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如何治療腎性貧血

http://www.luxecare.cn2006-04-14 13:55:15 來源:全民健康網(wǎng)作者:全民健康

關鍵字:內(nèi)科保健

  對于腎性貧血臨床治療主要有藥物治療、輸血、透析三個方面。

  (1)藥物治療

  ①雄激素:丙酸睪丸酮,每日或隔日50mg肌肉注射,或其衍生物氟羥甲基睪丸酮,每日10~30mg口服。或苯丙酸諾龍25~50mg,每周2次,肌肉注射。貧血改善后,可應用維持量每2周或每月肌注丙酸睪丸酮 100mg。

 ?、诼然挘好看?0~50mg,每日2~3次,口服。服用氯化鈷有消化道反應,可應用腸溶膠囊或加服保護藥物。

 ?、刍蛑亟M人類促紅細胞生成素(rHuEpo):rHuEpo是一種糖蛋白激素,作用部位在骨髓,使發(fā)育前期紅細胞數(shù)目增加,改善貧血,有效率達90%以上,血紅蛋白可提高到100g/L以上。

  ④其他藥物:針對必需氨基酸缺乏,應給予必需氨基酸治療。由于維生素B6、維生素B12、葉酸、抗壞血酸缺乏者,可以適當補充。若慢性失血,應補充鐵劑。

  (2)輸血:一般尿毒癥患者對貧血耐受力很強,過多輸血又有危險,故只有血紅蛋白在70g/L以下,有貧血性心力衰竭、心絞痛發(fā)作或消化道及腦出血者給予輸血,比較好選用新鮮血液制備的濃縮紅細胞。每次輸血量不宜過多,過量輸血可抑制促紅細胞生成素分泌,使紅細胞生成減少。

  (3)透析:通過血透或腹透可以排除血中代謝廢物,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡,延長紅細胞壽命。但透析對改善貧血作用甚微。

 

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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