什么叫過度喂養(yǎng)
 
　　傳統(tǒng)的過度喂養(yǎng)是指嬰兒因攝入母乳過多而引起的以消化不良為主的綜合征。臨床上表現(xiàn)為：⑴水樣便，常帶有泡沫和綠色。⑵嘔吐，吐奶不能用排嗝所緩解。⑶腹痛，伴有因腹痛或脹氣而哭鬧。⑷體重不增或體重減輕。
 
　　這主要是由錯(cuò)誤的喂養(yǎng)指導(dǎo)引起的。過去，醫(yī)生總是讓母親每次用兩側(cè)哺喂嬰兒，一側(cè)喂10分鐘，再換另一側(cè)。結(jié)果使嬰兒攝入大量低脂肪、高乳糖的母乳。當(dāng)乳糖含量超出嬰兒腸道乳糖酶對(duì)大量乳糖的處理能力時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生上述癥狀。隨著認(rèn)識(shí)的提高和喂養(yǎng)指導(dǎo)的改進(jìn)，這種攝入母乳過多引起的過度喂養(yǎng)已不常見。
 
　　如今的過度喂養(yǎng)是指給予的能量和其他營養(yǎng)素超過嬰兒機(jī)體保持代謝穩(wěn)態(tài)的需要。發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)表明，通過配方乳品和過早給予固體食物的嬰兒體重增加最快。
 
　　■過度喂養(yǎng)的原因

　　當(dāng)母親認(rèn)為孩子吃得多有益健康時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致過度喂養(yǎng)。主要表現(xiàn)為：⑴根據(jù)自己認(rèn)為嬰兒應(yīng)該進(jìn)食的數(shù)量，促使嬰兒盡量多吃。⑵把配方乳品配制得比應(yīng)有的濃度高。對(duì)此，我們可以從母親配制的奶樣中鈉含量和嬰兒尿樣中肌酐、尿酸含量和容積克分子濃度的測(cè)定結(jié)果得到證實(shí)。
 
　　一般說來，嬰兒具有調(diào)節(jié)能量攝入的本能。但是這種本能更多地體現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)上。對(duì)于配方乳品喂養(yǎng)的嬰兒，在相當(dāng)程度上取決于喂養(yǎng)人對(duì)嬰兒攝入量的判斷。由于配方奶配制過濃會(huì)導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)胞外液呈現(xiàn)高張狀態(tài)，細(xì)胞內(nèi)液減少，隨之出現(xiàn)慢性口渴，而慢性口渴又可能增加哺喂次數(shù)，因此最終會(huì)導(dǎo)致過度喂養(yǎng)。
 
　　■過度喂養(yǎng)可致肥

　　動(dòng)物觀察結(jié)果一項(xiàng)長期的試驗(yàn)結(jié)果令人信服：研究者將48只來自3個(gè)父獸和12只母獸的狒狒，按膳食所獲能量的高低，分為3個(gè)配方喂養(yǎng)組和一個(gè)母乳喂養(yǎng)組。在斷奶前，過度喂養(yǎng)組的狒狒體重明顯高于正常組和母乳喂養(yǎng)組。在斷奶后，所有狒狒都吃同樣的食物。結(jié)果嬰兒期過度喂養(yǎng)組的雌性狒狒，在兩歲時(shí)體重增加最快；5歲時(shí)超出正常喂養(yǎng)組29％，體脂總量為嬰兒期正常喂養(yǎng)和低喂養(yǎng)組狒狒的3倍。
 
　　人類觀察結(jié)果最近，一項(xiàng)來自德國的被認(rèn)為是里程碑性的研究，從一個(gè)側(cè)面證實(shí)嬰兒期過度喂養(yǎng)會(huì)增加（5～6歲）兒童肥胖的危險(xiǎn)性。參加測(cè)試的完全人工喂養(yǎng)的兒童，超重和肥胖發(fā)生率（4.5％）明顯高于母乳喂養(yǎng)組兒童（2.8％）。另一項(xiàng)來自加拿大的研究證實(shí)，非母乳喂養(yǎng)的嬰兒到了12～18歲，發(fā)生肥胖的危險(xiǎn)是母乳喂養(yǎng)者的2～4倍。
 
　　■為什么會(huì)導(dǎo)致肥胖

　　研究者發(fā)現(xiàn)，過度喂養(yǎng)的狒狒血漿中T3和胰島素水平升高，而皮質(zhì)醇水平降低。這可能會(huì)促進(jìn)脂肪細(xì)胞分化，使狒狒體內(nèi)貯存甘油三酯的能力增強(qiáng)。

　　有學(xué)者認(rèn)為，嬰兒期蛋白質(zhì)攝入過多，會(huì)刺激類胰島素生長因子的分泌，刺激蛋白合成和細(xì)胞增殖，使肌肉和脂肪細(xì)胞增多。

　　還有學(xué)者提出下丘腦和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)學(xué)說，即過度喂養(yǎng)使嬰兒血清中瘦素濃度增高，導(dǎo)致下丘腦瘦素受體對(duì)瘦素的敏感性下降。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)能量正平衡環(huán)境時(shí)，如青春期和孕期，就很容易發(fā)生肥胖。當(dāng)然，這并不排除嬰兒期后不良膳食和生活方式也是導(dǎo)致成年期肥胖的重要因素。
 
　　■如何防止過度喂養(yǎng)

　　研究表明，過早添加斷奶食品和高鹽、高蛋白攝入是導(dǎo)致過度喂養(yǎng)的主要原因。因此，預(yù)防過度喂養(yǎng)的措施包括以下幾個(gè)方面加強(qiáng)營養(yǎng)教育,在上世紀(jì)六十年代和七十年代早期，英國嬰兒超重和肥胖者眾多。通過營養(yǎng)教育，1976年與1967年的調(diào)查結(jié)果相比，母乳喂養(yǎng)率提高，嬰兒添加固體食物的時(shí)間有所推遲，兒童超重和肥胖發(fā)生率明顯下降。
 
　　加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的指導(dǎo)讓所有孕產(chǎn)婦了解正確喂養(yǎng)的重要性，使她們學(xué)會(huì)正確調(diào)制配方奶和避免過早為嬰兒添加固體食物。
 
　　建立良好的飲食習(xí)慣和生活方式嬰兒時(shí)期是飲食習(xí)慣形成的關(guān)鍵時(shí)期，應(yīng)盡力免用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)期過長和用食物安慰、鼓勵(lì)嬰兒等。