隨著人們生活水平的提高，工作和生活節(jié)奏的加快，注重保健的人越來越多。但大多數(shù)人由于醫(yī)療衛(wèi)生和保健知識的缺乏，想當然地采取不正確的保健方法，或輕信某些保健廣告，盲目相信某些傳統(tǒng)習俗的事常有發(fā)生。以下為社區(qū)醫(yī)生接診的幾個因保健措施使用不當而致病的案例，供社區(qū)醫(yī)生朋友在工作中參考。　　 

　　1 喝啤酒解乏致精神障礙

　　黎先生因工作挑戰(zhàn)性強，心理壓力大，故常喜歡下班后飲啤酒“解乏”，在夏季更是如此，并以“啤酒度數(shù)低，小量飲用對身體影響不大”自我安慰。如此飲用啤酒1年多后，黎先生漸漸出現(xiàn)健忘失眠、精神恍忽、頭暈目眩、容易激動和注意力難以集中等癥狀，并出現(xiàn)工作能力下降。他自我診斷為“神經衰弱”，自服谷維素、維生素類藥及某些中成藥3個月未見效，故到某社區(qū)醫(yī)院就診。社區(qū)醫(yī)生根據病史和臨床癥狀，診斷為長期飲用啤酒所致的精神障礙，即吩咐他停飲啤酒，并給予營養(yǎng)腦神經、改善植物神經功能及精神心理治療，建議他增加睡眠時間。經上述治療3個月后，黎先生上述癥狀漸漸緩解；6個月之后上述癥狀基本消失；隨訪1年6個月上述癥狀未見復發(fā)。

　　提醒

　　隨著社會的轉型和工作、生活節(jié)奏的加快，現(xiàn)代人身心常超負荷運轉，精神心理壓力大，借酒“解乏”或麻醉自已神經的人越來越多（如本例）。據有關臨床資料顯示，長期小量飲用啤酒可導致酒精性精神依賴；同時，正因為啤酒的酒精濃度很低，故極容易使人們放松警惕，長期小量飲用，可漸漸地、不知不覺地對人體各組織器官尤其是中樞神經系統(tǒng)造成慢性損害，故不可大意。如確需飲用，也應以每周不超過5次，每次不超過200毫升為宜，否則，飲用時間超過1年大多數(shù)人可如本例一樣出現(xiàn)精神障礙。此外，長期飲用啤酒還易患消化性潰瘍、高血壓和冠心病等疾病，或使上述病情加重，故不宜長期飲用。

　　2 喝雄黃酒應節(jié)致中毒

　　張大伯一貫有在端午節(jié)喝雄黃酒“應節(jié)令”的習慣，以“驅邪解毒，強身健體”，由于既往飲用量不多，故未見明顯毒副作用。去年端午節(jié)期間，張大伯因接待多處外地來訪者和看龍舟比賽者，陪客人喝雄黃酒的次數(shù)增多，以致當天晚上出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、腹痛腹瀉、口渴無尿、四肢厥冷及先驚厥后昏迷等癥狀，家人急送其到某社區(qū)醫(yī)院就診。社區(qū)醫(yī)生根據病史和臨床癥狀，診斷為喝雄黃酒所致的急性中毒，即給予保溫、止痛、止瀉、補液、護肝等治療，并予活性炭洗胃、蛋白水保護胃粘膜及肌肉注射二巰基丙醇解毒。經上述搶救4小時后，張大伯上述癥狀緩解，轉送至上級醫(yī)院作進一步檢查和治療。

　　提醒

　　雄黃酒為中藥雄黃研成粉末加入黃酒而成。我國民間有在端午節(jié)喝雄黃酒“應節(jié)令”的習俗。中藥雄黃又稱明雄黃、黃金石和石黃，中醫(yī)學認為其性味辛溫，有毒，具有燥濕、殺蟲、解毒之功效?，F(xiàn)代中藥藥理學研究證實，雄黃主要含有硫化砷，并含有少量其它重金屬。內服可治療驚癇、久瘧、咳喘和癰疽瘡毒；外用可治療黃水瘡、蟯蟲病、蟲蛇咬傷、帶狀皰疹和神經性皮炎等。但雄黃中的砷可與細胞酶系統(tǒng)中的巰基結合，阻止細胞新陳代謝而導致中毒；此外，還可刺激粘膜和導致肝腎損害等，故不可濫用。即使因病情需要使用，也應在執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥師指導下使用。本例患者中毒純屬濫用雄黃所致，教訓深刻。

