直腸周圍膿腫的癥狀包括直腸周圍的腫脹疼痛、墜脹，甚至出現(xiàn)發(fā)熱等全身感染表現(xiàn)。體征上，直腸周圍會出現(xiàn)紅腫，觸及硬結(jié)并伴有壓痛。根據(jù)膿腫發(fā)生的具置，臨床上可以分為以下幾種類型：

骨盆直腸窩膿腫：這類膿腫的局部癥狀并不明顯，但全身癥狀相對較重。患者可能會感覺直腸沉重并伴有下墜感，頻繁有便意，大便時(shí)癥狀加劇，同時(shí)可能出現(xiàn)排尿困難。全身癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、周身疲倦，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)頭痛、高熱、嘔吐和大汗等毒血癥癥狀。在局部，可以觀察到直腸粘膜的隆起，并在提肛肌上觸及腫塊、壓痛和波動(dòng)感。進(jìn)行膿腔穿刺可抽出膿汁。直腸粘膜下膿腫：這類膿腫的局部癥狀較輕，但全身癥狀相對較重。通過直腸鏡檢查，可以觀察到直腸粘膜明顯的局限性腫脹和發(fā)紅。直腸指診可摸到直腸壁上存在局限性柔軟腫塊，壓痛和波動(dòng)感明顯，穿刺可抽出膿汁。直腸后間隙膿腫：肛部外表正常，但疼痛可放射至臀部?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、全身不適等全身中毒癥狀。通過觸診可以觸及直腸后壁的腫脹、壓痛及波動(dòng)感。坐骨直腸窩膿腫：這類膿腫的局部與全身癥狀都比較明顯。肛緣外側(cè)可能出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)紅腫，壓痛或有波動(dòng)感。全身表現(xiàn)為感染癥狀。周圍皮下膿腫：全身癥狀輕微，但可能有發(fā)熱和全身不適感。局部表現(xiàn)為疼痛。后間隙膿腫：局部表現(xiàn)為疼痛，可能觀察到后側(cè)的紅腫，但全身癥狀較輕。肛管粘膜下膿腫：發(fā)生在齒線附近，局部癥狀包括疼痛、腫脹、壓痛和松弛的跡象。括約肌間膿腫：發(fā)生在內(nèi)外括約肌之間，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、壓痛和松弛。馬蹄形膿腫：包括半馬蹄形膿腫和全馬蹄形膿腫，通常由坐骨直腸窩膿腫的遷延治療發(fā)展而成。其表現(xiàn)特點(diǎn)與坐骨直腸窩膿腫相似。