肛裂對于很多人來說并不在意，就像上面患者一樣，痛完就忽略不計(jì)，擦出血了也沒事，等到疼痛難挨時(shí)才想到去醫(yī)院。幾乎每個(gè)肛裂病人都有這樣的過程經(jīng)歷。

01什么是肛裂?

通俗的講就是撕裂。從齒狀線到肛緣這段窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，肛裂常見的部位是的后正中線。多以年輕人為主。當(dāng)然，不是一裂開就肯定形成肛裂，只有當(dāng)裂口不愈合或反復(fù)發(fā)作時(shí)才叫肛裂。肛裂在臨床上也分為急性和慢性，急性肛裂1-2個(gè)月之內(nèi)，慢性肛裂超過3個(gè)月形成肛瘤，通常大部分人屬慢性肛裂。

02形成肛裂的原因有哪些呢?

大便異常

肛裂首先是因?yàn)閬碜酝饬Φ臎_擊或摩擦。如果糞便過粗過硬，此時(shí)適應(yīng)性較差，會使肛管裂開，通常引起肛裂的原因不僅是便秘，腹瀉也會產(chǎn)生肛裂，可占到肛裂誘因的4%～7%。

內(nèi)括約肌痙攣

腸道、肛管或肛竇的炎癥興奮、酸性糞便興奮、括約肌外露、氣憤緊張等異常情緒，均可引起內(nèi)括約肌高，從而造成肛管靜息壓增高，的舒展性不夠，當(dāng)干硬的糞便通過時(shí)，會產(chǎn)生裂口。內(nèi)括約肌屬于平滑肌，但受到糞便殘?jiān)湍c液興奮，導(dǎo)致劇烈疼痛。

解剖弊端

外括約肌在肛管前后形成兩個(gè)三角形裂隙，對肛管缺乏足夠的支撐，但糞便撞擊時(shí)可產(chǎn)生裂。同時(shí)動脈從兩側(cè)向中間分布，在前后交叉，結(jié)果在前后形成兩個(gè)分布薄弱區(qū)，導(dǎo)致此區(qū)供血較差。排便時(shí)肛管后壁承受壓力較大，故后正中線處較易發(fā)生肛裂。

03肛裂的臨床癥狀

疼痛：疼痛的程度和持續(xù)的時(shí)間預(yù)示著肛裂的輕重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛。排便時(shí)糞便興奮潰瘍面的神經(jīng)末梢，造成便后燒灼樣或刀割樣撕裂的疼。便秘：很多肛裂患者本身就有便秘，疼痛和便秘反復(fù)發(fā)作，交替發(fā)生，形成惡性循環(huán)。便血：排便時(shí)滴血或便后紙上擦血為主，血色鮮紅，出血或多或少與裂口的深淺、大小有關(guān)。便血也會周期性反復(fù)發(fā)作。

通常不同的肛裂有不同的治療，同時(shí)，特別說明的是肛裂不治療不會好，慢性肛裂需要要手術(shù)治療。

首先在日常生活中糾正排便異常，便秘是肛裂的主要癥狀之一，也是肛裂形成的主要原因，可通過增加膳食纖維食物或藥物補(bǔ)充維生素等方法軟化大便，保持大便通暢。

其次，要經(jīng)常清潔，坐?。号疟愫蠡蛩坝脽崴醋?，保持局部清潔。較后就是局部藥物治療，根據(jù)自身病情在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下藥物治療。

肛裂達(dá)到三期就需要手術(shù)治療了，武漢國醫(yī)堂肛腸醫(yī)院肛腸科針對肛裂手術(shù)通常采用微創(chuàng)技術(shù)，達(dá)到出血少，減輕患者的疼痛不適。