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兒童咽喉炎怎樣治療

時(shí)間：2025-11-18 14:22:47

兒童咽喉炎是兒科常見疾病，孩子一旦患上，常會(huì)出現(xiàn)咽喉腫痛、吞咽困難、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重影響孩子的飲食和睡眠，讓家長(zhǎng)十分揪心。下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生從治療方式、病因預(yù)防、日常護(hù)理等方面，為大家詳細(xì)介紹兒童咽喉炎怎樣治療。

多管齊下：綜合治療策略

生活護(hù)理：基礎(chǔ)且關(guān)鍵

?保持空氣濕潤(rùn)?：干燥的空氣會(huì)興奮孩子咽喉黏膜，加重炎癥。家長(zhǎng)可以使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度，將濕度維持在50% - 60%，或者在室內(nèi)放置水盆、晾掛濕毛巾。同時(shí)，要定期清潔加濕器，防止細(xì)菌滋生。?鼓勵(lì)多飲溫水?：少量多次飲用溫水能保持咽喉濕潤(rùn)，緩解咽喉干燥和疼痛，促進(jìn)咽喉黏膜的修復(fù)。還能幫助稀釋咽喉部分泌物，減輕咳嗽癥狀。對(duì)于年齡較小的兒童，家長(zhǎng)需注意觀察其飲水量，避免過量飲水導(dǎo)致不適。?調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)?：孩子患病期間，飲食應(yīng)以溫涼、柔軟的食物為主，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣、過硬或過熱的食物興奮咽喉。像辣椒、油炸食品、堅(jiān)果等都要暫時(shí)避免食用。同時(shí)，要保證孩子攝入足夠的維生素，多吃新鮮蔬菜水果，如橙子、蘋果、菠菜等，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。?保證充足休息?：充足的休息有助于孩子身體恢復(fù)，減輕咽喉炎癥。家長(zhǎng)要讓孩子盡量減少活動(dòng)，保證每天有足夠的睡眠時(shí)間，6歲以下兒童每日睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到10 - 12小時(shí)。

物理治療：輔助緩解癥狀

?溫鹽水漱口?：大齡兒童可以用溫鹽水漱口，每日3 - 4次，每次使用200毫升溫水混合少量食鹽。溫鹽水能清潔口腔，殺菌消毒，減輕咽喉腫脹和疼痛。?頸部熱敷?：用40攝氏度左右的溫?zé)崦硗夥蠛⒆宇i部10 - 15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。熱敷時(shí)要注意溫度適宜，避免燙傷孩子皮膚。?蒸汽吸入?：在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用生理鹽水進(jìn)行霧化吸入，能濕潤(rùn)呼吸道，減輕咽喉黏膜的水腫。也可以讓孩子吸入蒸汽，比如在熱水杯上罩上毛巾，讓孩子吸入蒸汽，但要注意防止?fàn)C傷。

藥物治療：準(zhǔn)確對(duì)癥用藥

?抗病物?：如果孩子的咽喉炎是由細(xì)菌感染引起，如鼻細(xì)菌、腺細(xì)菌等，可遵醫(yī)囑使用抗病物，如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋顆粒等。這些藥物能有效控制細(xì)菌復(fù)制，控制炎癥發(fā)展。使用前需排除藥物過敏史，注意觀察有無皮疹等不好反應(yīng)，抗細(xì)菌治療通常需要配合對(duì)癥支持治療，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。?抗生素?：對(duì)于由細(xì)菌感染引起的咽喉炎，如A組β溶血性鏈球菌感染，抗生素是治療的。常用的抗生素包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等，它們能有效殺滅病原菌，緩解炎癥癥狀。用藥前建議進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)確定致病菌，需完成整個(gè)療程，避免耐藥性產(chǎn)生，同時(shí)要注意觀察有無腹瀉等胃腸道反應(yīng)。青霉素過敏患兒需選擇其他類別抗生素。?解熱鎮(zhèn)痛藥?：如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫超過38.5攝氏度，或者咽喉腫痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤旱人幬?，起到退熱?zhèn)痛的作用。?局部用藥?：咽喉局部用藥能直接作用于病變部位，緩解癥狀。可以使用開喉劍噴霧劑（兒童型），其成分有八爪金龍、山豆根等，具有清熱解毒、消腫止痛的功效；西瓜霜含片能減輕咽干癥狀，含服時(shí)需防止低齡兒童誤吞；復(fù)方氯己定含漱液可控制口腔細(xì)菌，適用于學(xué)齡期兒童，作時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)督，避免吞咽漱口液。咽喉局部用藥每日使用不超過4次，連續(xù)使用不超過7天。?抗組胺藥物?：如果孩子的咽喉炎是由過敏因素導(dǎo)致，如接觸花粉、塵螨等過敏原后出現(xiàn)咽喉瘙癢、咳嗽等癥狀，可使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物，緩解過敏癥狀。

手術(shù)治療：特殊情況考慮

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性咽喉炎或伴有腺樣體肥大的兒童，如果藥物治療無效，且嚴(yán)重影響呼吸和吞咽，可能需要考慮腺樣體切除術(shù)或扁桃體切除術(shù)。但手術(shù)并非治療方法，家長(zhǎng)需與醫(yī)生充分溝通手術(shù)危險(xiǎn)和術(shù)后護(hù)理事項(xiàng)。術(shù)后要注意孩子的飲食調(diào)理，避免興奮性食物，保持口腔清潔。

追根溯源：明確病因預(yù)防

常見病因

?細(xì)菌感染?：鼻細(xì)菌、腺細(xì)菌、流感細(xì)菌等是引起兒童咽喉炎的常見細(xì)菌。這些細(xì)菌通過飛沫傳播或接觸傳播，孩子抵抗力較弱時(shí)容易感染。?細(xì)菌感染?：A組β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致咽喉炎。細(xì)菌感染通常起病較急，癥狀較重，可能伴有高熱、扁桃體化膿等癥狀。?過敏反應(yīng)?：孩子接觸過敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)、某些食物等，免疫系統(tǒng)會(huì)釋放出炎癥介質(zhì)，引起咽喉黏膜的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致咽喉炎。?環(huán)境興奮?：長(zhǎng)期處于干燥、空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境，或者吸入二手煙、興奮性氣體等，會(huì)興奮孩子咽喉黏膜，引發(fā)咽喉炎。?用嗓過度?：孩子長(zhǎng)時(shí)間大聲喊叫、哭鬧、唱歌等，會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜疲勞，損傷咽喉黏膜，誘發(fā)咽喉炎。

預(yù)防措施

?增強(qiáng)體質(zhì)?：讓孩子多參加戶外活動(dòng)，如跑步、游泳、踢球等，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，減少細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。?避免接觸過敏原?：如果孩子是過敏體質(zhì)，要盡量避免接觸過敏原。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品和窗簾，減少塵螨滋生；在花粉傳播季節(jié)，盡量減少外出，外出時(shí)佩戴口罩和眼鏡。?改善環(huán)境?：保持室內(nèi)空氣流通，避免孩子長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)房或干燥環(huán)境中?？梢允褂每諝鈨艋鲀艋諝?，減少空氣中的污染物和過敏原。?正確用嗓?：教育孩子正確用嗓，避免長(zhǎng)時(shí)間大聲喊叫或哭鬧。在學(xué)?；騾⒓踊顒?dòng)時(shí)，提醒孩子適當(dāng)休息嗓子。