很多人認(rèn)為，只要不吃海鮮、不喝酒，就不會(huì)得痛風(fēng)。但臨床上，不少患者明明飲食很注意，卻還是被痛風(fēng)困擾。廣州東方痛風(fēng)專(zhuān)科的醫(yī)生指出，痛風(fēng)的誘因遠(yuǎn)比想象中復(fù)雜，除了飲食，還有多個(gè)關(guān)鍵因素在"暗中作祟"。

一、痛風(fēng)不只是"吃出來(lái)"的病
1. 內(nèi)源性尿酸生成過(guò)多（主要誘因）
遺傳因素：約60%的痛風(fēng)患者存在尿酸代謝酶基因弊端，導(dǎo)致身體自身合成過(guò)多尿酸。
細(xì)胞代謝異常：腫瘤、溶血性貧血等疾病會(huì)加速細(xì)胞分解，釋放大量嘌呤，較終轉(zhuǎn)化為尿酸。
2. 尿酸排泄障礙（更常見(jiàn)）
腎臟功能異常：慢性腎病、高血壓等會(huì)降低尿酸排泄效率。
藥物影響：利尿劑（如氫氯噻嗪）、小劑量阿司匹林等會(huì)控制尿酸排出。
3. 其他隱蔽誘因
果糖過(guò)量：含糖飲料、果汁中的果糖會(huì)促進(jìn)尿酸合成（比酒精影響更大）。
劇烈運(yùn)動(dòng)：短時(shí)間內(nèi)大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮，尿酸排泄減少。
很端節(jié)食：快速減肥時(shí)脂肪分解產(chǎn)生酮體，競(jìng)爭(zhēng)性控制尿酸排泄。
二、廣州東方痛風(fēng)專(zhuān)科臨床觀察數(shù)據(jù)
該院2023年統(tǒng)計(jì)顯示：
43%的痛風(fēng)患者并無(wú)海鮮、飲酒史
排名前3的非飲食誘因：
長(zhǎng)期服用利尿劑（28%）
含糖飲料攝入過(guò)多（22%）
合并代謝綜合征（肥胖+高血壓+高血糖，19%）


三、如何科學(xué)預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作？
1. 排查隱藏危險(xiǎn)
檢測(cè)24小時(shí)尿尿酸，區(qū)分"生成過(guò)多型"或"排泄不好型"
篩查腎功能、血糖、胰島素抵抗等指標(biāo)
2. 容易被忽視的飲食陷阱
高果糖食物：碳酸飲料、奶茶、蜂蜜、部分水果（如荔枝、龍眼）
高嘌呤素食：香菇、紫菜、豆芽、蘆筍
調(diào)味料：雞精、濃湯寶、酵母提取物
3. 生活方式調(diào)整
飲水：每日2000ml以上（可適量飲用蘇打水堿化尿液）
運(yùn)動(dòng)：選擇游泳、騎車(chē)等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈無(wú)氧運(yùn)動(dòng)
作息：熬夜會(huì)升高尿酸，建議23點(diǎn)前入睡
四、專(zhuān)科醫(yī)生特別提醒
廣州東方痛風(fēng)專(zhuān)科主任強(qiáng)調(diào)："臨床上約30%的痛風(fēng)患者存在尿酸排泄基因弊端，這類(lèi)人群即使嚴(yán)格忌口，血尿酸仍可能超標(biāo)。建議有家族史者定期檢測(cè)尿酸，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù) 。"
如果已出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，建議盡早就醫(yī)完善：
雙能CT（檢測(cè)尿酸鹽結(jié)晶沉積）
關(guān)節(jié)超聲（評(píng)估滑膜炎癥程度）
科學(xué)認(rèn)知痛風(fēng)病因，才能有效防治！