優(yōu)生優(yōu)育是關(guān)乎家庭幸福和國(guó)家穩(wěn)定發(fā)展，社會(huì)人才可持續(xù)進(jìn)步的先行條件。而近年來(lái)因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)的變化、餐桌的豐富、生活的便捷，全球的肥胖率都在飆升，尤其是孕期超重問(wèn)題凸顯，會(huì)給女性健康妊娠帶來(lái)威脅，更會(huì)影響到胎兒的發(fā)育品質(zhì)，使胎兒出生缺陷逐年增加。

據(jù)中國(guó)生殖專家估計(jì)，每年我國(guó)約有20萬(wàn)-30萬(wàn)先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來(lái)的缺陷，中國(guó)先天殘疾兒童總數(shù)高達(dá)80萬(wàn)-120萬(wàn)，“出生缺陷已成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題?！?/span>

這些出生缺陷很大一部分是來(lái)自胎兒的染色體異常和基因缺陷，可能是父母一方或雙方存在染色體異?；蚴羌易迨竭z傳基因缺陷的攜帶，還可能是夫妻大齡生育，存在卵子老化、卵子減數(shù)分裂時(shí)染色體異常、精子畸形率增高和精子DNA碎片率增加等問(wèn)題所導(dǎo)致，這個(gè)只能是通過(guò)前沿的第三代試管技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)孕前優(yōu)生干預(yù)，避免遺傳異常的胚胎植入來(lái)杜絕缺陷患兒和遺傳性疾病患兒的出生。而大概40%的因素是因?yàn)楹笃谀阁w養(yǎng)胎不當(dāng)所導(dǎo)致，如營(yíng)養(yǎng)缺乏、孕期肥胖、接觸污染源環(huán)境或不慎服用致畸藥物等，而今天我們所要講的致畸胎兒的因素為孕期體重過(guò)度增加所帶來(lái)的胎兒發(fā)育異常問(wèn)題，應(yīng)該值得所有計(jì)劃生育家庭的關(guān)注。

在中國(guó)人的理念里，如果你們?yōu)閭湓腥巳夯蚴窃袐D，家人對(duì)你們的關(guān)注就會(huì)過(guò)度提升，會(huì)給你們做各類補(bǔ)品、增加進(jìn)食的餐次、增加進(jìn)食的總量，包括孕婦自己也會(huì)受“肚子里有寶寶，要吃兩個(gè)人的飯”的思維引導(dǎo)，不自覺(jué)地多吃、放開(kāi)吃，此時(shí)很容易就是引起體重的過(guò)多增加。據(jù)估計(jì)，有高達(dá)43%的孕婦在妊娠期會(huì)出現(xiàn)體重增加過(guò)多、過(guò)快等情況，從而會(huì)導(dǎo)致23.9%的妊娠期并發(fā)癥，并引發(fā)31.6%的胎兒并發(fā)癥，這個(gè)數(shù)據(jù)是來(lái)自《英國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)雜志》關(guān)于孕產(chǎn)婦體重指數(shù)和妊娠體重增加對(duì)妊娠并發(fā)癥的文章顯示，真實(shí)統(tǒng)計(jì)了265270個(gè)出生數(shù)據(jù)，獲得有關(guān)孕產(chǎn)婦孕前BMI、妊娠體重增加和妊娠并發(fā)癥的信息。

體重過(guò)度增加對(duì)備孕、孕期科學(xué)管理帶來(lái)哪些危害？

1、備孕女性，體重增加過(guò)快會(huì)導(dǎo)致女性內(nèi)分泌的異常，從而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、卵泡發(fā)育異常、排卵異常、多囊卵巢綜合征、胰島素抵抗等問(wèn)題，從而影響備孕。同時(shí)，肥胖問(wèn)題還可能造成高血壓、高血脂等疾病，危害身體健康，哪怕能夠順利懷孕，肥胖問(wèn)題也會(huì)增加孕期不良并發(fā)癥、胎兒發(fā)育不良并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

所以，健康科學(xué)備孕應(yīng)該是營(yíng)養(yǎng)膳食，食物鏈豐富地?cái)z入，但是食物總卡路里要控制合理，每天每人10000-15000卡左右，不可過(guò)度進(jìn)補(bǔ)而導(dǎo)致體重增加過(guò)快。此外對(duì)于體重原本有超標(biāo)IBM≥24.5的人士，就需要減少碳水化合物的攝入，保持飲食清淡，多吃蔬果、雜糧，并增加體育鍛煉，同時(shí)多飲水，有助于加速血液代謝、消耗器官中的脂肪積累，并放松心情、保持規(guī)律作息有助于減肥和減輕體重，會(huì)對(duì)備孕成功和提高妊娠品質(zhì)很有幫助。

2、孕婦。具體影響如下

 ①妊娠期糖尿病。如果孕后體重增加過(guò)快，并且攝入很多高糖、高油食品的情況下，孕婦體內(nèi)拮抗胰島素樣物質(zhì)增加，孕婦對(duì)胰島素的敏感性隨孕周增加而降低，所以胰島素需求量增加，可能引起代謝異常，導(dǎo)致孕婦高血糖。高血糖就會(huì)使腹中胎兒發(fā)育異常、胎兒畸形、流產(chǎn)率增加，還會(huì)引起感染、產(chǎn)巨大兒等，若發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，甚至?xí)?dǎo)致孕婦死亡。

②妊娠期高血壓：孕后如果女性的體重增加過(guò)快，會(huì)引起血液、脂肪堆積，導(dǎo)致血栓增加，從而發(fā)生高血壓、蛋白尿以及水腫等情況，嚴(yán)重者會(huì)因血壓升高導(dǎo)致發(fā)生子癇，孕婦出現(xiàn)子癇時(shí)可引發(fā)抽搐，使胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒窘迫，甚至胎死腹中。

③分娩危險(xiǎn)增加。孕后體重增加過(guò)量，會(huì)使盆腔內(nèi)脂肪堆積擠壓到子宮，給子宮增加負(fù)擔(dān)，就易導(dǎo)致孕婦子宮的收縮力下降，另外也會(huì)容易因胎兒發(fā)育過(guò)大、孕婦骨盆變窄、孕婦雙腳無(wú)法充分張開(kāi)等，導(dǎo)致生產(chǎn)時(shí)無(wú)法用力，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，甚至需要補(bǔ)救剖宮產(chǎn)術(shù)來(lái)協(xié)助，以免分娩困難而影響到母嬰安全。

④產(chǎn)后恢復(fù)慢。對(duì)于肥胖凸顯的孕產(chǎn)婦，恢復(fù)的過(guò)程和困難會(huì)比正常體重的產(chǎn)婦要多很多，是因?yàn)轶w質(zhì)本身就存在差異，正常體質(zhì)的人免疫力和身體修復(fù)能力要比肥胖的人員要高，同時(shí)也沒(méi)有什么妊娠期糖尿病、高血壓要去持續(xù)關(guān)注和孕后治療。

所以，女性妊娠期體重增加平均值為12.5KG，不宜過(guò)瘦，但更不宜過(guò)胖，以免發(fā)生以上這些不良妊娠問(wèn)題，給胎兒發(fā)育帶來(lái)威脅，也會(huì)影響到女性妊娠的安全和產(chǎn)后恢復(fù)。