相信很多想做近視眼手術的朋友都聽人說起過諸如全飛秒手術、半飛秒手術、準分子手術……各種各樣讓人懵圈的術語，不過就是個近視手術，怎么還有這么多說法？哪一種近視手術又較為呢？

目前開展的近視手術的方式確實有很多，但是萬變不離其宗，大家能夠選擇的無非兩種：

一般來說，角膜屈光手術（減法）適用于近視度數(shù)小于1000度，散光小于600度的近視者。如果度數(shù)過高、或角膜太薄不能做角膜切削手術，則建議做晶體植入手術（加法），當然低度近視也可以考慮晶體手術。

我們所說的全飛秒、半飛秒這類的其實都是指角膜屈光手術。接下來醫(yī)生簡單介紹一下各類角膜屈光手術的原理，大家看了之后，就一目了然啦~

我們常聽的角膜屈光手術實際上大致可歸為三類：

PRK手術
表層手術，使用準分子激光，包括PRK 、TransPRK手術等

LASIK手術

一開始是準分子激光手術，聯(lián)合板層刀制瓣；后來發(fā)展到飛秒激光制瓣，這就是我們聽說的半飛秒手術了

SMILE手術

全程使用飛秒激光手術，也就是全飛秒手術

 

準分子激光、飛秒激光，這是角膜手術所使用到的兩類激光，手術名字也由此而來~

 

這三類手術雖然都作用在角膜上，但具體作卻有不同，手術對角膜的影響也差異較大。到底不同在哪呢？

 

注意！這里是知識點 讓我們先了解一下角膜結構：

 

角膜是我們眼睛較主要的屈光介質，占到總屈光力的70%，從上到下分成五層：上皮細胞層、前彈力層、基質層、后彈力層以及內皮細胞層。

 

關于近視手術，我們首先要知道，在角膜結構中，基質層占角膜厚度90%，因此激光手術都是在基質層進行；而且在角膜結構中，只有上皮層擁有再生能力，其它四層結構無法再生。

 

那么這三種角膜手術，都是怎么來矯正近視的呢？

 

1.

 

>>>PRK手術<<<

? 手術方式：

直接使用準分子激光消融角膜的上皮細胞層、前彈力層及部分基質層，改變角膜厚度及曲率，使角膜屈光力減低，焦點向后移至視網膜上，矯正近視。

 

? 手術對角膜的改變：

手術之后，上皮層再生（不受影響），前彈力層“消失”，基質層被切削。

 

2.

 

>>>LASIK手術<<<

? 手術方式：

先使用板層刀制瓣（即打開角膜組織），之后使用準分子激光對基質層進行切削，完成相應度數(shù)的矯正，復位，矯正近視。發(fā)展到半飛秒手術，飛秒激光取代板層刀制瓣，但仍是使用準分子激光切削矯正。

 

? 手術對角膜的改變：

上皮層再生（不受影響），前彈力層留有切口（切口較大），基質層被切削。

 

3.

 

>>>SMILE手術<<<

    ? 手術方式：

手術全程使用飛秒激光，先使用激光在基質層中制作一個透鏡，之后在角膜表層制作一個微切口將透鏡取出，改變角膜厚度從而矯正近視。

 

? 手術對角膜的改變：

上皮層再生（不受影響），前彈力層留有切口（切口?。?，基質層被切削。

     
    可以看到，不管哪一種角膜屈光手術方式，根本的手術原理就是改變基質層的厚度，使角膜屈光力改變。

 

但大家肯定擔心：基質層被切削了，會不會眼睛受損？其實眼科醫(yī)生會把控手術做完之后整個角膜厚度至少保留350微米以上，以此來保證靠譜性。如果手術前評估，角膜厚度無法承擔切削量，那眼科醫(yī)生也會勸你放棄角膜手術。

 

至于其它對眼睛的改變，我們綜合對比，可以總結如下：

 

可以說，角膜屈光手術發(fā)展到全飛秒時代，微創(chuàng)，術后角膜結構完整、表面神經大部分得以保留，并且沒有角膜瓣切口遺留的危險，手術對眼睛的影響已經非常小。

總的來說，對于不想戴鏡的朋友們來說，摘鏡手術能夠讓他更美更自信；也能讓大家具備某些行業(yè)的競爭條件（考院校、參軍、公務員等），但具體到每一個人是否接受手術，建議大家還是要來醫(yī)院做全面的術前檢查，看看自己的眼部條件究竟如何。