激素依賴性皮炎是由于外用糖皮質激素后原發(fā)皮膚疾患消失，但停用激素后又出現(xiàn)炎性皮損，需要反復外用激素類軟膏來控制癥狀，且癥狀逐漸加重的一種面部皮炎。

目前，由于長期外用糖皮質激素類軟膏以及非正確使用含有激素成分的化妝品及護膚品，激素依賴性皮炎發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢。因越來越多非正規(guī)化妝品上市，導致該病主要患者為女性，給患者生理及心理健康造成了雙重影響。

皮損表現(xiàn)及鑒別

激素依賴性皮炎好發(fā)于面頸部，因長期外用激素類軟膏及含有激素成分的化妝品，皮膚屏障功能遭到破壞，控制表皮角質細胞增生，使顏面部毛細血管擴張、原治療部位發(fā)生紅斑、丘疹、脫屑等癥狀，患者自覺皮膚灼熱、刺痛、緊繃等不適，當再次使用糖皮質激素軟膏后癥狀迅速緩解，停藥后又進一步復發(fā)。如此以來惡性循環(huán)，因此本病治療難度較大，治療周期長。

該病皮損表現(xiàn)為：①皮膚變薄、潮紅伴毛細血管擴張；②痤瘡樣皮炎：粉刺、丘疹及膿皰；③色素沉著；④皮膚老化：皮膚干燥、脫屑、粗糙，甚至萎縮；⑤毳毛增粗變長。自覺癥狀：自覺有灼熱、瘙癢、疼痛及緊繃感。

根據(jù)皮損發(fā)生部位分為3型：①口周型：皮損主要分布于口周離唇3~5mm的區(qū)域。②面部中央型：皮損主要分布于雙面頰、下眼瞼、鼻部及額部，通常唇周皮膚正常。③彌散性：皮損分布于整個面部、額部和口周皮膚。


本病應注意與尋常痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、顏面播散性粟粒性狼瘡及面部難辨認癬等皮膚病進行鑒別。


一般治療6大要點

停用正在使用的激素類軟膏及不正規(guī)化妝品及護膚品。

合理飲食。多食用富含維生素的瓜果蔬菜，減少食用辛辣油膩興奮物及甜食。

避免接觸物理興奮、化學興奮等因素、避免紫外線長時間照射皮損部位。

對患者進行心理開導。本病主要患者為女性，顏面部皮損對患者心理造成了一定影響，應主動疏導，幫助患者戒掉對激素的依賴，減少患者心理。

外用保濕類護膚品，增加角質層含水量及修復皮膚屏障。

提高患者的依從性。告知患者一般注意事項及該病治療周期、難度，讓患者對該病有一個清楚的了解，并接受長期治療，從而達到較為滿意的臨床治果。

關于治療激素依賴性皮炎的方法很多，臨床治療中單純以一種藥物或物理治療較為少見，大多數(shù)治療使用聯(lián)合：外用藥物與物理治療聯(lián)用或加用口服藥物等，相關數(shù)據(jù)及臨床驗證聯(lián)合治療的明顯。因此，在治療激素依賴性皮炎中，結合新型治療技術及傳統(tǒng)醫(yī)學治療方法，有效縮短病程、預防復發(fā)，才能取得更好的治果。

關于治療激素依賴性皮炎的方法很多，臨床治療中單純以一種藥物或物理治療較為少見，大多數(shù)治療使用聯(lián)合：外用藥物與物理治療聯(lián)用或加用口服藥物等，相關數(shù)據(jù)及臨床驗證聯(lián)合治療的明顯。因此，在治療激素依賴性皮炎中，結合新型治療技術及傳統(tǒng)醫(yī)學治療方法，有效縮短病程、預防復發(fā)，才能取得更好的治果。

昆明皮膚病?？漆t(yī)院始建于1994年，集皮膚病、疾病、醫(yī)療美容的臨床、科研、教學為一體，是十佳皮膚病專科醫(yī)院，昆明醫(yī)科大學海源學院實踐教學基地、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位、云南省整形美容協(xié)會副會長單位。

醫(yī)院以科學的建院規(guī)劃、專業(yè)的學科建設、先進的診療手段為依托，?？铺厣黠@，擁有國內齊全的皮膚病疾病學亞學科，經過二多年的長足發(fā)展，成立了以北京清華大學附屬醫(yī)院皮膚科主任王昕教授、上海九院激光中心主任周國瑜教授、原云大醫(yī)院皮膚科主任王正文教授領銜的京、滬、云醫(yī)生組；并先后從美、德、以色列等國引進了昆明市首臺康奧微維皮膚CT“VivaScope 3000型”，治療疤痕的核心技術 ——SRT-100淺層X射線皮膚治療系統(tǒng)、 奇致·CC光、 Vbeam595nm脈沖染料激光、AFFIRM立體點陣系統(tǒng)、EX-308nm準分子激光等數(shù)十套國際先進設備，確保治果、恢復時效等方面始終達到業(yè)內率先水平；自1999即建成本院自有的制劑室，集自主研制、開發(fā)、生產、及質量監(jiān)測為一體，現(xiàn)有15種自產藥物全部納入了省市醫(yī)保用藥名錄，明顯、價格低廉，廣泛應用于臨床，深受患者好評。