特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
2024美國試管嬰兒-促排后為何會有空泡?
2024-05-20 05:04:01 來源: 泰國NIC恩愛希生殖中心 咨詢醫(yī)生
試管嬰兒助的成功要以健康的與優(yōu)質(zhì)為基礎(chǔ)。因此,周期中試管嬰兒專家會為女性進行促排用藥,促使多的基礎(chǔ)泡同時生長發(fā)育,待合適的時機再獲取充沛成熟的實現(xiàn)高的獲率。但是在國內(nèi)有許多女性經(jīng)歷了促排之后取出的泡為“空”,這是什么原因?qū)е?去美國做試管嬰兒還會出現(xiàn)這種情況嗎?
試管嬰兒促排后為何會取出“空”?“空”指的是沒有的泡,即通過B超監(jiān)測可看到泡發(fā)育正常,但取時發(fā)現(xiàn)泡內(nèi)沒有。正常情況下,需要發(fā)育成熟后才能從泡壁上脫落,如果未脫離成功,或者是已經(jīng)自行排出,則會出現(xiàn)取到空的現(xiàn)象。而導(dǎo)致促排后取得空的原因,主要包括以下方面:一是沒有把握好破針的注射時間。專家介紹,促排用藥后為女性注射破針的用意是能促使泡進一步生長發(fā)育,使之發(fā)生裂并排出成熟的。而這對于注射時間的要求極為嚴格,過早或過晚都會直接影響獲效果,從而也易出現(xiàn)取得空的現(xiàn)象;二是自身對破針不起反應(yīng)。如有的女性存在黃體生成障礙,體內(nèi)沒有足夠的黃體讓達到一個成熟狀態(tài);此外,約有10%左右的女性在注射破針Lupron之后,大腦中無法顯示信號,由此造成空現(xiàn)象的發(fā)生。除了以上兩方面,空現(xiàn)象還與巢功能障礙;早期發(fā)生閉鎖,但泡受激素刺激仍繼續(xù)生長;泡液內(nèi)分泌異常,致使泡中缺少HCG或促排時HCG作用時間不長便開始取,這時丘復(fù)合物還未完全從泡壁上脫離;另外還與促排用藥不合理等原因有關(guān)。而一旦周期中取得的大部分都是空,便意味著成熟數(shù)量的減少,會不利于后續(xù)環(huán)節(jié)的順利開展,從而降低試管嬰兒成功率。赴美試管嬰兒會出現(xiàn)取不到的情況嗎?美國試管嬰兒經(jīng)歷數(shù)十年發(fā)展,始終遵循科學、嚴謹、安全的助原則,對于周期中的每項環(huán)節(jié),都要求嚴格操作與把控,確??蛻羯眢w健康的基礎(chǔ)上達到尤佳的助效果。在促排、取環(huán)節(jié),也同樣如此。因此,能有效避免因不良因素導(dǎo)致取得空的情況發(fā)生,保障實現(xiàn)高的獲率。具體表現(xiàn)為:1.結(jié)合實際制定專屬方案考慮到每位女性身體情況不同,為了確保健康安全性,專家會結(jié)合客戶的實際情況,包括年齡、巢功能、基礎(chǔ)泡數(shù)量、激素水平等各項指標制定專屬方案。例如,針對巢功能低下、基礎(chǔ)泡數(shù)量少的大齡女性,的約翰醫(yī)生會采用專門研制的克羅米芬方案(改良版大促+微促),確保在女性巢可承受的范圍內(nèi),達到良好的促排效果。此外,還有大促方案、拮抗劑方案等,專家都會為客戶進行合理選擇,并在過程中根據(jù)具體情況進行調(diào)整、細化,確保健康安全的同時,促使多的泡更好的生長發(fā)育,為周期奠定有利基礎(chǔ)。2.使用天然無副作用的安全藥物促排過程中,藥物質(zhì)量的把控也很重要。專家使用的促排藥物均經(jīng)過美國FDA監(jiān)管認證,其成分來源是從人體中提取,在動物身上培育,未經(jīng)過人體肝臟內(nèi)臟之類的排泄,天然無副作用且易代謝,確保女性身體健康的同時保障促排效果。3.全程跟蹤監(jiān)測泡發(fā)育情況泡監(jiān)測與用藥跟蹤是促排環(huán)節(jié)的重中之重,專家以此可準確掌握泡發(fā)育的動態(tài)與藥理性反應(yīng),做到用藥量的調(diào)整與把控,提健康與高效促排的雙重保障。具體流程為:女性經(jīng)期第2天,通過陰超與驗血檢查,若雌激素小于70、巢內(nèi)無大的泡發(fā)育、沒有子宮肌瘤等異常情況,便開始使用促排藥物;用藥第5天,實時監(jiān)測與用藥跟蹤,了解泡發(fā)育成熟度與對藥物的反應(yīng)程度,適當調(diào)整用藥劑量與時長,避免巢過度刺激、腹水、多囊等不良并發(fā)癥的產(chǎn)生;用藥第7天,查看激素水平以及泡的發(fā)育數(shù)值,若數(shù)值達標(1~2個泡發(fā)育直徑≥18mm,2~3個≥17mm),便會及時注射破針HCG或Lupron,于36小時后安排取。4.合適時機輕松無痛取取時機是決定獲率高低尤為關(guān)鍵的一點。如果時間把握不到位,則會出現(xiàn)因泡發(fā)育不成熟而取不到,或過于成熟、老化并流失的現(xiàn)象,從而降低獲數(shù)量。經(jīng)驗豐富的專家可準確把握合理的取時機,只有在泡發(fā)育成熟之時,才會進行取操作。整個過程以合理麻醉用藥與B超引導(dǎo)的方式,安全獲取成熟優(yōu)質(zhì)的,只需10分鐘左右即可完成,用時短且輕松無痛。基于此,美國試管嬰兒科學促排能很好的避免取得空泡的情況,確保安全的同時實現(xiàn)高品質(zhì)促排周期,保障高的獲率。而這也是為何美國IVF成功率穩(wěn)居世界排名前列的重要原因之一。當然,高效周期的實現(xiàn),前提要選擇正規(guī)醫(yī)院,由資歷深厚的試管嬰兒專家進行操作與把控,才能更好規(guī)避不良情況的發(fā)生,全方位提升好率。相關(guān)閱讀
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