　　3 抽吸女性牌致肺癌

　　葉因工作緊張和睡眠不足，常感精力不濟，故常抽某“女性牌”“提神醒腦，祛除疲勞”，不知不覺一抽就是3年。她雖知吸煙危害健康，但卻輕信某“女性牌”“對身體無害，具有健腦提神，消除亞健康狀態(tài)”之功效的廣告，大吸特吸此。3個多月前，葉漸漸出現(xiàn)咳嗽、咳血絲痰和胸痛不適等癥狀。她自我診斷為“慢性肺炎”，自服抗菌藥、抗病毒藥及消炎止咳藥3個多月未見效，前往某社區(qū)醫(yī)院就診。社區(qū)醫(yī)生經詢問病史、體格檢查和胸部X線檢查之后，初步診斷為肺癌，急轉某上級醫(yī)院作進一步檢查。上級醫(yī)院醫(yī)生經詳細檢查后，證實社區(qū)醫(yī)生的診斷正確，即收入院行手術治療，手術成功，再經行化療6個月后病愈。

　　提醒

　　所謂“女性牌”為近年某些生產廠家以加長過、縮少直徑、降低焦油含量為賣點，專門針對女性煙民的一種煙草產品。它可使女性煙民誤以為吸這種“可將危害降至最低”，且可“享受時髦，提高生活品位”等。但有臨床研究證實，吸這種雖然焦油量減少，但并不意味著其中的苯丙芘、有機磷、多環(huán)芳烴、氮氧化合物及多種重金屬等致癌物質也隨之減少，煙草中致癌作用最強的苯并芘仍大量存在；且過越長則燃燒越不完全，一氧化碳的含量也越高。故吸“女性牌”并非象廣告聲稱的“無害有益”。近年來，有專家認為職業(yè)女性肺癌檢出率升高與她們大量吸煙和被動吸煙有關，故女性朋友應遠離煙害。本例患者患肺癌實屬長期吸“女性牌”之故，值得深思。

　　4 以糖代煙致糖尿病脂肪肝

　　余先生嗜煙多年，曾多次嘗試戒煙均未成功。近年來因吸煙，慢性胃炎病情加重，消瘦也越來越明顯，故在其妻女強烈要求下嘗試再次戒煙。為此，他買回大量水果糖、冰糖、含糖干果及含糖飲料等，以便在煙癮來臨時代替來解饞，并想通過此舉“增加能量”，為自己“增肥”。如此以糖代煙戒煙幾個月后，余先生漸漸出現(xiàn)多飲、多食和多尿等癥狀，并出現(xiàn)肝區(qū)疼痛和脹悶不適等，在妻女陪同下到某社區(qū)醫(yī)院就診。社區(qū)醫(yī)生經詢問病史和戒煙史，以及血糖檢查、肝功能檢查和肝臟B超檢查，診斷為過度吃糖所致的糖尿病和脂肪肝。經停糖、降糖及降脂治療4個月后病情緩解。

　　提醒

　　吸煙的危害有目共睹。但由于社會、經濟、工作、精神、心理以及其它不為人所知的原因，吸煙者仍“前仆后繼”，且年齡有越來越小的趨勢。戒煙的方法有很多，如以糖代煙法、興趣轉移法、心理控制法及藥物或手術戒煙法等，但療效一般都不太滿意。從根本上說，戒煙還需靠自已的意志。本例患者錯就錯在將希望全部寄托在糖類食物身上，以致過猶不及，糖類在體內長期大量積聚，從而影響內分泌和消化系統(tǒng)的正常功能，導致糖尿病和脂肪肝發(fā)生。此外，據世界衛(wèi)生組織有關資料顯示，長期大量食糖或含糖量高的食物，可損害內分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和中樞神經系統(tǒng)器官功能，縮短壽命，其危害并不遜色于吸煙。故煙民戒煙應嚴格控制糖攝入量。