在日常生活中，不少人都經(jīng)歷過(guò)突然鼻出血的情況，這一狀況往往會(huì)讓人感到驚慌失措。突然鼻出血是怎么回事，據(jù)山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生介紹，了解這些原因并掌握正確的應(yīng)對(duì)方法十分必要。

突然鼻出血的常見(jiàn)原因

局部因素

?鼻腔黏膜干燥?：這是導(dǎo)致突然鼻出血很為常見(jiàn)的原因。在干燥的環(huán)境中，如冬季使用暖氣或空調(diào)的室內(nèi)，或者長(zhǎng)期處于空氣污染嚴(yán)重、濕度低的地方，鼻腔黏膜會(huì)變得干燥脆弱。就像干燥的土地容易出現(xiàn)裂縫一樣，干燥的鼻腔黏膜容易破裂出血。例如，一位上班族在冬季長(zhǎng)時(shí)間待在有暖氣的辦公室里，空氣干燥，某天突然就出現(xiàn)了鼻出血的情況。?外傷?：鼻部受到外力撞擊，比如不小心碰到硬物、運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生碰撞等，都可能損傷鼻腔內(nèi)的血管，導(dǎo)致鼻出血。另外，頻繁用力擤鼻、挖鼻孔等不好習(xí)慣，也容易損傷鼻腔黏膜，引發(fā)出血。有位小朋友因?yàn)楹闷娼?jīng)常挖鼻孔，結(jié)果導(dǎo)致鼻腔黏膜破損出血。?鼻腔炎癥?：鼻炎、鼻竇炎等鼻腔炎癥疾病，會(huì)使鼻腔黏膜充血、腫脹，血管的脆性增加。在炎癥的興奮下，鼻腔黏膜容易破裂出血。比如一位患有過(guò)敏性鼻炎的患者，在過(guò)敏季節(jié)，鼻腔黏膜炎癥加重，頻繁出現(xiàn)鼻出血的癥狀。?鼻腔異物?：多見(jiàn)于兒童，他們可能會(huì)將小玩具、豆子等異物塞入鼻腔。異物在鼻腔內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)興奮鼻腔黏膜，引起感染和出血。曾經(jīng)有個(gè)小朋友把一顆小珠子塞進(jìn)鼻子里，后來(lái)出現(xiàn)鼻出血，家長(zhǎng)帶其就醫(yī)才取出異物。?鼻中隔偏曲?：鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，或者局部有突起，會(huì)導(dǎo)致鼻腔氣流改變，偏曲側(cè)的鼻腔黏膜容易受到氣流沖擊而干燥出血。有些鼻中隔偏曲的患者，經(jīng)常會(huì)在偏曲側(cè)出現(xiàn)鼻出血。?鼻腔腫瘤?：雖然相對(duì)少見(jiàn)，但鼻腔內(nèi)的良性或惡性腫瘤，如血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等，也可能引起鼻出血。腫瘤表面的血管豐富且脆弱，容易破裂出血。一位患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)鼻出血，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是鼻腔內(nèi)的血管瘤所致。

全身因素

?血液系統(tǒng)疾病?：像血小板減少性紫癜、白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響血液的凝固功能，導(dǎo)致鼻出血。這類(lèi)患者的鼻出血往往不易止住，還可能伴有其他部位的出血癥狀，如皮膚瘀斑、牙齦出血等。例如，一位白血病患者，經(jīng)常出現(xiàn)鼻出血，且出血時(shí)間較長(zhǎng)。?心血管疾病?：高血壓患者血壓波動(dòng)較大時(shí)，血管壓力增高，鼻腔內(nèi)的血管容易破裂出血。尤其是老年人，血管彈性下降，在血壓突然升高時(shí)更容易出現(xiàn)鼻出血。有位老年高血壓患者，在情緒激動(dòng)后血壓急劇上升，隨即出現(xiàn)了鼻出血。?肝臟疾病?：肝臟是合成凝血因子的重要器官，當(dāng)患有肝硬化等肝臟疾病時(shí)，凝血因子合成減少，會(huì)影響血液的凝固，導(dǎo)致鼻出血。一位肝硬化患者，就曾出現(xiàn)過(guò)鼻出血的情況。?維生素缺乏?：維生素C、維生素K等缺乏，會(huì)影響血管的彈性和凝血功能。維生素C缺乏會(huì)使血管壁的膠原蛋白合成減少，血管脆性增加；維生素K缺乏會(huì)影響凝血因子的合成，導(dǎo)致凝血障礙。長(zhǎng)期飲食不均衡的人，可能會(huì)出現(xiàn)因維生素缺乏而引起的鼻出血。

突然鼻出血時(shí)的應(yīng)對(duì)方法

保持冷靜

當(dāng)突然出現(xiàn)鼻出血時(shí)，首先要保持冷靜，避免過(guò)度緊張和恐慌。因?yàn)榫o張會(huì)導(dǎo)致血壓升高，反而加重出血?？梢哉覀€(gè)舒服的位置坐下或半臥位，稍微前傾頭部，防止血液流入口腔。

局部擠壓止血

用手指捏緊兩側(cè)鼻翼，向鼻中隔方向擠壓5 - 10分鐘。這種方法可以通過(guò)擠壓鼻腔內(nèi)的血管，阻止血液流出。在擠壓過(guò)程中，不要頻繁松開(kāi)手指查看是否止血，以免影響止血效果。例如，一位患者按照這個(gè)方法擠壓鼻翼后，鼻出血逐漸停止。

冷敷

可以用冰袋或冷毛巾敷在額頭、鼻部或頸部。冷敷能使血管收縮，減少出血。將冰袋用毛巾包裹后敷在相應(yīng)部位，每次冷敷10 - 15分鐘，可多次進(jìn)行。

避免興奮

鼻出血期間，要避免用力擤鼻、挖鼻孔、彎腰低頭等動(dòng)作，這些動(dòng)作可能會(huì)增加鼻腔內(nèi)的壓力，導(dǎo)致出血加重。同時(shí)，不要將頭后仰，以免血液流入咽喉，引起嗆咳甚至窒息。

何時(shí)需要就醫(yī)

如果經(jīng)過(guò)上述簡(jiǎn)單的處理后，鼻出血仍然不能停止，或者出血量較大，出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。另外，如果頻繁出現(xiàn)鼻出血，或者伴有其他不適癥狀，如鼻塞、流膿涕、頭痛、耳鳴等，也需要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

突然鼻出血是怎么回事，可能是由多種原因引起的，既有局部因素，也有全身因素。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生表示，了解這些原因，掌握正確的應(yīng)對(duì)方法，并在必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，對(duì)于保障我們的健康至關(guān)重要。希望大家在遇到突然鼻出血的情況時(shí)，能夠冷靜處理，保護(hù)好自己的身體。