胃鏡檢查現(xiàn)在已經(jīng)作為上消化道幾乎所有疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷的標(biāo)準(zhǔn)，特別是能提高早期胃ai、食管ai的發(fā)現(xiàn)率。同時在胃鏡下也可做治療，這樣對患者的幫助非常大。但是對于胃鏡的認(rèn)識，不少人還存在一些誤區(qū)，對胃鏡檢查感到懼怕。

胃鏡檢查的五大誤區(qū)

誤區(qū)一：呼氣試驗?zāi)芴娲哥R

隨著幽門螺桿菌感染在胃十二指腸疾病發(fā)病中作用認(rèn)識的統(tǒng)一，不少醫(yī)療單位開展了檢測幽門螺桿菌感染的呼氣試驗。但一些不恰當(dāng)?shù)男麄?，如“輕輕吹口氣，就能查胃病”誤導(dǎo)了不少患者。

呼氣試驗的作用僅僅是檢測幽門螺桿菌感染。呼氣試驗陰性不等于沒有胃病，事實上部分慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃ai可以沒有幽門螺桿菌感染，或由于服用了某些藥物影響幽門螺桿菌的檢測，出現(xiàn)假陰性。另外，呼氣試驗陽性也不能夠判斷是何種胃病。因此呼氣試驗不能替代胃鏡檢查，要知道患何種胃病，需要胃鏡檢查。

誤區(qū)二：胃鏡檢查很痛苦

有胃痛、反酸、惡心惡吐等癥狀的患者到醫(yī)院就診時，醫(yī)生往往會要求患者進行胃鏡檢查。一些患者因害怕胃鏡檢查會有痛苦，而猶豫不決。事實上，隨著胃鏡鏡子質(zhì)量的不斷提高(更細(xì)、更軟、控性更好)和作醫(yī)生技術(shù)的不斷熟練，半數(shù)以上患者接受胃鏡檢查時少有輕度不適感。

胃鏡檢查一般不會產(chǎn)生疼痛，主要不適是惡心和感覺到呼不出氣。這主要是由于患者的恐懼心理和胃鏡通過咽部插入食管時的反射，多數(shù)患者會有暫時憋氣，這就像一個不會游泳的人掉在水里一樣，會不自主憋氣。當(dāng)患者實在憋不住后才呼氣，就會出現(xiàn)惡心。

因此胃鏡檢查時患者不憋氣和調(diào)勻呼吸是關(guān)鍵。由熟練的醫(yī)生進行胃鏡作，檢查時患者的不適程度主要由患者因素所決定，一般高度恐懼、體型較胖、吸煙、刷牙容易惡心的患者，胃鏡檢查時反應(yīng)較大，不適程度高。這些患者可通過采用“微痛”胃鏡檢查，消除檢查時的不適。

誤區(qū)三：胃鏡檢查會加重出血

上消化道出血是胃鏡檢查的指征之一，但當(dāng)醫(yī)生建議患者做胃鏡檢查時，部分患者和家屬會有顧慮，擔(dān)心胃鏡檢查會加重出血。事實上這種顧慮是不必要的。胃鏡檢查在直視下進行，也就是說在直接看到食管、胃、十二指腸粘膜的情況下進行檢查，因此一般不會碰到病灶加重?fù)p害，除非是食管靜脈曲張破裂出血，患者配合不佳，劇烈惡心，間接造成出血。

胃鏡檢查，特別是出血48小時內(nèi)進行胃鏡檢查(稱為“急診胃鏡檢查”)，在上消化道出血處理中有重要作用：

一，可明確上消化道出血病因，以便針對病因進行治療。由于糜爛等表淺病變在治療48小時后可能生長，因此要強調(diào)及早做胃鏡。

二，可對活動性出血和可造成活動性出血的病灶進行胃鏡下止血。

誤區(qū)四：X，鋇餐檢查可替代胃鏡

一些患者因害怕胃鏡檢查，要求用X，鋇餐檢查替代胃鏡檢查。其實胃鏡檢查與X，鋇餐檢查相比存在不少優(yōu)點。首先，胃鏡檢查在直視下進行，可直接看到食管、胃、十二指腸粘膜，可觀察到表淺的病變?nèi)缥刚衬け頊\潰瘍、萎縮、糜爛、血管病變以及膽汁反流等。

其次，胃鏡下可取胃粘膜活檢，這對胃粘膜萎縮、腸化、不典型增生和胃ai的確診是需要的，同時活檢標(biāo)本還可作幽門螺桿菌檢測。胃鏡檢查中的這些發(fā)現(xiàn)對胃病的治療有很大幫助，因此多數(shù)情況下X，鋇餐檢查不能替代胃鏡檢查。

誤區(qū)五：年輕人不需要做胃鏡

年輕人胃病是否需要胃鏡檢查取決于患者癥狀、當(dāng)?shù)匚竌i發(fā)病率和治療后的。當(dāng)患者有報警癥狀包括消化道出血或貧血、吞咽困難、消瘦或反復(fù)嘔吐等，不論年齡大小，都需要做胃鏡檢查。

有其他消化不好癥狀者是否立即行胃鏡檢查，取決于當(dāng)?shù)匚竌i發(fā)病率。胃ai發(fā)病率很低的或地區(qū)，胃鏡檢查的年齡界限相對較高，而胃ai發(fā)病率高的或地區(qū)，胃鏡檢查的年齡界限則相對較低。一般多為40歲開始胃鏡檢查。

當(dāng)然，一些治果不佳的年輕患者也需要做胃鏡檢查，以明確病情，針對疾病進行治療。由于胃ai患者不一定有報警癥狀，因此為了避免漏診胃ai，胃鏡檢查的指征應(yīng)放寬，包括多數(shù)消化不好的年輕人也應(yīng)該行胃鏡檢查。

提示：

胃鏡檢查是常規(guī)檢查里的重要組成部分，能夠幫助我們清晰地了解自己的胃部狀況。當(dāng)出現(xiàn)胃部不適癥狀時，應(yīng)當(dāng)及時到正規(guī)的醫(yī)院就診，必要時完善胃鏡檢查，以更好地幫助診斷疾病，為治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。

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