門診很多病人說：醫(yī)生，我大便有血，口長了東西，幫我看看是不是長了痔瘡，我好擔(dān)心??！  

等患者一躺，屁股一扒開，發(fā)現(xiàn)原來是肛裂,長的東西確實是痔瘡，但是是肛裂的前哨痔，指檢發(fā)現(xiàn)裂口疤痕化，有些還有肛肥大。  

體會過肛裂之痛嗎？肛裂的疼痛劇烈，有患者形容每次排便就像排玻璃渣子、內(nèi)有一根燒紅的鐵棍！肛裂患者紛紛表示：痛一次，畢生難忘！  

什么是肛裂？

肛裂，顧名思義，就是裂傷，其實是某些因素使得肛管皮膚裂傷之后，進一步興奮了肛管皮膚下面的內(nèi)括約肌，引起疼痛、出血。

痛，是肛裂的較典型的癥狀，肛裂的痛以持續(xù)性刀割樣疼痛為表現(xiàn)，可于便時出現(xiàn)、便后持續(xù)疼痛數(shù)分鐘到數(shù)小時不等，疼痛因人而異，有些人是痛過就好了，有些則痛得無法工作；出血，以鮮血為主，是肛裂的另外一個常見癥狀，表現(xiàn)為滴出、廁紙上有血、或是附著在大便表面。

肛裂的分類？

根據(jù)肛裂病情的發(fā)展，可以分為急性肛裂和慢性肛裂。  

急性肛裂則常常是以疼痛、出血為主，糞便興奮了內(nèi)括約肌后引起持續(xù)的刀割樣疼痛，此時拉開，常?？梢钥匆姼毓艿牧芽?，此時患者對指檢是拒絕的。  

慢性肛裂常常有肛裂三聯(lián)征：前哨痔、肛裂、肛肥大。此時的疼痛并非特別劇烈，常以慢性、反復(fù)疼痛為主，此時患者對指檢仍可接受。  

大多數(shù)肛裂位于肛管的后正中線上，也可在前正中線上，側(cè)方出現(xiàn)肛裂很少。若側(cè)方出現(xiàn)肛裂應(yīng)想到腸道炎性疾病或腫瘤的可能。肛裂長期得不到治療會嚴重影響患者生活，還會誘發(fā)肛周濕疹、瘙癢等肛腸疾病，還可能形成高位復(fù)雜性肛裂，造成失控，更嚴重的是還可能發(fā)生癌變。 

肛裂需要怎么治療？治療上，可以首先通過局部藥物在便前或便后使用，來緩解疼痛；其次通過進食高纖維食物、緩瀉藥物來保持大便松軟；也可以通過溫?zé)崴砀纳票愫筇弁矗辉卺t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)創(chuàng)面情況給予抗感染、消炎、促進生長的藥膏和栓劑等。 還可以采用微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)疼痛小，手術(shù)時間短等優(yōu)勢。

如果藥物治療有效，建議在癥狀控制后繼續(xù)用藥維持治療一段時間，維持好排便，防止復(fù)發(fā)。如果藥物治療不理想，創(chuàng)面難以愈合需要手術(shù)治療。  肛裂如果不及時處理、保持局部干潔，很容易出現(xiàn)裂口的感染而形成肛瘺，這個時候，不手術(shù)都不行！  

肛裂患者日常調(diào)護6法

1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，生活起居有規(guī)律，不可過勞或過逸，勞逸適度，動靜結(jié)合。  

2、保持大便通暢，養(yǎng)成每天定時排便習(xí)慣，堅持腹肌鍛煉，排便時蹲坑時間不能過長，預(yù)防便秘發(fā)生或及時治療便秘。  

3、日常生活中要注意變換，忌久坐、久立或久蹲，選用軟坐墊。勿負重遠行，防止過度勞倦，進行適當(dāng)鍛煉。 

4、保持精神樂觀，調(diào)和情志變化，避免七情過激。  

5、注意個人衛(wèi)生，保持清潔、干燥，避免感染。也可每晚及便后用溫開水坐浴。  

6、肛裂發(fā)生后宜及時及早治療，防止繼發(fā)其他疾病。