聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤，又稱前庭神經(jīng)鞘瘤，多發(fā)生于內(nèi)聽道內(nèi)。其癥狀表現(xiàn)與腫瘤的大小、生長(zhǎng)速度及對(duì)周圍組織的擠壓程度密切相關(guān)，早期癥狀多局限于耳部，隨著腫瘤增大，逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)及周圍神經(jīng)受壓癥狀，若未及時(shí)治療，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

早期聽神經(jīng)瘤較典型的癥狀是單側(cè)聽力下降，多為漸進(jìn)性，起初表現(xiàn)為對(duì)高頻聲音的聽力減退，患者可能察覺不到明顯聽力變化，僅在聽力檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。隨著病情進(jìn)展，聽力下降逐漸加重，可發(fā)展為單側(cè)耳聾。部分患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀，多為持續(xù)性高音調(diào)耳鳴，如蟬鳴聲、口哨聲等，耳鳴可能在聽力下降之前出現(xiàn)，也可能與聽力下降同時(shí)發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的睡眠和日常生活。此外，少數(shù)患者早期可能出現(xiàn)前庭功能障礙，表現(xiàn)為眩暈，多為輕微的旋轉(zhuǎn)性眩暈或平衡失調(diào)，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，改變時(shí)癥狀可能加重，部分患者還可能伴有惡心、嘔吐等表現(xiàn)。

隨著腫瘤逐漸增大，突破內(nèi)聽道進(jìn)入顱內(nèi)，會(huì)擠壓周圍的神經(jīng)和組織，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。當(dāng)腫瘤擠壓面神經(jīng)時(shí)，可導(dǎo)致面神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為單側(cè)面部麻木、感覺減退，少數(shù)患者出現(xiàn)面部肌肉抽搐（面肌痙攣），嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面癱，表現(xiàn)為患側(cè)眼瞼閉合不全、口角歪斜、流涎等。若腫瘤擠壓三叉神經(jīng)，會(huì)引起同側(cè)面部疼痛、感覺異常，疼痛多為陣發(fā)性刺痛或脹痛，可累及額部、面頰部及下頜部。

腫瘤進(jìn)一步增大時(shí)，會(huì)擠壓腦干、小腦及顱內(nèi)其他結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高及小腦功能障礙癥狀。顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛，多位于額部或枕部，伴有惡心、嘔吐，頭痛在晨起或用力時(shí)加重；部分患者出現(xiàn)視力下降、復(fù)視等癥狀。小腦功能障礙則表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、眼球震顫，患者行走時(shí)向患側(cè)傾斜，精細(xì)動(dòng)作如系紐扣、寫字等完成困難。若腫瘤長(zhǎng)期擠壓腦干，可能導(dǎo)致肢體無力、麻木，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體癱瘓、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，甚至危及生命。

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