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關于胃鏡檢查這五個誤區(qū)一定要避開

胃鏡檢查現(xiàn)在已經作為上消化道幾乎所有疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷的檢查方法，特別是能提高早期胃ai、食管ai的發(fā)現(xiàn)率。但對于胃鏡的認識，老百姓普遍還存在一些誤區(qū)，多數(shù)來源于對胃鏡檢查的懼怕。下面主要說一下大家對胃鏡檢查的五大誤區(qū)。

胃鏡檢查的五大誤區(qū)

誤區(qū)1：呼氣試驗能替代胃鏡

隨著幽門螺桿菌感染在胃、十二指腸疾病發(fā)病中作用認識的統(tǒng)一，不少醫(yī)療單位開展了檢測幽門螺桿菌感染的呼氣試驗。

呼氣試驗的作用是檢測幽門螺桿菌感染。呼氣試驗陰性不等于沒有胃病，事實上部分慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃ai可以沒有幽門螺桿菌感染，或由于服用了某些藥物影響幽門螺桿菌的檢測，出現(xiàn)假陰性。呼氣試驗陽性也不能夠判斷是何種胃病。因此進行呼氣試驗的同時，還需要配合做胃鏡檢查。

誤區(qū)2：胃鏡檢查很痛苦

有消化不好癥狀的病人到醫(yī)院就診時，醫(yī)生往往會要求病人進行胃鏡檢查。一些病人因害怕胃鏡檢查會有痛苦，而猶豫不決。事實上，隨著胃鏡檢查設備的不斷提高(更細、更軟，控性更好)和作醫(yī)生技術的不斷熟練，多數(shù)患者在接受胃鏡檢查時少有輕度不適感。

胃鏡檢查一般不會產生疼痛，主要不適是惡心和感覺呼不出氣。這主要是由于患者的恐懼心理和胃鏡通過咽部插入食管時的反射，多數(shù)患者會有暫時憋氣，這就像一個不會游泳的人掉在水里一樣，會不自主憋氣。當患者實在憋不住后才呼氣，就會出現(xiàn)惡心。因此胃鏡檢查時患者不憋氣和調勻呼吸是關鍵。

由熟練的醫(yī)生進行胃鏡作，檢查時患者的不適程度主要由患者因素所決定，一般高度恐懼、體型較胖、吸煙、刷牙容易惡心的患者，胃鏡檢查時反應較大，不適程度高。這些患者可通過采用“微痛”胃鏡檢查，在睡夢中完成檢查治療，而不會有明顯不適。

誤區(qū)3：胃鏡檢查會加重出血

上消化道出血是胃鏡檢查的指征之一，但當醫(yī)生建議病人做胃鏡檢查時，部分病人和家屬會有顧慮，擔心胃鏡檢查會加重出血。

事實上這種顧慮是不必要的。胃鏡檢查在直視下進行，也就是說在直接看到食管、胃、十二指腸粘膜的情況下進行檢查，因此一般不會碰到病灶加重損害，除非是食管靜脈曲張破裂出血，患者配合不佳，劇烈惡心，間接造成出血。胃鏡檢查，特別是出血48小時內進行胃鏡檢查(稱為“急診胃鏡檢查”)，在上消化道出血處理中有重要作用。

一，可明確上消化道出血病因，以便針對病因進行治療。由于糜爛等表淺病變在治療48小時后可能生長，因此要強調及早做胃鏡。

二，可對活動性出血和可造成活動性出血的病灶進行胃鏡下止血治療。

誤區(qū)4：X，鋇餐檢查能替代胃鏡

一些病人因害怕胃鏡檢查，要求用X，鋇餐檢查替代胃鏡檢查。其實胃鏡檢查與X，鋇餐檢查相比存在不少優(yōu)點。

先胃鏡檢查在直視下進行，可直接看到食管、胃、十二指腸粘膜，可觀察到表淺的病變如胃粘膜表淺潰瘍、萎縮、糜爛、血管病變以及膽汁反流等。

其次，胃鏡下可取胃粘膜活檢，這對胃粘膜萎縮、腸化、不典型增生和胃ai的確診是需要的，同時活檢標本還可作幽門螺桿菌檢測。

胃鏡檢查中的這些發(fā)現(xiàn)對胃病的治療有很大幫助，因此多數(shù)情況下X，鋇餐檢查不能替代胃鏡檢查。

誤區(qū)5：年輕人不需要做胃鏡檢查

年輕人胃病是否需要胃鏡檢查取決于患者癥狀、當?shù)匚竌i發(fā)病率和治療后的。當患者有報警癥狀包括消化道出血或貧血、吞咽困難、消瘦或反復嘔吐等，不論年齡大小，都需要做胃鏡檢查。

有其他消化不好癥狀者是否立即行胃鏡檢查，取決于當?shù)匚竌i發(fā)病率。胃ai發(fā)病率很低的或地區(qū)，胃鏡檢查的年齡界限相對較高，胃ai發(fā)病率高的或地區(qū)，胃鏡檢查的年齡界限則相對較低。一般為40歲開始胃鏡檢查。

當然，一些治果不佳的年輕患者也需要做胃鏡檢查，以明確病情，針對疾病進行治療。由于胃ai患者不一定有報警癥狀，因此為了避免漏診胃ai，胃鏡檢查的指征應放寬，包括多數(shù)消化不好的年輕人也應該行胃鏡檢查。

提示：

胃鏡檢查是幫助確診上消化道疾病的重要手段，因此，當出現(xiàn)明顯的上消化道癥狀，如上腹不適、腹脹、腹痛、反酸、燒心、吞咽不適、噯氣及不明原因的食欲不振、體重下降、貧血等，應及時就醫(yī)，必要時完善胃鏡檢查，以更好地診斷疾病，為治療提供依據(jù)。

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