腸息肉的危害
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便血是腸息肉的典型臨床表現(xiàn),與痔瘡出血不同的是,痔瘡引發(fā)的出血往往是大便后滴血,呈鮮紅色,而且在平時并不會出血,但腸息肉引起的出血常?;祀s在便中間而不滴血。
哪些人容易得腸息肉?
1.長期進(jìn)食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者結(jié)直腸息肉的發(fā)生率明顯增高。
2.胃十二指腸潰瘍行胃空腸吻合以及膽囊切除術(shù)后患者,膽汁的流向和排出時間發(fā)生改變,大腸內(nèi)膽汁酸的含量增加。其患病率較高
3.家族性腸息有明顯的遺傳性,約10%的患者具有家族患癌病史。若有家庭成員患病,其患病率也相應(yīng)較高。
4.患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病以及阿米巴痢疾、腸道血吸蟲和腸結(jié)核等腸道疾病的患者。
5.若第五對常染色體長臂內(nèi)一種APC等位抑癌基因缺失,則可能患病率更高。
結(jié)腸息肉會引發(fā)哪些疾?。?
1、腸狹窄:易發(fā)生于病變廣泛、病程持續(xù)長達(dá)5-25年以上的結(jié)腸炎患者群體中,其部位多見于左半結(jié)腸,乙狀結(jié)腸或直腸。
2、中毒性腸擴(kuò)張:臨床表現(xiàn)為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯。這是結(jié)腸炎的一個嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)生在全結(jié)腸炎的病人,死亡率可高達(dá)44%。
3、腸穿孔:伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細(xì)胞數(shù)增多,易并發(fā)腸穿孔。多為中毒性腸擴(kuò)張的并發(fā)癥,也可出現(xiàn)嚴(yán)重型,多發(fā)生于左半結(jié)腸,皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認(rèn)為是腸穿孔的一個危險因素。
4、結(jié)腸腫瘤:約5%的結(jié)腸炎患者發(fā)生惡變,幼年起病和病史超過10年者。
腸息肉如何治療?
息肉的性質(zhì)難以從肉眼判斷,檢出息肉的存在和性質(zhì)只能通過全結(jié)腸鏡檢查并送檢病理,在發(fā)現(xiàn)息肉后通常會在內(nèi)鏡下進(jìn)行切除,根據(jù)具體情況針對治療。
目前,有以下幾種手術(shù)方法:
1.活檢鉗凝切法:對0.5cm的廣基病將活檢鉗咬緊拉下組織送病理檢查。
2.電凝器灼除法:多為0.5cm以下病灶,多屬良性以凝固電流燒灼切除。
手術(shù)可根據(jù)有無蒂息肉來選擇
(1)如無蒂息肉,且不足0.5cm者可用活檢鉗凝除法將息肉全部切除,標(biāo)本送病理檢查;多發(fā)性且逐一鉗除不易者宜手術(shù)切除,肉眼判斷為良性者,可采用電凝灼除法去除病灶。
(2)如有蒂息肉可圈套切除。
患者如有以上癥狀應(yīng)定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療。
地址:上海市靜安區(qū)陜西北路777號(地鐵七號線昌平路站2號口)上海中佑肛腸醫(yī)院
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