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婦科腫瘤子宮內膜癌的治療及預防

相信大家已經了解了子宮內膜癌的并發(fā)癥及癥狀。這篇文章,來為大家介紹下子宮內膜癌的治療及預防。身體健康是我們生活的本錢,本錢都沒有談何生活!子宮內膜癌的治療原則,應根據患者的年齡、身體狀況、病變范圍和組織學類型,選擇適當的治療方式。下面就讓我們來詳細了解下吧!

婦科腫瘤?子宮內膜癌的治療及預防

一、子宮內膜癌的治療

1、手術:手術是子宮內膜癌較主要的治療方法。

對于早期患者,手術目的為手術-病理分期,準確判斷病變范圍及預后相關,切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶,決定術后輔助治療的選擇。對于低危組(Ia期,G1-2)的患者是否需行淋巴結清掃術尚有爭議,支持者認為術前、術后病理類型和分化程度可能不一致,且術中冰凍對肌層浸潤判斷也可能有誤差;反對者認為早期癌淋巴結轉移率低,不行淋巴結清掃可以避免更多手術并發(fā)癥。手術可采用開腹或腹腔鏡來完成。

對II期患者,術式應為改良子宮廣泛切除(子宮頸癌子宮切除術II類術式),應行盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結清掃術。術后根據復發(fā)因素再選擇放療。

對III期或IV期的患者亦應盡量縮瘤,為術后放化療創(chuàng)造條件。相當一部分早期子宮內膜癌患者可僅通過規(guī)范的手術即得以治愈,但對經手術-病理分期具有復發(fā)高危因素的或者晚期患者,術后需要給予一定的輔助治療。由于子宮內膜癌患者常年紀較大,且有較多合并癥,如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等,因此對于具體患者需要詳細評估其身體耐受情況,給予個體化治療。

2、放療:是治療子宮內膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴重內科合并癥不能耐受手術或禁忌手術者,以及Ⅲ期以上不宜手術者,包括腔內及體外照射。術前放療很少采用,但對于陰道大量出血,一般情況差、合并癥多、短期內無法耐受手術的患者可以先行放療止血并控制疾病進展。待患者一般情況好轉后可行全子宮+雙附件切除術。術前放療以腔內放療為主。術后輔助放療在臨床應用較多。

3、化療:化療很少單獨應用于子宮內膜癌的治療,多用于特殊類型的子宮內膜癌,如漿液性、透明細胞癌等;或是復發(fā)病例;或是具有復發(fā)高危因素的手術后患者,如G3,ER/PR陰性者。

婦科腫瘤?子宮內膜癌的治療及預防

4、激素治療

適應證:晚期或復發(fā)患者;保留生育能力的子宮內膜癌患者;保守性手術聯合大劑量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的術后輔助治療。

禁忌證:肝腎功能不全;嚴核心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑郁者;對孕激素過敏者;腦膜瘤患者。

5、中醫(yī)藥治療:手術和放化療后可給予患者中醫(yī)中藥治療,固本扶正,提高患者的機體免疫力,從而加強抵抗力。

二、子宮內膜癌的預防

1、因子宮內膜癌病因尚不明確,目前尚不能預防其發(fā)生,因此,核心應放在早期發(fā)現、早期治療上。對絕經后出血,更年期月經紊亂應注意排除子宮內膜癌的可能,對年輕婦女月經紊亂治療無效者,亦應及時做B超檢查和子宮內膜檢查。重視子宮內膜癌的癌前病變,對已證實有子宮內膜不典型增生等癌前病變者,根據患者情況宜行全子宮切除術,有生育要求者應及時給予大劑量孕激素治療并監(jiān)測病情變化。

2、嚴格掌握激素替代治療的適應證,并合理使用,對更年期及絕經后婦女更應慎用。對有子宮的婦女,在應用雌激素的同時宜適當應用孕激素保護子宮內膜,并嚴密監(jiān)測。

3、改變生活習慣,節(jié)制飲食,加強鍛煉,通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發(fā)生減少子宮內膜癌的發(fā)病率。

以上就是為大家總結的婦科腫瘤——子宮內膜癌的治療及預防。其實大家應該有所發(fā)現,好多的疾病,不管是炎癥還是癌癥都是通過不好的生活作息,不合理的飲食,不恰當的鍛煉而造成的。所以,再次呼吁大家,創(chuàng)造一個健康的生活氛圍,養(yǎng)成規(guī)律的生活作息,合理的飲食,適當的加強鍛煉,來預防更多的疾病發(fā)生。

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