關(guān)節(jié)腫脹與僵硬是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見癥狀，但不能僅據(jù)此就診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，因?yàn)檫€有其他多種疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。以下是具體分析：
一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
典型表現(xiàn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要侵犯關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥。其關(guān)節(jié)腫脹通常是對(duì)稱性的，常見于手部小關(guān)節(jié)，如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等，也可累及腕、肘、膝、踝等大關(guān)節(jié)。腫脹一般是由于滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液以及周圍軟組織炎癥所致。僵硬感在早晨起床后較為明顯，稱為晨僵，可持續(xù)數(shù)小時(shí)，活動(dòng)后癥狀可逐漸緩解。隨著病情進(jìn)展，關(guān)節(jié)功能會(huì)受到嚴(yán)重影響，甚至出現(xiàn)畸形。
二、其他可能的疾病
骨關(guān)節(jié)炎：這是一種關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。好發(fā)于中老年人，常累及膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)腫脹多因關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生以及周圍軟組織的輕度炎癥引起，一般程度相對(duì)較輕。晨僵時(shí)間較短，通常不超過半小時(shí)，活動(dòng)后可改善。
強(qiáng)直性脊柱炎：主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)。部分患者在病情活動(dòng)期可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，以下肢大關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)較為常見，多為非對(duì)稱性。晨僵也是其常見癥狀之一，尤其在早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間休息后明顯，活動(dòng)后可減輕，同時(shí)可伴有下腰部疼痛和僵硬。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：是由于血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的炎癥反應(yīng)。常突然發(fā)作，多在夜間或清晨，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，疼痛劇烈，好發(fā)于跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。初次發(fā)作時(shí)，一般不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，但如果病情反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、畸形，進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和僵硬感。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡：這是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病，約 80% 的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，部分患者也會(huì)有晨僵現(xiàn)象。關(guān)節(jié)癥狀通常較輕，一般不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，但可累及多個(gè)關(guān)節(jié)，包括手指、手腕、膝關(guān)節(jié)等。
如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹與僵硬的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)【詳情咨詢可：(づ ●─● )づ】，醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、血沉、C 反應(yīng)蛋白等）以及影像學(xué)檢查（如 X 線、CT、磁共振成像等）來明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。