，可能會(huì)降低胚胎活性。

3，囊胚移植

囊胚在體外存活時(shí)間長(zhǎng)，所以分裂出的細(xì)胞數(shù)量比較多，體積較大，著床的成功幾率在三種移植中較高，試管成功幾率也較高。但是要在胚胎要在體外發(fā)育成為囊胚，對(duì)溫度、空氣里的含氧、二氧化碳量要求都非常高。

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