入秋之后，天氣慢慢轉(zhuǎn)涼，早晚溫差明顯，容易引發(fā)過(guò)敏疾病，尤其是呼吸道相關(guān)疾病，如過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘等。

臨床上針對(duì)于過(guò)敏性鼻炎所采取的治療手段，主要包括藥物治療、外科手術(shù)治療以及脫敏治療等，這些干預(yù)手段對(duì)過(guò)敏性鼻炎具有有效性，但是也存在著一定局限性，如不良反應(yīng)以及無(wú)法根治等。

近年來(lái)，隨著生物醫(yī)學(xué)與干細(xì)胞技術(shù)的不斷進(jìn)步，干細(xì)胞療法在對(duì)抗過(guò)敏性鼻炎的過(guò)程中，展現(xiàn)出了巨大潛力，有望成為治療過(guò)敏性鼻炎的一個(gè)臨床新手段。

01

干細(xì)胞干預(yù)過(guò)敏性鼻炎的機(jī)制

間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)是一類具有強(qiáng)大免疫調(diào)節(jié)特性的細(xì)胞，可糾正過(guò)敏患者失衡的免疫狀態(tài)，改善組織和免疫介導(dǎo)的疾病。

免疫調(diào)節(jié)

過(guò)敏性鼻炎是一種典型無(wú)菌炎癥性鼻腔病，其發(fā)病原因主要是Th2細(xì)胞的免疫反應(yīng)偏移引起細(xì)胞因子及炎性介質(zhì)釋放而導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)。

而干細(xì)胞剛好具備免疫調(diào)節(jié)功能，在干預(yù)過(guò)敏性鼻炎時(shí)其能夠在機(jī)體內(nèi)分泌抑炎因子，有效抑制淋巴T細(xì)胞的過(guò)度增殖，上調(diào)Treg細(xì)胞的數(shù)量，通過(guò)調(diào)整機(jī)體內(nèi)的免疫平衡，來(lái)控制過(guò)敏性鼻炎，實(shí)現(xiàn)良好的控制效果。

在韓國(guó)醫(yī)學(xué)研究人員的一項(xiàng)最新研究中，間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)上清液對(duì)過(guò)敏性鼻炎小鼠模型具有抗變態(tài)反應(yīng)作用，這主要源于MSCs含有豐富的免疫調(diào)節(jié)蛋白表達(dá)。該研究證實(shí)了，間充質(zhì)干細(xì)胞能夠通過(guò)免疫調(diào)節(jié)緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀。

組織修復(fù)

研究發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞療法在對(duì)抗過(guò)敏性鼻炎的過(guò)程中，除了能夠發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)的作用外，還能夠通過(guò)分泌出多種修復(fù)因子和細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)因子，幫助機(jī)體修復(fù)鼻粘膜，重建鼻粘膜的正常結(jié)構(gòu)。從而有效防止過(guò)敏性鼻炎的反復(fù)發(fā)生，實(shí)現(xiàn)從根源上改善過(guò)敏性鼻炎。

02

干細(xì)胞修復(fù)鼻部疾病項(xiàng)目已獲備案

間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)是一種可分化成多種細(xì)胞類型的多能祖細(xì)胞，這些分化新生的細(xì)胞類型可有助于各種結(jié)締組織的維護(hù)和再生，包括骨、肌肉、脂肪和軟骨等。干細(xì)胞可歸巢至鼻腔部分化為鼻粘膜上皮細(xì)胞，修復(fù)受損的鼻粘膜。

越來(lái)越多的證據(jù)表明干細(xì)胞亦可調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、自然殺傷(NK)細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)等免疫細(xì)胞，對(duì)過(guò)敏性氣道炎癥具有免疫抑制作用。

干細(xì)胞及其干細(xì)胞上清液可通過(guò)抑制T細(xì)胞活化而顯示對(duì)變應(yīng)性炎癥反應(yīng)的免疫調(diào)節(jié)作用，通過(guò)抑制MAP激酶、p65和NFAT1，對(duì)AR小鼠模型顯示良好的炎癥抑制效果。

《Stem Cells International》上發(fā)表過(guò)一項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞治療鼻炎的應(yīng)用研究，介紹了干細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)作用的機(jī)制及基于干細(xì)胞的鼻炎臨床治療方法應(yīng)用，間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)可以促進(jìn)Treg細(xì)胞增殖，平衡Th1/Th2因子的含量，減輕過(guò)敏性鼻炎的刺激，不易復(fù)發(fā)，有望成為未來(lái)鼻炎治療最有希望的策略之一。

在中國(guó)也早有干細(xì)胞治療鼻部疾病的臨床研究，2018年，中國(guó)第二批干細(xì)胞臨床研究備案通過(guò)了一項(xiàng)干細(xì)胞重建鼻甲技術(shù)，并在2019年由上海一家醫(yī)院牽頭進(jìn)行，項(xiàng)目的名稱為《自體骨髓干細(xì)胞技術(shù)重建下鼻甲改善空鼻綜合征的研究》，目的為研究干細(xì)胞改善鼻炎的效果，這個(gè)項(xiàng)目首次展現(xiàn)了國(guó)家對(duì)干細(xì)胞修復(fù)鼻部疾病的能力認(rèn)可。

2021年新增的干細(xì)胞臨床研究備案項(xiàng)目中，有一項(xiàng)與過(guò)敏性鼻炎相關(guān)，項(xiàng)目名稱為“人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞注射液治療中-重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎的臨床研究”，這是該領(lǐng)域在臨床上的實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。這也進(jìn)一步反映了干細(xì)胞在過(guò)敏性鼻炎領(lǐng)域的臨床潛力!

03

小結(jié)

累積的研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞具有巨大的臨床應(yīng)用潛力，尤其是在過(guò)敏性疾病的治療過(guò)程中。未來(lái)，愈來(lái)愈多的過(guò)敏性疾病和過(guò)敏反應(yīng)，都將受益于間充質(zhì)干細(xì)胞給藥，讓更多常規(guī)治療無(wú)法治愈的過(guò)敏性疾病患者受益。

干細(xì)胞療法作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最為熱門(mén)的研究方向，為諸多疾病的治療提供了新的思路。相信，經(jīng)過(guò)科研人員們的進(jìn)一步探索，干細(xì)胞療法或?qū)⒛軌虺蔀橐环N有效干預(yù)過(guò)敏性鼻炎的全新手段，造福廣大患者。