湖南某農(nóng)場(chǎng)一家三代從外婆到小孫女均患上了同一種病，外婆因?yàn)闆](méi)有接受任何治療，一輩子走路搖搖晃晃，外號(hào)叫“鴨婆婆”。母親盡管在少女時(shí)做了復(fù)位手術(shù)，但還是留下了一定的殘疾。孫女由于發(fā)現(xiàn)早，僅6個(gè)月大就在醫(yī)院采用手法復(fù)位和石膏固定，現(xiàn)在走路和正常的小朋友一樣。這一家三代得的病叫先天性髖關(guān)節(jié)脫位，其治療效果與接受治療的年齡有著密切聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)越早，治療越及時(shí)，往往效果越好。

　　先天性髖關(guān)節(jié)脫位又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，特點(diǎn)是生后或生后不久股骨頭脫出髖臼，且病變常累及關(guān)節(jié)囊和髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉。它是小兒最常見(jiàn)的先天性畸形之一，據(jù)我國(guó)北京、上海、大連等六城市對(duì)8萬(wàn)余例嬰兒調(diào)查，先天性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率在0.19%—8.2%之間，平均為3.9%。該病的發(fā)病特點(diǎn)可以總結(jié)為“三高”：一是以女孩占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，**之比為1：6；二是單側(cè)發(fā)病比雙側(cè)多見(jiàn)；三是左側(cè)比右側(cè)多一倍?；純貉売H屬的患病率為20%—30%，直系親屬為3%—4%。

　　先天性髖關(guān)節(jié)脫位在治療上提倡一個(gè)“早”字，出生至1歲是非手術(shù)治療的最佳時(shí)期。3歲以內(nèi)的患兒主要采用牽引、手法復(fù)位、石膏及支具等保守治療，治愈率很高。3歲以上的患兒，隨著年齡的增長(zhǎng)，股骨頭和髖臼的骨性成分增加，內(nèi)收肌的攣縮明顯，可塑性減少，病理變化加重，則以手術(shù)治療為主，但功能常難以達(dá)到正常。如果延誤治療，最終導(dǎo)致不可逆的痛性骨關(guān)節(jié)炎和不同程度的殘廢。

　　家長(zhǎng)如何早期發(fā)現(xiàn)孩子有先天性髖關(guān)節(jié)脫位呢？如果寶寶的會(huì)增寬，臀部皺褶明顯不對(duì)稱，就要提高警惕?？梢詫⒒純悍旁诖采希赡馨l(fā)現(xiàn)兩側(cè)肢體不等長(zhǎng)(如果是單側(cè)脫位)。如果寶寶一側(cè)下肢活動(dòng)少，蹬踩力量小于另一側(cè)，在給寶寶換尿布或洗澡時(shí)，甚至聞到髖關(guān)節(jié)有彈響聲，這時(shí)“先髖”可能性就更大了。到醫(yī)院骨科攝片大都可確診。待患兒開(kāi)始走路(較同齡兒晚)，如果是雙側(cè)脫位則出現(xiàn)“鴨步”，單側(cè)脫位則為搖擺跛行，大腿粗隆部突出，腰前凸增大，肢體短縮更為明顯，這時(shí)應(yīng)盡早行手法復(fù)位外固定，以免發(fā)生軀體缺陷。