肛瘺是三大肛部直腸疾病之一,30—40歲的人發(fā)病率較高。病程自數(shù)月至數(shù)十年不等。它是肛管或直腸與肛部外皮膚相通的一種異常管道,一般由內(nèi)口、管道、外口組成,肛瘺的主要癥狀是局部流膿,濕癢及疼痛。

南京肛腸醫(yī)院的醫(yī)生認(rèn)為,肛瘺暢通時一般無疼痛感,少有局部墜脹感,但也有因內(nèi)口較大,糞便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎癥時疼痛加劇。因膿液不斷興奮肛部周圍皮膚可引起肛周瘙癢癥,也可伴發(fā)肛周濕疹。急性炎癥期或慢性復(fù)雜性肛瘺,可伴有全身癥狀,如發(fā)熱、貧血、消瘦和食欲不振等。

“自愈機(jī)會”很少的五大原因

肛瘺自愈機(jī)會很少,這是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的事實(shí)(肛瘺的治療原則是手術(shù)為主、藥物為輔),其原因主要有:

1、內(nèi)口的存在:膿腫雖然破潰或已切開引流,但原發(fā)感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在,腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管;

2、肛部部不能靜養(yǎng),膿腔不易粘合:排糞、排尿時,因括約肌收縮或因炎癥興奮肛部括約肌,使肛部括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài);

3、腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管,興奮管壁,使管壁結(jié)締組織增生變厚,管腔難以閉合;

4、膿腔引流不暢,或外口縮小,時閉時潰,膿液蓄積腔內(nèi),導(dǎo)致膿腫再發(fā)并穿破而形成新的支管或瘺道;

5、管道多在不同高度穿過肛部括約肌,括約肌收縮阻礙膿液排出,以致引流不暢。

肛瘺不但無法“不治自愈”,而且如果剛開始時得不到規(guī)范的治療,還容易出現(xiàn)久治不愈、反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。

“老肛瘺”存在癌變可能

南京肛腸醫(yī)院的醫(yī)生表示,肛瘺一旦形成,會帶來一系列的危害。

首先肛瘺感染發(fā)炎后,肛部疼痛劇烈,潰破后膿水污染貼身衣物,膿汁興奮局部皮膚,肛部瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,發(fā)作亦越頻繁,形成互為因果。

肛瘺的多次反復(fù)發(fā)作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,而且也影響到肛部的生理功能。肛瘺的多發(fā)性,可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,危及周圍臟器。

較后,南京肛腸醫(yī)院的醫(yī)生表示,多年未治或誤治的老肛瘺有癌變的可能。