強直性脊柱炎早期是控制病情、避免關節(jié)不可逆損傷的黃金階段，及時且規(guī)范的治療能有效延緩疾病進展，治療核心主要集中在以下幾個方面：

藥物治療

非甾體消炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，是早期治療的一線藥物。這類藥物能迅速減輕炎癥，緩解疼痛、僵硬和腫脹癥狀，改善關節(jié)活動度。一般需規(guī)律服用 2 周以上評估，部分患者可能需嘗試不同藥物找到較適合自己的。但長期使用要注意胃腸道不適、肝腎功能損傷等副作用，有胃潰瘍等病史的患者需謹慎使用。

生物制劑：對于非甾體消炎藥治果不佳，或存在高疾病活動度、有預后不好因素（如早期出現關節(jié)破壞）的患者，可盡早使用生物制劑，如腫瘤壞死因子 -α 控制劑（依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等）、白介素 -17 控制劑等。生物制劑能準確作用于炎癥通路，快速控制病情，降低關節(jié)畸形危險。不過，使用前需排查感染、腫瘤等禁忌癥，使用過程中也可能增加感染危險，需密切監(jiān)測。

抗風濕藥物：甲氨蝶呤、柳氮磺等傳統(tǒng)抗風濕藥也可用于早期治療，柳氮磺對累及外周關節(jié)的患者效果較好，甲氨蝶呤則常與其他藥物聯合使用。這些藥物起效相對較慢，一般需服用 1 - 3 個月才逐漸發(fā)揮作用 ，且可能存在肝腎功能損害、血液系統(tǒng)異常等副作用，需定期復查。

康復鍛煉：康復鍛煉應貫穿治療全程，在早期尤為重要。患者可進行脊柱伸展運動，如靠墻站立，盡量使頭、肩、臀、腳跟貼墻，保持一段時間，有助于維持脊柱正常生理曲度；也可練習深呼吸，擴張胸廓，增強呼吸功能，預防胸廓活動受限；此外，游泳是很好的鍛煉方式，水的浮力可減輕關節(jié)負擔，同時能鍛煉全身肌肉。建議每天堅持鍛煉 30 - 60 分鐘，循序漸進，避免過度勞累和劇烈運動。

物理治療：熱敷、紅外線照射、超短波等物理治療方法，可促進局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應，緩解疼痛和僵硬癥狀。比如熱敷，使用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位，每次 15 - 20 分鐘，每天可進行 3 - 4 次；超短波治療能深入組織，改善局部代謝，一般每周進行 2 - 3 次，每次 15 - 20 分鐘。

生活方式調整：日常保持正確的姿勢對早期患者至關重要，站立時應挺胸收腹，避免彎腰駝背；坐位時選擇高度合適、有良好腰部支撐的座椅；睡眠時使用硬板床，低枕或不用枕，保持脊柱平直。同時，注意保暖，避免受寒、受潮，預防感染，因為感染可能誘發(fā)或加重病情。還要規(guī)律作息，保證充足睡眠，適度減輕壓力，增強機體免疫力。

定期復查：早期治療過程中，患者需定期到醫(yī)院復查，一般每 1 - 3 個月一次。復查項目包括血液檢查（如血沉、C 反應蛋白、肝腎功能等），評估炎癥活動度和藥物副作用；進行影像學檢查（如骶髂關節(jié) X 線、CT 或 MRI），觀察關節(jié)病變進展情況。醫(yī)生會根據復查結果及時調整治療方案，確保治果。

強直性脊柱炎早期治療需要患者與醫(yī)生密切配合，遵循個體化治療原則，綜合運用多種治療手段chen10140013（咨詢-免費）。一旦確診，應盡快開始規(guī)范治療，較大限度地控制病情，保護關節(jié)功能，提高生活質量。