患者提問-上海專治肛腸科醫(yī)院名單(新榜出爐)什么是直腸黏膜松弛?
一、直腸黏膜松弛到底是什么?
直腸黏膜松弛是指直腸黏膜松動(dòng)、下垂,排便時(shí)會(huì)隨糞便下滑,堵塞肛部,形成阻滯作用,造成排便困難、肛部墜脹感、大便不盡感等癥狀,是一種功能性直腸疾病。這可能是直腸脫垂,也就是“脫肛”的預(yù)兆。
直腸黏膜松弛的癥狀包括:排便費(fèi)力費(fèi)時(shí)、肛部墜脹、便意頻繁、便次增多、便形變細(xì)如擠牙膏狀、排便不盡感,部分患者經(jīng)常用手輔助排便,甚至需要擠壓肛周,或使用開塞露等藥物解便。長(zhǎng)期用藥排便會(huì)導(dǎo)致直腸排便反射敏感度下降,出現(xiàn)便感變差等癥狀。
二、直腸黏膜松弛的病因:
長(zhǎng)期便秘:長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高,干硬糞便擠壓直腸黏膜,使之移位向下,直腸黏膜與肌層逐漸分離。
不好的排便習(xí)慣:蹲便時(shí)間增長(zhǎng),動(dòng)輒二十分鐘甚至一小時(shí),時(shí)間久了,造成直腸黏膜與直腸肌肉組織分離,堆疊填塞于腸腔內(nèi)。
重體力作業(yè):經(jīng)常從事重體力作業(yè)、負(fù)重勞動(dòng),可導(dǎo)致腸道壓持續(xù)升高,從而形成直腸黏膜松弛。
妊娠:懷孕期間的婦女,受孕激素影響,肛腸提肌容易下垂松弛,隨著子宮體積不斷增大,直腸容易受壓而下移,妊娠會(huì)引發(fā)本病,還會(huì)導(dǎo)致孕婦便秘問題加重
咳嗽:劇烈咳嗽可使腹壓瞬間增高至正常腹壓的3,4倍,很易誘發(fā)本病。
其他因素:飲食不當(dāng)造成便秘,比如飲食油膩、愛吃肉食、飯后久坐不動(dòng),
都可能引發(fā)本病。
三、直腸黏膜松弛的治療:
1、保守治療。
對(duì)于直腸脫垂病癥并不是特別嚴(yán)重的患者,主要采用保守的方式進(jìn)行治療,這種主要要求病人做好自我調(diào)理,在直腸脫垂發(fā)病早期,就要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,按時(shí)規(guī)律進(jìn)行。
2、藥物治療。
這種主要是根據(jù)病人的病人的病情,選擇合適的藥物進(jìn)行相關(guān)治療,可以采取硬化劑,減輕排便的壓力,也可以采用抗菌類的藥物,治療感染性癥狀。但是在使用這種時(shí),一定要注意不要自己盲目用藥。這種能夠有效的緩解直腸脫垂的相關(guān)癥狀,并且能夠減輕腸道壓力,促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),可以說是治療時(shí)優(yōu)選的一種。
3、手術(shù)治療。
這種主要針對(duì)病情比較嚴(yán)重的情況,一般分為通達(dá)性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種。手術(shù)治療的效果雖然比較明顯而且見效快,但是在治療好之后,還是需要養(yǎng)成良好的調(diào)理習(xí)慣,防止疾病復(fù)發(fā)的。
四、直腸脫垂預(yù)防信息:
1、平時(shí)要注意增加營(yíng)養(yǎng),生活規(guī)律化,切勿長(zhǎng)時(shí)間蹲坐便盆,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,防止大便干燥,便后和睡前可以用熱水坐浴,興奮肛部括約肌的收縮,對(duì)預(yù)防直腸脫垂有主動(dòng)作用。
2、婦女分娩和產(chǎn)后要充分休息,以保護(hù)肛部括約肌的正常功能。如有子宮下垂和內(nèi)臟下垂者應(yīng)及時(shí)治療。
3、有習(xí)慣性便秘或排便困難的患者,除了要多食含纖維素的食物外,排便時(shí)不要用力過猛。
4、經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)提肛肌群運(yùn)動(dòng),有增強(qiáng)肛部括約肌功能的效果,對(duì)預(yù)防本病有一定作用。
5、主動(dòng)除去各種誘發(fā)因素,如咳嗽、久坐久站,腹瀉、長(zhǎng)期咳嗽、腸炎等疾病,嬰幼兒尤其要注意。
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